Η μελάγχρωση του αμφιβληστροειδούς δεν είναι ασθένεια, αλλά μια ομάδα κληρονομικών ασθενειών που χαρακτηρίζονται από κακή όραση σε συνθήκες χαμηλού φωτισμού.
Εκφύλιση της χρωστικής του αμφιβληστροειδούς είναι πιθανό να εμφανιστεί σε όλα τα άτομα, ανεξαρτήτως ηλικίας και φύλου. Ωστόσο, εξακολουθεί να εμφανίζεται πιο συχνά σε άτομα με διαθλαστικά σφάλματα , ιδιαίτερα μυωπία. Όσο μεγαλύτερη είναι η μυωπία, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εκφύλισης του αμφιβληστροειδούς.
Η μελάγχρωση του αμφιβληστροειδούς είναι μια γενετική ασθένεια.
Τι είναι η μελάγχρωση του αμφιβληστροειδούς;
Σύμφωνα με έρευνες, ο επιπολασμός της εκφύλισης της ωχράς κηλίδας στον πληθυσμό των ΗΠΑ είναι 1 στις 4.000. Μεταξύ αυτών, η γενετική αντιπροσωπεύει το 30% των υπόλοιπων περιπτώσεων είναι μεμονωμένες περιπτώσεις.
Τα συμπτώματα της εκφύλισης της χρωστικής του αμφιβληστροειδούς μπορεί να εμφανιστούν από τη γέννηση, ή να εμφανιστούν αργότερα, αλλά συνήθως εμφανίζονται στην περίοδο 10-30 ετών. Αντίστοιχα, η ασθένεια εξελίσσεται σταδιακά από αμφιβληστροειδίτιδα, πρώτα από τα ραβδοσχηματισμένα φωτοευαίσθητα κύτταρα του αμφιβληστροειδούς.
Ο ασθενής έχει νυχτερινή τύφλωση . Όταν τα κύτταρα της ράβδου εκφυλίζονται, το οπτικό πεδίο του ασθενούς θα στενεύει σταδιακά, κοιτάζοντας τελικά μόνο με κιάλια.
Ακολουθεί εκφυλισμός των κώνων. Τα κωνικά κύτταρα συγκεντρώνονται κυρίως στην ωχρά κηλίδα, υπεύθυνα για την κεντρική όραση και την αντίληψη του χρώματος. Ως αποτέλεσμα, η κεντρική όραση θα παραταθεί σημαντικά - αλλά στην ηλικία των 40 ετών υπάρχει σοβαρή πτώση. Επιπλέον, ο ασθενής έχει επιπλέον συμπτώματα χρωμοσωμικής διαταραχής του πρασινοκίτρινου άξονα.
Συμπτώματα Μελάγχρωσης Αμφιβληστροειδούς
Η πιο πρώιμη εκδήλωση που αναγνωρίζουν οι ασθενείς με εκφύλιση της χρωστικής του αμφιβληστροειδούς είναι η κακή όραση σε περιβάλλοντα με χαμηλό φωτισμό. Για παράδειγμα, σε ένα σκοτεινό σπίτι, σε ένα θέατρο, οι ασθενείς είναι επιρρεπείς να σκοντάψουν πάνω από έπιπλα όταν μετακινούνται. Ακόμη και η όραση του ασθενούς σε συνθήκες με καλό φωτισμό μπορεί μερικές φορές να επηρεαστεί.
Η εξέταση του βυθού αποκαλύπτει σκούρες χρωστικές σε συστάδες κατά μήκος ή γύρω από τα αιμοφόρα αγγεία. Η μελάγχρωση είναι αρχικά παρούσα μόνο στη μεσαία περιοχή, στη συνέχεια διαχέεται περιφερειακά και κεντρικά σε ολόκληρο τον αμφιβληστροειδή.
Μερικές φορές οι γιατροί δεν θα δουν την παρουσία συστάδων χρωστικής ουσίας σε σχήμα οστού στον αμφιβληστροειδή. Η δοκιμή οπτικού πεδίου είναι η πρώτη δοκιμή που γίνεται όταν ένας ασθενής έχει κακή όραση σε περιβάλλον με ανεπαρκή φωτισμό.
