Hvordan man giver førstehjælp til elektrisk stød, bør du vide

Elulykker forårsager mange systemiske og lokale konsekvenser på kroppen, både øjeblikkelige og langvarige følgesygdomme. El-chokulykker tegner sig for næsten 40 % af alle dødsulykker på arbejdspladsen.

Elektrisk stød er en nødsituation, der skal gøres på stedet omgående. Udrykningspersonen skal sørge for at afbryde strømforsyningen fra den tilskadekomne, inden der udføres førstehjælp, ellers vil det medføre et kædeelektrisk stød, som er livsfarligt for den, der kommer ind på skadestuen.

Efter at hjertet slår igen og kan trække vejret af sig selv, skal offeret straks køres til hospitalet for fortsat overvågning og behandling af komplikationer. Når man bliver elektrocuteret, er førstehjælp til offeret ekstremt vigtigt, hvis det ikke håndteres godt, vil det bringe patientens liv i fare. Så hver person bør udstyre sig med førstehjælpsfærdigheder i tilfælde af et elektrisk stød i tilfælde af behov. Den følgende artikel vil informere læserne om, hvordan man giver førstehjælp i tilfælde af elektrisk stød.

Hvad er et elektrisk stød (elektrisk skade)?

Chokbølge

Elektrisk stød (elektrisk skade) er, når en elektrisk strøm løber gennem den menneskelige krop og forårsager et elektrisk stød. Derudover afhænger symptomerne på elektrisk stød ikke af spændingen, men af ​​mængden af ​​strøm, der løber gennem kroppen, og det sted, hvorigennem strømmen løber. Hvis strømmen gennem kroppen er mellem 1 og 9 mA, føles smerten som statisk elektricitet. Men hvis strømmen er 50 mA eller mere, kan det være fatalt.

• 9 mA: Forårsager muskelsammentrækninger, kramper;
• 50 – 100 mA: Risiko for ventrikelflimmer;
• 1 A: Brændende nervecenter;
• 3 A: Risiko for hjerneskade (tab af bevidsthed, bevidsthedsforstyrrelse);
• 20 A: Spasticitet af åndedrætsmuskler.

Hovedårsagen til dødsfald fra elektrisk stød er irritation, ikke traumer. Ved elektrisk stød kan offeret dø øjeblikkeligt på grund af arytmi , respirationsstop på grund af hæmning af respirationscentret eller respiratorisk muskelsammentrækning. De kombinerede skader forårsaget af elektrisk stød, især dem fra fald, gør også ofrets tilstand værre.

Mange eksperimenter og praksis viser, at fra øjeblikke af elektrisk stød til 1 minut, hvis offeret behandles med det samme, kan 90% af tilfældene reddes; venter 6 minutter på at give førstehjælp, kan kun 10% af liv reddes; Hvis det efterlades i 10 minutter eller mere, bliver meget få sager gemt.

Tegn og symptomer på elektrisk stød

Konteksten af ​​hændelsen tyder i høj grad på, at offeret er blevet elektrocuteret.

Når de bliver elektrocuteret, får hele ofrets muskler en kraftig kramper, hvilket forårsager 2 situationer:

• Offeret blev skudt flere meter væk og var i fare for yderligere kvæstelser.
• Offeret er fast limet til transmissionsstedet (behov for at forhindre offeret i at falde og forårsage yderligere skade, når strømmen afbrydes).

Hjerte-lungestop: Normalt kredsløbsstop på grund af ventrikelflimmer og stopper derefter med at trække vejret, men nogle gange stopper offeret med at trække vejret først, og derefter stopper hjertet. Diagnosen er baseret på:

• Synkope : Offerets ansigt er hvidt (besvimelse) og derefter gradvist lilla, komatøst, holder op med at trække vejret, opstår umiddelbart efter det elektriske stød;
• Lyske- eller halspuls ikke fanget;
• Udvidede pupiller.

Forbrændinger: På stedet for kontakt med elektrisk strøm afhængigt af spændingen, jo længere kontakttid med strømmen er, jo mere alvorlig er forbrændingen, forbrændingen har en brændende lugt, brænder huden, hvor den udsættes for den elektriske strøm, bløder ikke, ingen pus, det er svært at vurdere dybden af ​​forbrændingen.

Traumer: Det kan ses som brækkede knogler, traumatisk hjerneskade , abdominal traume, brysttraume, endda flere traumer.

Nyresvigt efter elektrisk stød: Et par timer efter at være blevet elektrocuteret, kom patienten gradvist til bevidsthed, viste sig mørkerød urin, derefter anuri, urin med myoglobin forårsaget af elektrisk strøm ødelægger myoglobin-frigørende muskelvæv tubulær obstruktion forårsager akut nyresvigt.

