Intrakraniaalinen hypertensio-oireyhtymä: syyt, oireet, diagnoosi ja hoito

Kohonneen kallonsisäisen paineen oireyhtymä on yksi neurologisten sairauksien oireyhtymistä. Tätä pidetään vaarallisena oireyhtymänä ja se voi olla hengenvaarallinen, jos sitä ei havaita ja hoideta nopeasti. Joten mikä on kallonsisäinen hypertensio? Mikä on tämän oireyhtymän syy? Mitä oireita tämä oireyhtymä sisältää ja miten sitä hoidetaan? Kaikki on alla olevassa artikkelissa.

Mikä on intrakraniaalinen hypertensio? Tämä on aihe, josta monia kiinnostaa. Ymmärtääkseen tämän halun, aFamilyToday Blog jakaa tämän päivän terveysartikkelissa lukijoille tietoa tästä aiheesta. Joten älä ohita tätä artikkelia!

Mikä on intrakraniaalinen hypertensio?

Mikä on intrakraniaalinen hypertensio?

Kallo on kiinteän tilavuuden omaava jäykkä rakenne. Kallossa on aivoorganisaatiota, aivo-selkäydinnestettä ja verta. Nämä ovat elimet, joilla on tärkeä rooli kallonsisäisen paineen muodostumisessa, ja patologiat, jotka aiheuttavat näiden elinten tilavuuden kasvua, lisäävät kallonsisäistä painetta.

Siten lisääntynyt kallonsisäinen paine on paineen nousua aivoissa. Tämä oireyhtymä voi johtua lisääntyneestä nestemäärästä aivokudoksen ympärillä, esimerkiksi lisääntyneestä aivo-selkäydinnesteestä, trauman aiheuttamasta lisääntyneestä veritilavuudesta aivoissa tai aivokasvaimen repeämisestä. Lisääntyneen kallonsisäisen paineen oireyhtymä johtuu kolmesta päämekanismista, mukaan lukien: aivoturvotus, vesipää ja verenkierron pysähtyminen.

Keskimääräinen kallonsisäinen paine vaihtelee välillä 7-15 mmHg ja enimmäisraja voi olla 20-25 mmHg. Satunnainen ohimenevä kallonsisäisen paineen nousu liittyy johonkin fysiologiseen toimintaan, kuten aivastelu, yskiminen, rasitus tai Valsalva-liikkeet.

Kohonneen kallonsisäisen paineen oireyhtymä on erittäin vaarallinen tila, joka voi olla hengenvaarallinen. Siksi potilaat on tunnistettava ja hoidettava ajoissa, jotta vältetään arvaamattomien komplikaatioiden, kuten keskustunkeutuminen, pikkuaivojen tyrä pikkuaivojen lonkeron yläpuolella, pikkuaivojen amygdala, optinen atrofia, aivoveren puute...

Lisääntyneen kallonsisäisen paineen syyt

Lisääntyneen kallonsisäisen paineen syitä ovat:

• Diffuuseihin kallonsisäisiin vaurioihin kuuluvat: vamman tai aivohalvauksen aiheuttamat hematoomat, kasvaimet, paiseet ja infektion, loisinfektion tai sieni-infektion aiheuttama aivoturvotus.
• Aivoturvotus: Epilepsia tai pitkittynyt hypoksia aiheuttaa aivoturvotusta, metabolista enkefalopatiaa (maksasairaus, munuaissairaus, endokriiniset sairaudet), keskushermoston infektioita (aivokalvontulehdus, enkefaliitti) voivat aiheuttaa vakavaa aivoturvotusta .
• Lisääntynyt aivo-selkäydinneste lisääntyneen CSF-tuotannon ja suonipunoksen kasvaimen vuoksi.
• Vähentynyt aivo-selkäydinnesteen reabsorptio obstruktiivisen vesipään ja aivokalvontulehduksen tai granulomatoosin vuoksi.
• Lisääntynyt verenvirtaus kaulalaskimon puristamisesta, laskimoontelotromboosista, kohonneesta keskuslaskimopaineesta, niskaleikkauksesta jne. aiheuttaa suonen ulosvirtaustien tukkeutumisen.
• Lisäksi kohonneen kallonsisäisen paineen oireyhtymä johtuu myös useista muista syistä, kuten idiopaattinen tai hyvänlaatuinen kohonnut kallonsisäinen paine, kallovauriot, tetrasykliinin yliannostus tai liika A- vitamiini .