Το ηλεκτροαμφιβληστροειδογράφημα είναι μια εξαιρετικά σημαντική εξέταση για την αξιολόγηση κληρονομικών παθήσεων του αμφιβληστροειδούς. Τα αποτελέσματα ενός ηλεκτροαμφιβληστρογράφου θα αποκαλύψουν τον τύπο των κυττάρων του αμφιβληστροειδούς που έχουν υποστεί βλάβη, την έκταση της νόσου, τη γενετική και τη σχέση με το φύλο της νόσου.
Το ηλεκτροαμφιβληστροειδογράφημα μπορεί να εξεταστεί πολύ νωρίς από νεαρή ηλικία για να επιβεβαιωθεί η νόσος. Η εξέταση αυτή γίνεται εύκολα, χωρίς να απαιτείται γενική αναισθησία.
Η διαφορική διάγνωση της εκφύλισης της χρωστικής του αμφιβληστροειδούς με άλλες ιάσιμες ασθένειες του αμφιβληστροειδούς όπως φλεγμονή, λοίμωξη, αγγειακή απόφραξη... είναι πολύ σημαντική γιατί η πρόγνωση αυτής της νόσου είναι πολύ κακή. Εάν δεν το κάνετε αυτό μπορεί να επηρεάσει σοβαρά τον ασθενή.
Όσο νωρίτερα εντοπιστεί η ασθένεια, τόσο πιο εύκολη είναι η θεραπεία της.
Μερικές ασυνήθιστες μορφές μελάγχρωσης του αμφιβληστροειδούς
Εκφύλιση μελάγχρωσης με λίγη ή καθόλου χρωστική ουσία: Οι ασθενείς εξακολουθούν να έχουν συμπτώματα της νόσου, αλλά σε ηλικία άνω των 30 ετών, παρουσιάζουν σημεία διαταραχών μελάγχρωσης.
Εκφύλιση μελάγχρωσης αμφιβληστροειδούς μόνο σε ένα μάτι: Επαρκή σημάδια ασθένειας στο ένα μάτι ενώ το άλλο είναι φυσιολογικό, μπορεί να δείξει ήπια χρωματική και ηλεκτρική βλάβη στον αμφιβληστροειδή.
Άλλος ανώμαλος εκφυλισμός της χρωστικής του αμφιβληστροειδούς του ματιού: Όπως ο κωνικός κερατοειδής, ο συγγενής καταρράκτης .
Παρακολούθηση και θεραπεία της εκφύλισης της χρωστικής του αμφιβληστροειδούς
Οι ασθενείς χρειάζονται τακτικές οφθαλμολογικές εξετάσεις.
Οι νεοδιαγνωσθέντες ασθενείς με εκφύλιση της χρωστικής του αμφιβληστροειδούς πρέπει να εξηγηθούν για να τους βοηθήσουμε να κατανοήσουν την ασθένεια, πώς να αντιμετωπίσουν τη ζωή που επηρεάζεται όταν η οπτική λειτουργία μειώνεται.
Συνιστάται στους νεαρούς ασθενείς με προβλήματα όρασης να μην οδηγούν μόνοι τους για να εξασφαλίσουν την ασφάλεια των ιδίων και των άλλων. Τα άτομα με σοβαρή ασθένεια συνιστάται να παρακολουθούν μαθήματα για να προσαρμοστούν και να εξασκηθούν στην κίνηση.
Η συμβουλευτική για τη γενετική της νόσου είναι πολύ χρήσιμη για ασθενείς και οικογένειες σε θέματα προγραμματισμού ζωής και γάμου. Τα αδέρφια και τα παιδιά ατόμων με μελαγχρωστική αμφιβληστροειδίτιδα θα πρέπει επίσης να υποβληθούν σε έλεγχο και να υποβληθούν στις απαραίτητες εξετάσεις για να επιβεβαιωθεί αυτή η μετάδοση.
Η θεραπεία της εκφύλισης της χρωστικής του αμφιβληστροειδούς αντιμετωπίζει σήμερα πολλές δυσκολίες επειδή είναι μια σοβαρή, κληρονομική ασθένεια. Η ιατρική παρέμβαση είναι επίσης μόνο συμπτωματική θεραπεία, επιβραδύνοντας την εξέλιξη της νόσου.
