Στάδιο 3 σύφιλη: Σημεία, διάγνωση και θεραπεία

Η σύφιλη είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που ροκανίζει τον ασθενή στη σιωπή. Η ανίχνευση ασθενειών στα αρχικά στάδια είναι δύσκολη γιατί δεν έχουν πολλά συμπτώματα. Ωστόσο, εάν το σώμα είναι άρρωστο και επώδυνο, δείχνει ότι η ασθένεια έχει επωαστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι περισσότεροι άνθρωποι ανακαλύπτουν πότε η ασθένεια φτάνει στο τρίτο στάδιο. Ποια είναι λοιπόν τα αναγνωρίσιμα συμπτώματα της σύφιλης σταδίου 3; Υπάρχει έγκαιρη θεραπεία;

Σε σύγκριση με τα στάδια 1 και 2, η σύφιλη σταδίου 3 έχει γίνει πολύ πιο σοβαρή. Εάν ο ασθενής δεν εξεταστεί και δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, η ζωή σας θα απειληθεί σοβαρά. Πώς λοιπόν μπορείτε να διαγνώσετε σωστά τη σύφιλη σταδίου 3;

Πώς εκδηλώνεται η σύφιλη σταδίου 3;

Η σύφιλη του σταδίου 3 δεν χαρακτηρίζεται πλέον από δερματικές βλάβες όπως η σύφιλη σταδίου 1 και 2, αλλά σε αυτό το στάδιο η ασθένεια εκδηλώνεται ως βαθιές βλάβες, καταστρέφοντας όργανα στην πηγή ενέργειας. Ως εκ τούτου, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμες συνέπειες, ακόμη και να προκαλέσει τον θάνατο του ασθενούς. 

Αν και η σύφιλη σταδίου 3 έχει μειώσει τον κίνδυνο για την κοινότητα λόγω της περιορισμένης ικανότητάς της να εξαπλωθεί μέσω περιστασιακής επαφής, εξακολουθεί να είναι μια ασθένεια που θα πρέπει να ελέγχεται για έγκυες γυναίκες στην πρώτη προγεννητική επίσκεψη. Γιατί εξακολουθεί να υπάρχει υψηλός κίνδυνος μόλυνσης από σύφιλη στο μωρό και η πιθανότητα να γεννηθεί παιδί με συγγενή σύφιλη. Αυτό συμβαίνει επειδή οι ορολογικές εξετάσεις παραμένουν θετικές στη σύφιλη σταδίου 3 παρά την απουσία εμφανών συμπτωμάτων.

Τα συμπτώματα της σύφιλης σταδίου 3 είναι βαθιές βλάβες

Η σύφιλη του σταδίου 3 είναι συνέχεια των σταδίων 1 και 2. Εάν η λανθάνουσα περίοδος της σύφιλης δεν είναι πολύ μεγάλη, το στάδιο 3 της σύφιλης αρχίζει να αλλάζει από περίπου 3 έως 10 χρόνια μετά την πρώτη φορά, πρώτη εισβολή σπειροχαιτίδων. Οι στατιστικές δείχνουν ότι μόνο το 30-50% των ασθενών με σύφιλη βρίσκονται στο στάδιο 3, κυρίως αυτοί που δεν ανιχνεύονται και δεν αντιμετωπίζονται ενδελεχώς. Τα τρέχοντα συμπτώματα της σύφιλης τρίτου βαθμού περιλαμβάνουν:

σύφιλη του

Πρόκειται για τοπικές βλάβες σε δομές του δέρματος, βλεννογόνους, μύες, αρθρώσεις, μάτια, πεπτικό σύστημα, ήπαρ, ενδοκρινικό σύστημα. Εάν πρόκειται για εξόγκωμα σύφιλης, έχει χρώμα χαλκοκόκκινο, μικρό σε αριθμό, εντοπίζεται ακανόνιστα στο δέρμα της πλάτης ή των χεριών και των ποδιών. Μερικές φορές τα αυλάκια της σύφιλης ανυψώνονται στην επιφάνεια του δέρματος, στρογγυλά, με διάμετρο μικρότερη από 1 cm, λεία ή διεισδυμένα ή μερικές φορές φολιδωτά ψωριασικά.