Kohonneen kallonsisäisen paineen oireyhtymän oireet

Joitakin yleisiä oireita potilailla, joilla on kohonnut kallonsisäinen paine, ovat:

• Päänsärky: Tämä on varhaisin ja yleisin oire useimmilla potilailla, joilla on tämä oireyhtymä. Alkuvaiheessa tämä oire ilmenee yleensä aamulla, kipu on lyhytaikaista ja häviää itsestään. Myöhemmässä vaiheessa päänsärky voimistuu, kipu on ajoittaista, kipua ilmenee asentoa vaihdettaessa, päänsärky on joskus paikallinen, ja kun turvotuksen jälkeen on näköhermon surkastuminen, päänsärky on poissa. Joissakin tapauksissa potilaalla on tylsää ja jatkuvaa päänsärkyä.
• Pahoinvointi, oksentelu: Tämä on myös yleinen oire ihmisillä, joilla on kohonnut kallonsisäinen paine. Tämä oire ilmenee yleensä aamulla päänsäryn kanssa. Potilaat oksentavat usein, mikä ei liity aterioihin. Potilaalla voi olla voimakasta päänsärkyä, jota seuraa oksentelu. Oksentelu lievittää päänsärkyä.
• Mielenterveyden häiriöt: Lievä stagnaatio (hidas ja joustamaton reaktio ulkoiseen ympäristöön), lisääntynyt kallonsisäinen paine (välinpitämättömyys, kognitiivisten kykyjen menetys), jopa potilas voi joutua letargiaan, kiihtyneisyyteen ja koomaan.
• Papilledeema: Tasot vaihtelevat peri-optisesta turvotuksesta papilledemaan. Nämä tasot riippuvat kallonsisäisen paineen nousun kestosta ja laajuudesta.
• Näköhäiriöt: Kaksinkertainen näkemys, joka johtuu toispuolisesta tai molemmista suonensisäisestä napahalvauksesta. Tämä oire voi liittyä lisääntyneeseen kallonsisäiseen paineeseen, joka ei liity syyn.
• Alle 5-vuotiaiden lasten pään ympärysmitta ICP:n vuoksi aiheuttaa kallon laajentumista.
• Kouristukset: Saattaa olla osittaisia ​​tai yleistyneitä kouristuksia tai toissijaista yleistymistä.
• Verenkiertohäiriöt: lisääntynyt hikoilu, hidas pulssi, kohonnut verenpaine.
• Hengityshäiriöt: Hengitys hidastuu ja syvenee taudin edetessä.
• Lisäksi on joitain muita toiminnallisia häiriöitä, kuten: Huimaus ja kävelyataksia, tinnitus, kohtaukset, hormonaaliset häiriöt.

Päänsärky on tyypillinen kallonsisäisen paineen oireyhtymän oire

Diagnostiset ja terapeuttiset toimenpiteet kallonsisäisen paineen nousuun

Diagnostiset toimenpiteet kohonneen kallonsisäisen paineen vuoksi

Jotkut toimenpiteet, jotka auttavat lääkäreitä diagnosoimaan kohonneen kallonsisäisen paineen, ovat:

• Lääkehistoriatietojen hyödyntäminen, mukaan lukien: Viimeaikaiset päävammat tai diagnosoidut sairaudet, aistinvarainen tutkimus, mielentila...
• Arvioi aivo-selkäydinnesteen paine lannepunktiolla.
• CT-skannaus aivojen tilan tarkkailemiseksi ja arvioimiseksi.
• Diagnoosin vahvistamiseksi lääkäri voi tilata magneettikuvauksen aivojen parenkyymin muutosten havaitsemiseksi.

Aivojen CT-skannaus on yksi menetelmistä, jotka auttavat diagnosoimaan kohonnutta kallonsisäistä painetta

Lisääntyneen kallonsisäisen paineen hoito

Kohonneen kallonsisäisen paineen hoito riippuu kallonsisäisen paineen kehittymisnopeudesta. Hoidon tavoitteiden periaatteita ovat: Aivojen perfuusiopaineen ylläpitäminen, kohonneen kallonsisäisen paineen syyn hoito ja kallonsisäisen paineen alentaminen. Erityisesti kallonsisäisen paineen alentaminen on kiireellinen tavoite kohonneen kallonsisäisen paineen hoidossa. 

Kohonneen intrakraniaalisen paineen hoitoja ovat:

Endokriiniset hoidot: 

• Pyydä potilasta makaamaan pää 30 asteen kulmassa pitäen niska suorana helpottaaksesi laskimoiden poistumista päästä.
• Käytä hypertonisia liuoksia, kuten mannitolia, furosemidiä aivoturvotuksen vähentämiseen.
• Käytä steroideja, kuten deksametasoni 4 mg.
• Lisää potilaan tuuletusta.
• Alempi ruumiinlämpö.
• Anestesia barbituraateilla.
• Käytä rauhoittavia lääkkeitä, antikonvulsantteja (tarvittaessa).
• Hallitse verenpainetta.

Hoitaa syy:

• Leikkaus kasvaimen poistamiseksi, leikkaus hematooman poistamiseksi.
• Suorita sädehoitoa ja kemoterapiaa.
• Aseta kammio viemäri.

Säädä verenpainetta varmistaaksesi, että verenpaine pysyy tasolla, joka riittää ylläpitämään CPP:n > 60 mmHg

Yllä on kaikki kohonneen kallonsisäisen paineen oireyhtymää koskevat tiedot , jotka aFamilyToday Blog on koonnut jakaakseen lukijoiden kanssa. Toivottavasti tämän artikkelin kautta lukijat voivat ymmärtää paremmin lisääntyneen intrakraniaalisen paineen oireyhtymää sekä menetelmiä tämän oireyhtymän diagnosoimiseksi ja hoitamiseksi. Älä unohda seurata Apteekin nettisivuja päivittääksesi hyödyllisiä terveysartikkeleita joka päivä!