I tilfælde af elektrisk stød skal offeret behandles med det samme

Senkomplikationer med elektrisk stød

Hypovolæmisk shock: På grund af øget permeabilitet sekundært til karvæggen, celleskade, plasmaudslip.

Intrakraniel hypertension: Hovedpine, kvalme, opkastning, uklart sind, gradvis koma, papilleødem, konsekvenser af cerebralt ødem. Mulige alvorlige metaboliske forstyrrelser (nitrogen, katabolisme).

Akut nyresvigt: På grund af rhabdomyolyse, blodmyoglobin og myoglobinuri.

Følgetilstande

Neuropsykiatrisk: Traumatisk hjerneskade (svimmelhed, træthed, hovedpine), tetraplegi, ekstrapyramidalt syndrom, perifer neuropati (lammelse, smerte, følelsesløshed, let parese) eller elektriske forstyrrelser i hjernen.

Hjerte: Atrielle og ventrikulære ekstrasystoler, fuldstændige arytmier på grund af atrieflimren, angina-anfald, myokardieinfarkt, eventuelt død efter nogle år.

På plads: 

• Elektriske forbrændinger er meget alvorlige og kræver specialistbehandling.
• Dybe forbrændinger eller blokerede arterier, brændende nervecellelegemer. Omfattende muskel ødelæggelse, brændte nerver gør forbrændingsrestitution sværere.

Hvordan giver man førstehjælp til en patient i tilfælde af elektrisk stød? 

Førstehjælp på stedet

Afbryd strømmen så hurtigt som muligt. Når du afbryder strømmen, skal du være opmærksom på:

• Hvis kredsløbet afbrydes, og lyset vil gå tabt, skal en anden lyskilde straks forberedes til at erstatte den;
• Hvis offeret er i højden, skal der være støttemidler;
• Hvis der ikke er koblingsanlæg i nærheden, kan du bruge hamre, økser, træhåndtag osv. til at skære elektriske ledninger over.

Afbryd strømmen så hurtigt som muligt

I tilfælde af at kredsløbet ikke kan afbrydes:

• Hvis i lavspændingskredsløb: Personen, der skal på skadestuen, skal stå på et bord, en tør træstol, bære sandaler eller gummistøvler, bære gummihandsker for at trække offeret væk fra kredsløbet med hænderne. Hvis ovenstående midler ikke er tilgængelige, er det muligt at bruge hånden på ofrets skjorte og tørre bukser til at trække dem ud eller bruge en træpind eller tør bambus til at adskille offeret fra det elektriske kredsløb. Isolerende tænger, hamre og træøkser kan også bruges til at afskære de elektriske ledninger, der forårsager ulykken. Rør absolut ikke offeret direkte, når der ikke er tilstrækkelige sikkerhedsforanstaltninger.
• Hvis i højspændingskredsløb: Beredskabspersonale skal være udstyret med isolerende værktøjer såsom isolerende støvler og handsker og højspændingsisolerende poler. Brug en isolerende stang til at slå eller skubbe offeret ud af kredsløbet, og vær opmærksom på sikkerhedsforanstaltningerne for at fange offeret. I tilfælde af ikke at kunne håndtere højspændingsnettet, er det bedst at ringe til forvaltningsenheden for at betjene udstyret eller meddele afsendelsesteamet om at afbryde strømmen med det samme.

Fjern offeret fra strømmen med en ikke-ledende genstand. Vær opmærksom på at forhindre offeret i at falde, sørg for god isolering for redningsfolk for at undgå elektrisk stød. Behandling af elektrisk stød er udelukkende symptomatisk. 

Offeret har ikke mistet bevidstheden

• Offeret skal flyttes til frisk luft;
• Løsne tøj, bælter;
• Inviter omgående det nærmeste lægepersonale til at yde førstehjælp.

Offeret mistede bevidstheden

Hvis offeret mister bevidstheden, men stadig trækker vejret let, er hjertebanken svag:

• Offeret skal hurtigt flyttes til et godt ventileret sted;
• Løsne tøj, bælter;
• Grav samtidig offerets mund ud for at se, om der er opspyt, blod, opkast osv. for at tage det ud;
• Varm derefter offerets krop op, og gå samtidig hurtigt til lægepersonalet.

Offeret er holdt op med at trække vejret

Bring hurtigt offeret til frisk luft. Løsn tøj og bælter. Tag opspyt ud, savle, ... i munden.

Den første er livsrehabilitering. Udfør grundlæggende hjerte-lunge-redning såsom at slå den forreste del af hjertet 5 gange, hvis cirkulationen stopper, er det nødvendigt at udføre hjerte-lunge-redningsteknikker (såsom mund-til-mund respiration, kombineret med ekstra-thorax hjertekompression, for at sikre tilstrækkelig blodgennemstrømning) når hjernen), indtil:

• Medicinsk personale ankommer;
• Eller offerets hjerte banker igen, offeret kan trække vejret på egen hånd.

