Tällä hetkellä krooniseen munuaisten vajaatoimintaan loppuvaiheessa on kolme hoitomenetelmää. Näitä ovat munuaisensiirto, hemodialyysi ja peritoneaalidialyysi. Perheen terveydentilan ja taloudellisten olosuhteiden mukaan potilas voi valita sopivimman hoitotavan. Joten mikä on dialyysi ja munuaisensiirto? Mikä menetelmä minun pitäisi valita?
Dialyysi ja munuaisensiirto ovat parhaita hoitoja kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastaville. Jokainen hoitomenetelmä tuo kuitenkin erilaista laatua. Jos munuaisensiirtopotilaan elämänlaatu on parempi tai dialyysipotilaalla on pidempi elinajanodote. Joten mikä menetelmä on sopiva? Otetaan se selvää Blog aFamilyToday -sovelluksella!
Mikä on dialyysi ja munuaisensiirto?
Molemmilla hoidoilla on potentiaalia parantaa loppuvaiheen kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden terveyttä.
Dialyysi
Tämä on hoitomenetelmä, jota käytetään potilaille, joilla on myrkytyksen aiheuttama akuutti munuaisten vajaatoiminta tai loppuvaiheen krooninen munuaisten vajaatoiminta. Tässä vaiheessa munuaiset eivät enää tai ovat menettäneet suurimman osan kyvystään poistaa jätettä. Keinotekoisen dialyysilaitteen käyttäminen veren suodattamiseen kehon ulkopuolelta.
Dialyysi tulee tehdä säännöllisesti
Hoidon aikana kaksi neulaa kiinnitetään käsivarteen. Siinä jokainen neula on kiinnitetty joustavaan putkeen, joka on kytketty dialyysilaitteeseen. Keinotekoinen dialyysilaite kuljettaa veren suodattimen läpi ja palauttaa veren sitten potilaan kehoon. Toimenpiteen aikana dialyysilaite tarkkailee verenpainettasi, ohjaa kuinka nopeasti veri virtaa suodattimen läpi ja kuinka paljon nestettä poistuu kehostasi.
Munuaissiirto
Munuaisensiirto on hoito, joka auttaa palauttamaan munuaisen toiminnan ja vastaa sen kykyyn poistaa ja eliminoida aineita elimistöstä. Menetelmä suoritetaan siirtämällä uusi, hyvin toimiva munuainen potilaan kehoon korvaamaan vanha, vajaatoimintainen munuainen.
Munuaisensiirtoa on seurattava tarkasti leikkauksen jälkeen
Leikkauksen aikana lääkäri yleensä säilyttää vanhan munuaisen, ellei sen poistamista ole tarpeen antaa. Äskettäin siirretty munuainen sijoittuu kehon anterioriseen lateraaliseen suoliluun kuoppa-alueeseen. Normaalisti potilaat saavat vain uuden munuaisensiirron. On kuitenkin edelleen tapauksia, joissa potilaille on tehtävä kaksi munuaisensiirtoa.
Uuden munuaisen toiminnan varmistamiseksi potilaiden tulee huomioida muutokset ennen tätä hoitoa ja sen jälkeen, kuten immunosuppressiivisten lääkkeiden ottaminen, jotka estävät elimistöä hylkäämästä elinsiirtoa, hylkimästä uutta kudosta jne.
Pitäisikö hoidon aikana käyttää dialyysiä tai munuaisensiirtoa?
Kenelle potilaalle dialyysihoito on aiheellista?
Lääkärit käyttävät usein terveydentilan, munuaisten toiminnan, taudin merkkien ja oireiden sekä potilaan taloudellisuuden perusteella hoitoa. Joskus henkilö voi myös valita, haluaako hän dialyysin vai ei.
Yleensä dialyysi on tarkoitettu potilaille, joilla on loppuvaiheen krooninen munuaisten vajaatoiminta, jolla on erittäin alhainen glomerulussuodatusnopeus (alle 15 ml/min/1,73 m2) tai potilaille, joilla on akuutti munuaisten vajaatoiminta oireisen toksisuuden vuoksi. Mukana: Pahoinvointi, väsymys , turvotus.
Tällä hetkellä lääkäri voi luottaa arvioituun glomerulussuodatusnopeuteen (eGFR) arvioidakseen munuaisten toimintaa. Näin lääkärisi voi suunnitella hoitosi heti, kun aloitat dialyysin.
Munuaisensiirtomenetelmän nimeämisen ehdot
Munuaisensiirto on usein tarkoitettu ihmisille, joilla on loppuvaiheen krooninen munuaissairaus (ESRD). Tällä hetkellä munuaisten toiminta on laskenut alle 10 prosenttiin. Kaikki potilaat eivät kuitenkaan voi soveltaa tätä menetelmää. Potilaiden on täytettävä seuraavat ehdot voidakseen osallistua valintaan:
- Luovutettu munuainen on sovitettava potilaaseen.
