Volkmannin oireyhtymä: Yleiset oireet, syyt ja hoidot

Volkmannin oireyhtymä tunnetaan myös nimellä Volkmann-iskemia. Volkmannin oireyhtymä aiheuttaa monia komplikaatioita raajoissa, erityisesti käsissä, mikä vaikeuttaa potilaiden toimintaa. Jos potilas havaitaan ja hoidetaan ripeästi taudin ollessa lievässä vaiheessa, normaalit motoriset toiminnot palautuvat täysin.

Tämä on suhteellisen vaarallinen oireyhtymä ja sillä on tiettyjä vaikutuksia potilaan elämänlaatuun. Siksi tänään aFamilyToday-blogi oppii volkmannin oireyhtymästä, sen syistä, tyypillisistä oireista sekä tämän päivän yleisistä hoidoista!

Yleistä volkmannin oireyhtymästä

volkmannin oireyhtymän määritelmä

Volkmannin oireyhtymä, joka tunnetaan myös nimellä iskeeminen spastisuus, on tila, jossa raajat erityisesti käsissä (kädet, sormet, ranteet) esiintyvät käden trauman jälkeen, kuten: Murtumat , palovammat, valtimovammat tai puristusvammat. 

Nämä käden vammat heikentävät verenkiertoa valtimoiden ja suonien välillä, mikä johtaa heikentyneeseen verenkiertoon ja vakavaan hypoksiaan. Tämä aiheuttaa tiettyjä vaurioita hermoille, lihaksille ja verisuonten endoteelille. Tämä on myös syynä kyynärvarren lihaskouristuksiin. 

Volkmannin oireyhtymä ei ole tartuntatauti, jonka ilmaantuvuus on suhteellisen alhainen, arviolta vain 0,5 %. Siksi voidaan katsoa, ​​että Volkmannin oireyhtymä on harvinainen sairaus, joka vaikuttaa pääasiassa 5–8-vuotiaisiin lapsiin.

Kohteet, joilla on riski sairastua volkmannin oireyhtymään

Tutkimuksen mukaan potilaat, joilla on sairauksia tai vammoja käsissä, ovat ryhmä henkilöitä, joilla on suuri riski sairastua Volkmannin oireyhtymään. Erityisesti kuten:

• Yleisimmät raajan murtumat ovat kyynärvarret ja jalat, koska nämä ovat kaksi yleisintä osasto-oireyhtymän kohtaa.   
• Ohjelmiston kaatumisvaurio.
• Potilaalla on verenvuotohäiriö.
• Sinulla on verisuonten epämuodostuma (vaurioitunut tai hankittu).
• Vakavat palovammat.
• Liiallinen liikunta.
• Komplikaatiot leikkauksessa.
• Väärä infuusio.

Ihmisillä, joilla on käsivammoja, on suuri riski sairastua Volkmannin oireyhtymään

Volkmannin oireyhtymän yleisiä oireita

Volkmannin oireyhtymä aiheuttaa epämuodostumia raajoissa, erityisesti yläraajoissa, esim.: pyörittäjämansettilihaksissa, kyynärpään koukistajissa... Joitakin yleisiä oireita kädessä ovat ranteen koukistus, taivutus ja peukalon koukistus, rystysten ojentaja, rystysten koukistus...

Epämuodostunut käsi volkmannin oireyhtymässä

Volkmannin oireyhtymän oireet jaetaan kolmeen asteeseen kliinisen esityksen perusteella:

• Lievä aste: Vain noin 2-3 sormessa on lievä epämuodostuma, lähes ei mitään aistinvaraisia ​​oireita.
• Keskivaikea: Kaikki sormet ovat supistuneet, erityisesti epämuodostunut peukalo kämmenelle päin. Useimmat potilaat menettävät tunteensa.
• Vakavuus: Tämä on ilmeisin komplikaatio. Ei vain sormet vaan myös käsivarren ojentajalihakset. 

Lisäksi jotkin tutkimukset ovat osoittaneet, että Volkmannin oireyhtymän oireisiin liittyy usein osastosyndroomaa. Joten sinun tulee myös kiinnittää huomiota joihinkin osasto-oireyhtymän oireisiin, kuten: 

• Kipu monilla tasoilla, kiputuntuma lisääntyy ulkoisen voiman vaikutuksesta.
• Iho on vaalea, vaalea.
• Kliinisessä tutkimuksessa pulssia on vaikea havaita.
• Potilaat näyttävät outoja tuntemuksia (ryömimisen tunne, tunnottomuus jne.) jopa täysin menettäen tuntemuksensa.
• Vähennä raskasta liikuntaa.