κόμμι σύφιλης 

Στα αρχικά στάδια της σύφιλης, το κόμμι είναι συνήθως μια στρογγυλή, σκληρής υφής μάζα που σχηματίζει ένα σαφές όριο με το περιβάλλον υγιές δέρμα. Μετά από αυτό, το κόμμι σύφιλης μαλακώνει σταδιακά σε στρώματα από ρηχά έως βαθιά και προσκολλάται στο δέρμα, κάνοντας το δέρμα κόκκινο και ακίνητο. Από κάτω βρίσκεται η στρογγυλή, χοντρή, σκληρή και ματωμένη βάση. Τελικά, όταν η αιτία είναι καθαρό πύον, η βρογχοκήλη γίνεται ουλή που τραβάει το γύρω δέρμα σε κοινές περιοχές όπως το πρόσωπο, το τριχωτό της κεφαλής, ο κορμός, οι γλουτοί, οι μηροί και τα πόδια. 

Επιπλέον, η σύφιλη σταδίου 3 μπορεί επίσης να εμφανιστεί στην επένδυση των χειλιών, στα εσωτερικά μάγουλα, στη γλώσσα, στον ουρανίσκο, στον φάρυγγα και στα γεννητικά όργανα. Οι περιφερειακοί λεμφαδένες συνδέονται με μια σταθερή, σταθερή, ανώδυνη μάζα. 

Καρδιαγγειακή σύφιλη 

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, περίπου το 10% των ασθενών με σύφιλη αναπτύσσουν καρδιαγγειακές βλάβες σύφιλης. Σε αυτό το στάδιο, μπορεί να υποτεθεί ότι ο ασθενής έχει μολυνθεί από σύφιλη για μεγάλο χρονικό διάστημα, τουλάχιστον 10 χρόνια, μερικές φορές ακόμη και 40 χρόνια. 

Περίπου το 10% των ασθενών με σύφιλη αναπτύσσουν καρδιαγγειακές βλάβες σύφιλης

Η πιο κοινή καρδιαγγειακή βλάβη στη σύφιλη είναι η φλεγμονή της αορτής. Τα κλινικά σημεία είναι μη ειδικά εκτός από τα συνήθη καρδιαγγειακά συμπτώματα. Εάν η νόσος έχει προχωρήσει, ο ασθενής μπορεί να έχει συμπτώματα αριστερής καρδιακής ανεπάρκειας λόγω αορτικής ανεπάρκειας . Κατά την εξέταση, μπορεί να ακουστεί ένα διαστολικό φύσημα στην αμφοτερόπλευρη παραστερνική περιοχή λόγω αορτικής ανεπάρκειας. Ενώ οι ακτινογραφίες δείχνουν ένα πλατύ διάφραγμα λόγω διευρυμένου αορτικού τόξου, η ηχοκαρδιογραφία δείχνει ξεκάθαρα μια διαθυλακική απόφραξη στην έσω αορτή με διαστολή της αριστερής κοιλίας κατά τη διάρκεια της διαστολής. 

Εάν η βαλβιδική παλινδρόμηση δεν βελτιωθεί, η παρατεταμένη ροή αίματος υπερνικά την καταπόνηση στο τοίχωμα του αγγείου και διαστέλλει περαιτέρω την αρτηρία. Εάν το τοίχωμα του αγγείου είναι εξασθενημένο, ο κίνδυνος ρήξης είναι πολύ υψηλός, η πρόγνωση θανάτου είναι σχεδόν βέβαιη. 