- Potilaan terveydelle taataan munuaisensiirto.
- Potilaat suostuvat noudattamaan tiukkaa ja elinikäistä lääkitysohjelmaa.
- Perheen taloudellinen vakaus voi maksaa tulevaisuudessa niin leikkauksen kuin lääkkeetkin.
Lisäksi lääkäri tutkii ja arvioi potilaat, joilla on jokin seuraavista perussairauksista, jotta munuaisensiirtoleikkauksen tulokset eivät vaikuta.
- Syöpä hoidossa tai lyhytikäinen ennuste.
- Vakavat infektiot, kuten tuberkuloosi, luutulehdukset, hepatiitti... Hoidon parantumisen ja terveydentilan pysyessä vakaana munuaisensiirto on kuitenkin mahdollinen.
- Sydän- ja maksasairaudet, kuten vaikea sydämen vajaatoiminta, kirroosi , maksasyövä.
Dialyysin ja munuaisensiirron edut
Jokainen menetelmä tuo erilaisia hyötyjä jokaiselle potilaalle.
Dialyysi ja munuaisensiirto auttavat potilaita pidentämään ikää
Edut hemodialyysipotilaille
Hemodialyysi auttaa potilaan kehoa säätelemään verenpainetta ja ylläpitämään erilaisten kivennäisaineiden, kuten natriumin ja kaliumin, tasapainoa kehossa. Itse asiassa hemodialyysi on parasta aloittaa ennen kuin munuaiset lakkaavat toimimasta ja aiheuttavat vakavia, hengenvaarallisia komplikaatioita ja seurauksia.
Munuaisensiirron edut
Tällä hetkellä munuaisensiirtoa voidaan pitää optimaalisimpana menetelmänä potilaille, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, mikä tarjoaa pidemmän eloonjäämisajan. Munuaisensiirron jälkeen potilaiden ei tarvitse käydä säännöllisesti sairaalassa määräaikaisessa dialyysissä, eikä ruokavalio ole yhtä tiukka kuin hemodialyysipotilaiden.
Tämä on kuitenkin melko monimutkainen hoitomenetelmä, johon liittyy monia tiukkoja määräyksiä, jotka edellyttävät potilaiden noudattamista. Lisäksi juuri siirretty munuainen on edelleen vaarassa sairastua. Siksi on välttämätöntä pitää hyvää huolta potilaasta heti elinsiirron jälkeen siirtymällä terveellisempään elämäntapaan.
Huomautuksia potilaille munuaisensiirron tai dialyysin jälkeen
Huomautus dialyysipotilaille
Komplikaatioiden, kuten verisuonten tukkeutumisen, verenhukan, matalan verenpaineen jne., lisäksi potilaat kokevat myös ei-toivottuja vaikutuksia dialyysin aikana. Hoitojakson aikana potilaan tulee ottaa oikea lääke, täydessä annoksessa lääkärin ohjeiden mukaan ja samalla noudattaa tiukkaa ruokavaliota, joka on rakennettu.
Potilaiden on varmistettava kehoon lisätyn vesimäärän tasapaino. Ruoat dialyysipotilaille, joita on rajoitettava hoidon aikana: suolaa, runsaasti rautaa sisältävät ruoat…
Potilaiden on puhdistettava työkalut, kuten fistelit, siirteet ja katetrit, lääkärin ohjeiden mukaisesti varmistaakseen tehokkuuden dialyysin aikana.
Dialyysihoidon aikana, jos sinulla on terveysongelmia tai fistelin, katetrin sijainti, ota yhteyttä lääkäriin saadaksesi neuvoja ja oikea-aikaista tutkimusta.
Huomautus munuaissiirtopotilaille
Munuaisensiirron saajat tarvitsevat aikaa toipuakseen täysin muutamasta kuukaudesta puoleen vuoteen. Vaikka potilaan elämä munuaisensiirron jälkeen on paljon parantunut, on silti tärkeää huomata:
- Vaikka ruokavalio ei ole yhtä tiukka kuin dialyysipotilaiden, munuaisensiirtopotilaiden on silti kiinnitettävä huomiota ravitsemukseensa.
- Säännöllinen kuntoilu parantaa terveyttä, munuaisensiirron saajat voivat valita yksinkertaisia harjoituksia, kuten kävelyä, uintia, pyöräilyä ... Munuaisensiirron saajien on kuitenkin neuvoteltava ensin lääkärinsä kanssa.
Anna kehollesi aikaa toipua munuaisensiirron jälkeen
Yllä on hyödyllistä tietoa dialyysistä ja munuaisensiirrosta . Jokaisella hoitomenetelmällä on ainutlaatuiset edut ja käyttöaiheet. Potilaan terveydentilasta ja taloudellisesta tilanteesta riippuen potilaalle määrätään dialyysi tai munuaisensiirto.