Τα άτομα με εκφύλιση της χρωστικής του αμφιβληστροειδούς μπορούν να χρησιμοποιούν παλμιτική βιταμίνη Α σε δόση 15.000 μονάδων / ημέρα. Ωστόσο, στις έγκυες γυναίκες, η χρήση της βιταμίνης Α σε υψηλές δόσεις αντενδείκνυται λόγω της πιθανότητας γενετικών μεταλλάξεων.
Επιπλέον, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία για εκφύλιση της χρωστικής του αμφιβληστροειδούς θα πρέπει να πηγαίνουν στον γιατρό περιοδικά και μόλις εμφανιστούν μη φυσιολογικά οφθαλμικά συμπτώματα για την ανίχνευση συνοδών ασθενειών όπως γλαύκωμα, διαθλαστικό σφάλμα, αποκόλληση αμφιβληστροειδούς, αδιαφάνεια, υαλοειδές,... Η περιοδική εξέταση θα βοηθήσει στην έγκαιρη θεραπεία, διατηρώντας τη βέλτιστη όραση.
Ποια είναι η βαθμολογία πηγαδιών πνευμονικής εμβολής; Τι σημαίνει αυτή η βαθμολογία για ασθενείς με πνευμονική εμβολή; Ας μάθουμε αυτές τις ενδιαφέρουσες πληροφορίες μέσα από το παρακάτω άρθρο.
Ξαφνικά μια μέρα συνειδητοποιείς ότι δεν τρως, δεν πεινάς την ώρα του φαγητού και αυτή η κατάσταση κρατάει μήνες, τότε πρόσεχε. Ίσως έχετε γαστροπάρεση.
Η ουλίτιδα μετά από πορσελάνινο στέμμα δεν είναι ασυνήθιστη περίπτωση. Όχι μόνο αυτό, αλλά προκαλεί και πολλά προβλήματα, ας μάθουμε μέσα από το παρακάτω άρθρο.
Αναφερόμενος στο καλό φαρμακευτικό κρασί, σίγουρα δεν θα μπορέσετε να αγνοήσετε το κρασί μπανάνας του δάσους γιατί αυτό είναι το κρασί κειμήλιο των κατοίκων των Βορειοδυτικών με πολλές διαφορετικές χρήσεις. Ωστόσο, υπήρξαν και περιπτώσεις αρκετά επικίνδυνης δηλητηρίασης από κρασί από μπανάνα.
Κάθε χρόνο, υπάρχουν πολλά κρούσματα θανάτων από οξεία δηλητηρίαση από αλκοόλ επειδή οι εκδηλώσεις της δηλητηρίασης από μεθανόλη είναι ταυτόσημες με αυτές της μέθης. Επομένως, θα πρέπει να διακρίνετε σαφώς αυτή τη διαφορά για να αποφύγετε τον κίνδυνο.
Το μούδιασμα στα άκρα μετά από ένα εγκεφαλικό είναι μια μη φυσιολογική αίσθηση στα άκρα που είναι κοινή μετά την εμφάνιση εγκεφαλικού. Ποια είναι λοιπόν η αιτία του μουδιάσματος στα άκρα μετά από ένα εγκεφαλικό;
Το ασβέστιο είναι ένα μέταλλο που παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη των οστών και των αρθρώσεων. Οι συνέπειες της ανεπάρκειας ασβεστίου για τον οργανισμό είναι εξαιρετικά επικίνδυνες. Ας μάθουμε με το Blog aFamilyToday στο παρακάτω άρθρο!
Τα σημάδια της πνευμονίας στα βρέφη είναι συχνά πιο δύσκολο να εντοπιστούν και πιο επικίνδυνα επειδή η υγεία και η αντίσταση του παιδιού είναι ακόμα πολύ αδύναμη. Δείτε περισσότερα.
Η κολίτιδα είναι μια πολύ κοινή ασθένεια, αλλά δεν γνωρίζουν όλοι πώς μπορούν να αντιμετωπιστούν έγκαιρα τα συμπτώματα της φλεγμονώδους κολίτιδας.
Εάν έχετε μια ασθένεια, πρέπει να πάρετε φάρμακα, είναι προφανές εδώ και πολλές γενιές. Συνήθως, οι ασθενείς με οίδημα μετά από τραύμα ή χειρουργική επέμβαση θα χρησιμοποιούν το alpha choy για θεραπεία. Το ίδιο το φάρμακο alpha choy έχει τον κίνδυνο αλλεργιών και εκδηλώσεων αλλεργίας στο alpha choy.