Νευροσύφιλη 

Η νευροσύφιλη είναι ένας τύπος νευροσύφιλης που εμφανίζεται όταν οι σπειροχαίτες της σύφιλης διεισδύουν βαθιά στον νωτιαίο μυελό, στο εγκεφαλικό παρέγχυμα, προκαλώντας μηνιγγίτιδα - μυελίτιδα, μυελίτιδα και εγκεφαλίτιδα. Ωστόσο, αυτή η μορφή εμφανίζεται συνήθως πολύ αργά, συνήθως 10-20 χρόνια μετά τη μόλυνση. 

Οι ασθενείς με νευροσύφιλη παρουσιάζουν μορφές βλάβης του κεντρικού νευρικού συστήματος, όπως μυϊκή αδυναμία, αυξημένα αντανακλαστικά στο γόνατο, υποτονία, έντονες αισθητηριακές διαταραχές ή διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος. φύλο και τραυματισμό του νωτιαίου μυελού. 

Μερικές φορές η νευροσύφιλη στο στάδιο 3 της σύφιλης σε ασθενείς προκαλεί επίσης διαταραχές ψυχικής υγείας, που συγχέονται εύκολα με απλές νευροψυχιατρικές ασθένειες εάν δεν ανιχνευθούν από βλάβες άλλων φορέων.

Διάγνωση και θεραπεία της σύφιλης σταδίου 3

Η διάγνωση της σύφιλης σταδίου 3 βασίζεται σε βλάβες που προκαλούνται από βακτήρια σύφιλης ή φυματίωσης. Εάν υπάρχει βλάβη στα όργανα, η διαφορική διάγνωση γίνεται μόνο με βάση τη νόσο του οργάνου αυτού. Ωστόσο, στην πραγματικότητα, η σύφιλη σταδίου 3 ειδικότερα ή η σύφιλη γενικά διαγιγνώσκεται μόνο όταν η ορολογική εξέταση είναι θετική. 

Το στάδιο 3 της σύφιλης είναι η τελική παθοφυσιολογική εξέλιξη μετά τη μόλυνση από σπειροχαίτη

Σε σύγκριση με άλλα στάδια της σύφιλης, η σύφιλη σταδίου 3 εξακολουθεί να αντιμετωπίζεται κυρίως με το αντιβιοτικό πενικιλίνη. Οι περισσότερες εργαστηριακές δοκιμές καλλιέργειας δείχνουν ότι οι σπειροχαίτες της σύφιλης είναι πολύ ευαίσθητες στην πενικιλίνη. Έτσι, κανένα στέλεχος του T pallidum δεν έχει αναφερθεί να είναι ανθεκτικό σε αυτό το φάρμακο. Επομένως, η πενικιλίνη πρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της σύφιλης σε όλα τα στάδια. 

Επιπλέον, τα άτομα που υποβάλλονται σε θεραπεία για σύφιλη πρέπει να αποφεύγουν το σεξ με τους σεξουαλικούς τους συντρόφους μέχρι να ολοκληρωθεί η θεραπεία με αντιβιοτικά και να επουλωθούν οι πληγές της σύφιλης. Επιπλέον, τα άτομα με σύφιλη θα πρέπει να ενημερώνουν τους σεξουαλικούς τους συντρόφους ώστε να μπορούν να υποβληθούν σε εξετάσεις και θεραπεία ταυτόχρονα για να επιτύχουν το καλύτερο αποτέλεσμα στη θανάτωση των σπειροχαιτίδων και στην πρόληψη νέων λοιμώξεων. 

Συνοπτικά, η σύφιλη σταδίου 3 είναι η τελική παθοφυσιολογική εξέλιξη μετά τη μόλυνση από σπειροχαίτη. Επί του παρόντος, οι περισσότεροι ασθενείς έχουν βλάβες οργάνων που είναι δύσκολο να ανακτηθούν ακόμη και με θεραπεία. Επομένως, το πιο σημαντικό είναι να εντοπίσετε έγκαιρα και να παρέμβετε προληπτικά από την αρχή για να αποτρέψετε την εξέλιξη της νόσου και να προστατέψετε μακροπρόθεσμα την υγεία σας και των αγαπημένων σας.