Udfør hjerte-lunge-redning

Vejrtrækningsmetoder

CPR

Metode til at placere offeret på maven

Respiratoren sidder på ryggen af ​​offeret, knæler ned på begge sider af kroppen, hænderne på begge sider af ribbenene, to tommelfingre tæt på rygsøjlen. Tryk ned med din hånd og før hele vægten af ​​den person, der trækker vejret frem for at tælle "1 - 2 - 3" og før derefter langsomt din hånd tilbage, din hånd stadig på ryggen, tæl "4 - 5 - 6", fortsæt med at gøre dette 12 gange på et minut støt efter hans eller hendes vejrtrækning, indtil offeret kan trække vejret, eller lægepersonalets afgørelse foreligger.

Denne metode kræver kun én person.

Metode til at placere offeret i liggende stilling

Læg offeret på ryggen, læg en pude eller sammenrullet tøj under ryggen, hans hoved er let på skrå, fjern alt savlen, træk hans tunge ud med et rent håndklæde, og en person sidder for at holde tungen.

Redningsmanden sidder over hovedet, med begge knæ foran omkring 20-30 cm fra hovedet, holder armene nær albuerne, før dem langsomt op til hovedet, efter 2-3 sekunder, før forsigtigt ofrets hænder ned. , bøj ​​og brug redningsmandens styrke til at presse ofrets albue ind i brystet, og bring den derefter op igen i to eller tre sekunder. Det skal gøres 16-18 gange/minut. Udfør jævnt og tæl "1 - 2 - 3" ved indånding og "4 - 5 - 6" ved udånding, indtil offeret langsomt trækker vejret eller konsulteres af medicinsk personale.

Denne metode kræver to personer, en til at holde tungen og en til at trække vejret.

Træk vejret eller kompressioner med brystet

Offeret skal placeres i rygliggende stilling, med hovedet let på skrå, og redningsmanden knælende ved siden af ​​ham, tæt på skulderhøjde. Brug din hånd til at vippe offerets hoved fremad, så tungestumpen ikke blokerer luftvejene, nogle gange i starten kan offeret begynde at trække vejret.

Hvis offeret ikke trækker vejret, holder førstehjælperen stadig offerets hoved i øverste position, en hånd åbner munden, en hånd kører en finger med en ren klud for at tjekke offerets hals, tør alt opspyt.

Redningsmanden tager en dyb indånding, hvor den ene hånd stadig åbner munden, mens den anden hånd skruer offerets hoved ned, lukker derefter munden for offerets mund og blæser hårdt.

Offerets bryst er oppustet, redningsmanden løfter hovedet for at tage et andet åndedrag, og på grund af elasticiteten i offerets bryst vil han puste ud af sig selv.

Fortsæt med at gøre dette med en hastighed på 14 gange/minut, kontinuerligt, indtil offeret vågner, trækker vejret igen eller har en udtalelse fra lægepersonalet.

Fortsæt med at give førstehjælp til offeret, indtil paramedicinere ankommer

Genopliv før du går på hospitalet

Åbn luftvejene, såsom at suge opspyt, tage fremmedlegemer, ...

Der skal være specialiserede mennesker og faciliteter, klar til at reagere ved intubation og ventilation med ren ilt ved ventilator. Assisteret respiration med en iltet Ambu ballon.

Fortsæt med brystkompressioner, hvis hjertet endnu ikke er begyndt at slå. Efter hjertestop, foreløbig vurdering af skadesstatus og vital funktion. Sikrer elektrisk aktivitet i hjertet. Hvis ventrikelflimmer, giv et eksternt elektrisk stød.

Anbring en stor intravenøs slange, giv 0,9 % NaCl-infusion, og oprethold blodtrykket, hvis der opstår cirkulationsstop. Derudover kan plasma- eller erstatningsterapi være påkrævet for at kompensere for ekstravasation af plasma, der forårsager shock.

Transporter derefter offeret til akut genoplivningscenter. Der skal udvises forsigtighed for at sikre infusionsslangen og vedligeholde hjertet og blodtrykket med vasopressorer på vej til forflytning af patienten.

På vej til at overføre offeret til hospitalet er det stadig nødvendigt at fortsætte akutarbejde, nøje overvåge for at opdage og straks behandle komplikationer.

Førstehjælp til en person, der får elektrisk stød, er et presserende arbejde, det skal udføres så hurtigt som muligt og skal håndteres med største ro og vedholdenhed. Afhængigt af situationen vil vi anvende det passende middel. Det er kun tilladt at betragte offeret som dødt, når der er klare beviser såsom kraniebrud, total kropsbrand eller en afgørelse fra lægepersonalet, ellers skal akut behandling være vedvarende for at redde offerets liv.