Kliniske manifestationer og progression af fulminant japansk encephalitis, akut form

Japansk encephalitis B er en akut infektionssygdom, der alvorligt påvirker centralnervesystemet. Sygdommen er forårsaget af japansk encephalitisvirus (Arbovirus gruppe B af familien Togaviridae). Så kender du til de kliniske manifestationer af sygdommen samt progressionen i fulminant og akut japansk hjernebetændelse?

Japansk encephalitis B er en akut infektionssygdom, der alvorligt påvirker centralnervesystemet. Sygdommen er forårsaget af japansk encephalitisvirus (Arbovirus gruppe B af familien Togaviridae). Så kender du til de kliniske manifestationer af sygdommen samt progressionen i fulminant og akut japansk hjernebetændelse?

Har du forstået de kliniske manifestationer såvel som udviklingen af ​​fulminant japansk encephalitis, akut endnu?

Kliniske manifestationer af japansk encephalitis

Inkubationstid: Normalt varer fra 5 til 15 dage.

Debutperiode: varer normalt omkring 1 til 6 dage med symptomer som: infektiøst syndrom med influenzalignende begyndelse, høj feber (ca. 38 - 39 ℃); psykiske syndromer såsom søvnløshed, irritabilitet, døsighed, hovedpine, opkastning osv.

Ved begyndelsen af ​​barnets liv er der normalt tegn på høj feber,  omkring 38-39 minutter.

Fuldstændig periode: Varer normalt omkring 2-4 dage.

• Symptomer opstår pludselig ved gentagne anfald. Patienter med japansk hjernebetændelse har øget muskeltonus, hvilket får et barn til at være komatøst eller konstant sløv. Samtidig er det autonome nervesystem også forstyrret, vand- og elektrolytmetabolismeforstyrrelser fører til nedsat Na, nedsat kalium, normal Ca, lav alkalisk reserve. Ændringerne i cerebrospinalvæsken er vist som følger: Klart vand, leukocytter fra 100-200/ml, sædvanligvis dominerer lymfocytter, proteinniveauet er let forhøjet, sukker og salt er inden for normale grænser.
• I den første uge har barnet konstant høj feber, som kan være ledsaget af opkastning og diarré. Derudover øger kroppen også sekretionen af ​​stillestående slim, og lungerne er i høj risiko for superinfektion.
• Åndedræt: Der er manifestationer af åndenød, respirationssvigt.
• Meningeal syndrom såsom hovedpine, opkastning, stiv nakke og fotofobi.

På dette tidspunkt har japanske encephalitispatienter neurologiske symptomer , der ændrer sig kontinuerligt hver time og er meget forskellige, lad os være opmærksomme på risikoen for død af sygdommen for rettidig nødhjælp.

Remissionsperiode:  Normalt fra 7 til 8 dage fremefter vil temperaturen gradvist falde, barnet vil ikke have feber, hvis der ikke er komplikationer. Pulsen aftager gradvist, vejrtrækningshastigheden er også stabil, symptomerne på dyspnø falder også gradvist og forsvinder, meningeal syndromet falder også og stopper opkastningen. Desuden faldt spasticitetstilstanden gradvist, patientens bevidsthed kom sig gradvist.

Men når infektions- og forgiftningssyndromet aftager, kommer de neurologiske følgesygdomme tydeligere til syne, såsom tab af motorisk koordination, afasi osv. Derudover kan vi også opleve komplikationer som lungebetændelse., pyelonefrit... Desuden kan der op til 50 % af de raske patienter bærer psykiske og motoriske følgesygdomme.

Progression af fulminant og akut japansk encephalitis

Fulminant japansk hjernebetændelse: Fulminant japansk hjernebetændelse har en kort infektionsperiode, kun omkring 1-2 dage. Patienten vil da have meget høj feber, kramper og falde i koma. I løbet af denne 24-48 timers periode er patienten i høj risiko for død på grund af respirationssvigt eller kardiovaskulær kollaps forårsaget af fulminant japansk encephalitis. Dette er et ekstremt farligt stadium, sygdommen skrider hurtigt frem, så patientens familie skal aktivt overvåge for at underrette lægen omgående, når der opstår usædvanlige problemer.

Fulminant japansk hjernebetændelse er ekstremt farlig på grund af den høje risiko for død.

Akut japansk hjernebetændelse: Kan udvikle sig i følgende 3 muligheder.

Død: Til stede med vedvarende høj feber og dysfunktion af overlevelse. Normalt dør den smittede inden for den første uge.

Helbred: Barnet kommer sig næsten helt, men har stadig brug for opfølgning år senere.

Følgetilstande: Barnets feber faldt fra 2. uge, men var stadig forvirret og havde lettere kramper, afasi mv.

På grund af de alvorlige følgesygdomme, som sygdommen kan føre til, opfordrer Sundhedsministeriet forældre til tidligt at få deres børn vaccineret mod japansk hjernebetændelse . Såvel som forældre bør de være opmærksomme på udviklingen af ​​fulminant japansk hjernebetændelse, som kan gives akut behandling i tide.