Useimmissa tapauksissa kipu on varhaisin ja luotettavin oire. Jos havaitset muita epänormaaleja kehon merkkejä, voit mennä suoraan tutkimuslaitokseen suoraan sairauden tilasta.

Volkmannin oireyhtymän syyt

Kuten tiedetään, pääasiallinen Volkmann-oireyhtymän aiheuttaja on raajojen iskemia, erityisesti raajojen syvissä luuonteloissa. Tämä on melko suljettu ontelo, laajenemiskyky on suhteellisen huono. Siksi kaikki vammat, jotka aiheuttavat lisääntynyttä painetta ontelossa, voivat aiheuttaa akuutin osaston puristumisen.

Lisäksi traumasta tai verisuonten epämuodostumista johtuva verenvuoto voi myös lisätä ontelon rakenteiden tilavuutta. Luuontelon heikon laajenemiskapasiteetin vuoksi ontelon rakenteiden tilavuuden lisääminen johtaa kuitenkin potilaan ontelon puristumiseen ja raajojen verenkierron puutteeseen. 

Muutamia muita Volkmannin oireyhtymän syitä voidaan mainita samanlaisella mekanismilla kuin edellä: lihasten liikakasvu, laskimotukos, kasvaimen proliferaatio, alhainen veren albumiini, epilepsia, palovammat ja Volkmannin oireyhtymän komplikaatiot, leikkaus .

Lisäksi monet tekijät voivat lisätä volkmannin riskiä, ​​kuten eläinten puremat, liiallinen harjoittelu tai liian tiukat kipsit murtumien yhteydessä.

Kipsi on liian tiukka aiheuttaen raajojen iskemiaa Volkmannin oireyhtymässä

Nykyiset Volkmannin oireyhtymän hoidot

Riippuen kustakin eri sijainnista ja taudin laajuudesta, lääkäreillä on erilaiset hoitosuuntaukset. Periaatteessa hoito voidaan jakaa kolmeen suuntaan:

• Alkuvaiheen hoito: Tässä vaiheessa Volkmannin oireyhtymän hoito on suhteellisen yksinkertaista, poistamalla vain siteet tai lastat onteloon kohdistuvan paineen vähentämiseksi. Kroonisille potilaille lääkärit voivat myös harkita lääkkeiden määräämistä oireiden lievittämiseksi.
• Kiireellinen hoito: Ihon viillot ja hätävaa'at ovat hätämenetelmiä spastisuuden ehkäisemiseksi volkmannin oireyhtymässä. Tällä hetkellä on edelleen paljon kiistaa IPC-indeksin arvosta kiireellisen ihon viillon ja punnituksen yhteydessä. Yleensä tämä hätätoimenpide tulee suorittaa, kun onkalon paine on yli 30 mmHg. 
• Kirurginen dekompressio: Tämä menetelmä on testattu ja osoittautunut tehokkaaksi puristuksen vähentämisessä ja pysyvien vammojen estämisessä. Monet ihmiset, erityisesti naiset, pelkäävät kuitenkin edelleen tätä menettelyä, koska se ei takaa estetiikkaa. Tämä toimenpide suoritetaan suhteellisen näkyvässä asennossa käsivarressa ja sen pituus on vähintään 15 cm. Lisäksi dekompression jälkeen on tarpeen odottaa, että viilto vähentää turvotusta, ennen kuin siirrytään ompelemiseen, mikä johtaa helposti liikkumisvaikeuksiin ihon kiristämisen vuoksi.

Dekompressioleikkaus ei välttämättä ole esteettinen

Lisäksi fysio- ja toimintaterapiamenetelmät ovat tärkeitä myös volkmannin oireyhtymän spastisuuspotilaiden motoristen toimintojen palauttamisessa.

Yllä oleva aFamilyToday-blogi on jakanut kanssasi lyhyesti Volkmannin oireyhtymän määritelmän sekä sen oireet, syyt ja hoidot. Toivottavasti lukijat ymmärtävät annettujen tietojen avulla osittain vaaratason ja taudin riskitekijöiden välttämisen. Toivotan lukijoille terveyttä ja muistakaa seurata aFamilyToday-blogia lähitulevaisuudessa.