Diabeettinen retinopatia ja mitä sinun tarvitsee tietää

Diabeettinen verkkokalvon irtauma on yksi tärkeimmistä sokeuden syistä kehittyneissä maissa, ja se on vähitellen yleistymässä kehitysmaissa, mukaan lukien Vietnam. Seuraava artikkeli auttaa sinua ymmärtämään paremmin diabeettisen retinopatian patologiaa.

Voidaan sanoa, että diabetes on "hiljainen tappaja", koska sen hiljaiset sairausprosessit tekevät potilaan psykologisesti subjektiiviseksi. Mitä pidempään henkilöllä on huonosti hoidettu diabetes, sitä suurempi on riski sairastua retinopatiaan. Tämä on vaarallinen sairaus, joka johtaa sokeuteen, jos sitä ei havaita ja hoideta nopeasti.

Mikä on diabeettinen retinopatia?

Diabeettista retinopatiaa kutsutaan myös diabeettiseksi retinopatiaksi . Tämä on sairaus, johon liittyy diabeteksen aiheuttama verkkokalvovaurio.

Tämä sairaus ilmenee, kun diabetes vahingoittaa verkkokalvon pieniä verisuonia, vuotaa nestettä silmään ja aiheuttaa turvotusta. Verkkokalvon ylimääräiset verisuonet voivat vahingoittaa näköä. Verkkokalvon irtauma on yleisin sokeuden syy 20–70-vuotiailla.

Diabeettinen verkkokalvon irtauma on suurin sokeuden syy 

Mikä aiheuttaa diabeettisen verkkokalvon irtoamisen?

Diabetes on nykyään melko yleinen sairaus, se vaurioittaa kaikkien kehon sisäelinten verisuonia, ilmeisimmin mikroverisuonissa.

Silmässä verkkokalvon kapillaarien vaurioitumisen, lisääntyneen verisuonten vuoksi plasman vuotaminen verkkokalvoon aiheuttaa turvotusta. Kun kapillaarit tuhoutuvat, verkkokalvo on iskeeminen ja aiheuttaa tukos. Samaan aikaan keho reagoi erittämällä tekijöitä, jotka stimuloivat uusien verisuonten kasvua näiden alueiden ravitsemiseksi. Nämä verisuonet ovat kuitenkin hauraita ja hauraita aiheuttaen komplikaatioita, kuten lasiaisen verenvuotoa, fibroosia ja verkkokalvon irtoamista.

Diabeettisen retinopatian vaiheet

Taustaretinopatia

Tämä on diabeettisen verkkokalvon irtautumisen varhainen vaihe, johon liittyy vaurioita, kuten: lievä verenvuoto, verkkokalvon hiussuonten aneurysma, verkkokalvon turvotus, eritteiden pysähtyminen verkkokalvossa.

Tässä vaiheessa, jos makula-aluetta ei ole tunkeutunut, se ei ole aiheuttanut näön menetystä. Potilaat kuitenkin tuntevat näköhäiriöitä, kuten mustien pisteiden ilmestymisen silmiensä eteen tai värin tuntemuksen muuttuvan... On tarpeen seurata ja hoitaa nopeasti, kun edistyminen on huonoa. , jolla on monimutkainen vaikutus näkökykyyn. toiminto.

Diabeettinen makulasairaus

Makula on silmän korkeimman näöntarkkuuden polttopiste, jossa joskus muodostuu kystoja, turvotusta tai siihen liittyy iskeemisiä paikallisia vaurioita. Tämä on tärkein syy näön heikkenemiseen diabeteksessa, erityisesti insuliinista riippumattomassa sairaudessa, ja se esiintyy yleensä 50–70-vuotiaina. Makulaturvotus ja kova eritteet makulan ympärillä.

Preproliferatiivinen diabeettinen retinopatia

Verkkokalvon vaurio tässä vaiheessa aiheuttaa poikkeavuuden verkkokalvon verenkierrossa, mikä johtaa iskeemisiin vaurioihin, eritteisiin, verenvuotoon ja verkkokalvon turvotukseen. Jos nämä leesiot eivät ole tunkeutuneet makulan alueelle, potilas ei ole huomannut näön heikkenemistä. Siksi, vaikka verkkokalvon vauriot ovat melko vakavia, potilaat eivät ole vielä huomanneet, joten he eivät usein mene lääkäriin tutkimuksiin ja hoitoon.

Normaalin ihmisen ja diabeettisten verkkokalvon irtaumapotilaiden silmien rakenne 

Proliferatiivinen diabeettinen retinopatia

Patologia tässä vaiheessa johtuu usein epänormaalista uudissuonien lisääntymisestä, järjestäytymisestä, toistuvasta verenvuodosta ja lasiaisen vedosta. Seurauksena on vakava verkkokalvovaurio, verkkokalvon irtoaminen tai sokeuteen johtava repeämä. Toinen yleinen komplikaatio on krooninen kipu, uudissuonitaudin muoto, jota on erittäin vaikea hoitaa.

Diabeettisen retinopatian hoito

Diabeettisen retinopatian hoidossa on kolme päämenetelmää, jotka ovat: lääkeinjektio, intraokulaarinen laser ja leikkaus.

Yllä olevien menetelmien soveltaminen yksinään tai yhdistelmänä riippuu kustakin erityistapauksesta. Varhainen havaitseminen ja asianmukainen hoito voivat rajoittaa tai pysäyttää näön menetyksen sairaassa silmässä, mutta se ei voi parantaa sairautta.

Fotokoagulaatiolaser

Tämä on menetelmä, joka käyttää lasereita pienten palovammojen luomiseen verkkokalvolle, mikä vähentää hapen tarvetta ja priorisoi makulaa tärkeämmän alueen. Monilla erityyppisillä laserilla, joita käytetään silmäsairauden tilasta riippuen, voidaan rajoittaa verkkokalvon uudissuonittumista tai vähentää silmänpohjan turvotusta, mutta vahingoittaa pysyvästi osaa verkkokalvosta.

Lasermenetelmä diabeettisen verkkokalvon irtauman hoidossa

Ruiskuta lääke silmämunaan

Kortikosteroidien (kuten deksametasoni, triamsinoloni) ja viime aikoina anti-vasoendoteliaalisen kasvutekijän/VEGF:n, kuten Lucentis, Aflibercept, kanssa Avastinilla on erittäin tehokas vaikutus verkkokalvon neovaskularisaatioon ja turvotukseen. lääke on edelleen kallista. Sairausvakuutuskortilla potilaista maksettiin kuitenkin sairausvakuutus.

Leikkaus

Tätä pidetään optimaalisena menetelmänä veren poistamiseksi lasiaisen ontelosta, silmän näön palauttamiseksi ja komplikaatioiden rajoittamiseksi. Se on tarkoitettu joihinkin sairaustiloihin, kuten verkkokalvon kontraktuuriin proliferatiiviseen kalvoon, lasiaiseen.

Yllä on artikkeli, joka antaa sinulle tietoa diabeettisesta retinopatiasta . Toivottavasti nämä osuudet auttavat sinua saamaan tietoa ja havaitsemaan varhaisessa vaiheessa diabeettisen verkkokalvon irtoamisen hoitoa nopeasti ja tehokkaasti.