Painehaavojen vaiheet ja tehokas hoito

Painehaavat ovat väistämätön komplikaatio vanhuksilla, istumasairauksista kärsivillä tai ilman liikuntaa makaavilla. Painehaavojen vaiheet jaetaan paineen alaisen ihon ja ihonalaisen kudoksen vaurion laajuuden mukaan, josta lääkärillä on hoitomenetelmät ja hoito kullekin tasolle.

Painehaavat tai painehaavat ovat ihon tai ihonalaisten kudosten vaurioita, jotka aiheutuvat pitkäaikaisesta ihoon kohdistuvasta paineesta.

Mikä on painehaava, missä kohteissa?

Tämä tila on yleisin alueilla, joilla iho peittää luut, kuten lantion, nilkkojen, kantapäiden ja hännänluun. Nämä haavaumat voivat kasvaa hyvin nopeasti ja ovat täysin palautuvia asianmukaisella hoidolla. Painehaavojen hoito ei ole helppo tehtävä etenkään liikuntarajoitteisille potilaille. Näiden leesioiden hoidon vaikeus ja aika riippuu potilaan sijainnista ja painehaavojen vaiheesta .

Painehaavat aiheuttavat potilaille kipua ja epämukavuutta

Painehaavojen komplikaatiot johtuvat siitä, että potilas makaa sängyllä pitkään ja kohdistaa painetta kohtia, joissa on ulkonevia luita. Erityisesti vanhukset, heikot, liikuntarajoitteiset, istuvat ihmiset, sairaat ihmiset, jotka makaavat liikkumatta, ovat yleisiä esineitä. Liikkumisrajoituksen vuoksi potilas ei voi kääntyä omin voimin. Hoitoprosessin aikana potilasta asennosta toiseen siirtäneet omaiset raahasivat potilasta vahingossa sängyllä, paareilla tai tasaisella pinnalla Kovuus aiheuttaa kitkaa, joka vahingoittaa paljastunutta kudosta.

Tutustu painehaavojen vaiheisiin 

Haavan syvyyden, vakavuuden ja muiden ominaisuuksien perusteella asiantuntijat jakavat painehaavat 4 vaiheeseen:

Vaihe 1: Orvaskeden ja dermiksen vaurio

Tässä vaiheessa, tällä hetkellä ihon pinta on vielä ehjä, mutta se muuttuu punaiseksi eikä sitä voida valkaista. Ihmisillä, joilla on tumma iho, ihon väri voi olla erilainen kuin ympäröivän alueen ihonväri. Tämä on varhaisin tila, joka esiintyy luisessa kuperassa ihossa. Ihoa koskettaessa tämä alue tuntuu kovalta, se voi olla lämpimämpää tai kylmempää kuin ympäröivä iho. Samaan aikaan potilas tuntee kipua koskettaessaan ja kevyesti painaessaan.

Vaihe 2: Orvaskeden, dermiksen ja ihonalaisen kerroksen vaurio

Painehaavoissa tämä on aika, jolloin vaurioituneessa ihossa alkaa olla matala avoin haava, haavan pohja on punainen ja vaaleanpunainen ja osa verinahasta katoaa. Lisäksi haava ei ollut kuoriutunut, pohja oli matala, kuiva, eikä kuolleita soluja havaittu. Joissakin tapauksissa haava on edelleen ehjä, eikä se ole katkennut ja näyttää vedellä täytetyltä rakkulalta.

Vaihe 3: Painehaavat tunkeutuvat syvälle rasvakerrokseen ja ihonalaiseen kerrokseen

Tällä hetkellä paineesta kärsivä iho on menettänyt kaiken pinnan ihon, näkee ihonalaisen kerroksen (ihonalaisten solujen tai rasvasolujen kerros), mutta luut, nivelsiteet, jänteet ja luut eivät ole näkyvissä. Haavan havainnoissa voi nähdä nekroottista kudosta ihon alla läpinäkymätöntä keltaista, tunneleita tai fisteleitä voi olla, mutta tämä vaurio ei ole tunkeutunut lihakseen. 

Painehaavojen vaiheissa ihovaurion aste on erilainen

Vaiheen 4 painehaavat: Vahinko on syvällä jänteissä ja lihaksissa

Tämä on vaikein vaihe painehaavojen vaiheissa, tällä hetkellä vaurio tunkeutuu syvälle sisäkerroksiin, jolloin koko ihonalainen kudos menetetään, lihakset, luut tai jänteet ja nivelsiteet paljastuvat. Tummankeltaista tai mustaa nekroottista kudosta voidaan havaita ja tunneleita ja fisteleitä esiintyy.

Kuinka hoitaa painehaavoja vaiheittain

Tilastojen mukaan painehaavan vaiheet 1, 2 voidaan hoitaa nopeasti, jos potilas havaitaan ajoissa ja hoidetaan asianmukaisesti. Vakavampien vaiheiden 3 ja 4 painehaavojen tapauksessa potilas tarvitsee kirurgisen toimenpiteen nekroottisen lihan ja luun leikkaamiseksi ja haavan sulkemiseksi. Suurin osa potilaista menee kuitenkin sairaalaan vasta, kun haava on tuhonnut koko ihokerroksen ja ihonalaiset kudokset, joten hoito on erittäin kallista ja kestää kauan toipua.

Erityisesti potilaat, joilla on pitkäkestoisia painehaavoja, ovat usein vakavassa uupumuksessa, vakavassa anemiassa , ravinnon, elektrolyyttien, proteiinin jne. puutteessa, mikä tekee hoidon vaikeaksi. Siksi lääkäreiden on sopivan hoito-ohjelman laatimiseksi arvioitava haavan tila ja potilaan terveydentila, jotta heillä on ravintolisäsuunnitelma, sekä ohjattava perheenjäseniä huolehtimaan asianmukaisesti, ei jatkamaan painetta haavaan.

Painehaavojen hoito vaiheissa 1 ja 2

Tässä määrin potilasta voidaan hoitaa kotona vähentämällä painetta ja kitkaa vaihtamalla asentoa. Joka 1 tunti pyörätuolissa ja 2 tunnin välein sängyssä, potilas on asetettava uudelleen. Käytä myös erityistä sänkyä tai patjaa, joka suojaa ihoa vaurioilta.

Painehaavoista kärsivien ihmisten on vaihdettava asentoa usein

Painehaavojen toisessa vaiheessa, kun vaurioituneella ihoalueella on haavaumia, haava on puhdistettava pesemällä haava fysiologisella suolaliuoksella ja kuivattava, sitten vaihdettava side joka päivä, jotta tämä iho toipuu nopeasti. Tämä ei vain pidä haavaa kosteana, vaan se myös taistelee infektioita ja pitää ympäröivän ihon kuivana.

Päivittäisen haavan hoidon lisäksi potilaalle voidaan määrätä kipulääkkeitä, tulehduskipulääkkeitä, infektiolääkkeitä, painehaavalääkkeitä. Samalla edistä terveyttä tieteellisen ja ravitsevan ruokavalion avulla edistääksesi haavan paranemista.

Painehaavojen hoito vaiheet 3 ja 4

Vaiheen 3 ja 4 painehaavoissa vaurioituneen kudoksen poistaminen on välttämätöntä nopeamman hoidon kannalta. Lisäksi vakavammat tapaukset voivat vaatia kirurgista interventiota tekniikoilla, joilla haava peitetään lihaksen, ihon tai muun kudoksen palalla.