Nyfødt navlestrengsstivkrampe er forårsaget af ikke-steril navlestrengsskæring såsom kork, segl, bestik osv., normalt på grund af hjemmefødsel, fødsel eller fødsel fra ikke-specialister.
Nyfødt navlestrengsstivkrampe er forårsaget af ikke-steril navlestrengsskæring såsom kork, segl, bestik osv., normalt på grund af hjemmefødsel, fødsel eller fødsel fra ikke-specialister.
Umbilical stivkrampe er en giftig bakteriel infektion forårsaget af Gram (+) Clostridium tetani bacillus, en almindelig sygdom i udviklingslande, med en høj dødelighed (34-50%) afhængigt af oplysningerne. Ifølge rapporter fra hvert land, tilfældene af vellykket behandling har også en høj grad af følgesygdomme (epilepsi, mental retardering, motorisk...).
Umbilical tetanus er en giftig bakteriel infektion forårsaget af Clostridium tetani, gram (+) bakterier.
Årsager til stivkrampe i navlen hos spædbørn
Der er mange årsager til navlestrengsstivkrampe hos spædbørn, specifikt:
- Fordi en gram (+) bacille kaldet Nicolaier (Clostridium tetani) er aktiv eller kokon (spore) kommer ind i kroppen gennem navlestrengen, kaldes den navlestrengsstivkrampe.
- Stivkrampesporer er rigelige i jord, støv, vand, dyremøg (bøfler) i form af sporer. Stivkrampebakterier kan tåle høje temperaturer ved 120°C i 15 minutter, ved 90°C i 2 timer, og passende forhold for at sporer bliver aktive er temperaturer på 35-37°C og pH: 6,8-7,4.
- Børn med navlestrengsstivkrampe er forårsaget af usteril navlestrengsskæring såsom kork, segl, bestik osv. normalt på grund af hjemmefødsel, kælvning, af ikke-specialister.
Stivkrampebakterier udskiller to toksiner:
- Virker på nervesystemets motoriske system og forårsager kramper og spasticitet, dette toksin er meget stærkt, kun 1/50.000 - 1/90.000 af lml er nok til at dræbe marsvin.
- Det andet toksin forårsager nedbrydning af røde blodlegemer, men er svagt og let ødelægges
Børn, der kommer igennem anden og tredje uge, får det som regel bedre
Kliniske tegn på neonatal umbilical stivkrampe
Inkubationsperiode
Fra tidspunktet for overskæring af navlestrengen til tegn på kæbestivhed er perioden uden varsel om stivkrampe, inkubationsperioden er fra 4-15 dage, i gennemsnit 7 dage, jo kortere inkubationsperioden er, jo mere alvorlig er sygdommen.
Opstartsperiode
Barnet græder, holder op med at sutte, munden er stram, barnet er sultent men kan ikke sutte, så det græder mere, nu hvis tungen trykkes ned, vil reaktionen være tegn på stiv kæbe (trismus), dette periode med indtræden er hurtig, hurtig overgang til fuld-blæst periode (fra et par timer til en dag).
Fuldstændig periode
Sygdommen er tydeligt vist, jo stivere kæben er mere tydelig, de to hovedsymptomer er kramper og spasticitet.
Opstår spontant eller provokerende (belysning, undersøgelse, fastholdelse og fodring), hvor barnets ansigt bliver klemt, munden rynkes, frådende om munden, hænderne knuges. Anfaldet kan vare flere minutter. Nogle gange op til 5-6 timer i træk, hvis krampen konstant er kraftig, ledsages den let af en vejrtrækningspause, der varer 2-3 minutter, endda op til 20-30 minutter på grund af krampe i strubehovedet.
På det tidspunkt bremses hjerterytmen, hvis langvarige sporadiske hjertelyde, svære at fange puls, kolde lemmer, hver kanin stopper én gang kan være livstruende eller modtagelig for superinfektion og acidose.
Den unge bøjer sig, hovedet vippes tilbage, eller hænderne lukkes, hvilket ofte opstår efter den første krampe og vedvarer under hele behandlingen.
Temperaturen kan være normal, men stigninger over 37°C til 40-41°C er almindelige faktorer ved kramper.
- Fordøjelse eller forstoppelse.
Navlen falder ofte af for tidligt (100%) og er inficeret.Navlen kan være våd, pus eller rådden, pus fra navlen kan ses vokse stivkrampe.
Sygdommen varer 2-3 uger, vil sandsynligvis dø i den første og anden uge i kramper eller lungebetændelseskomplikationer.
Remissionsperiode
Børn, der kommer igennem anden og tredje uge, får det som regel bedre, anfaldet aftager, og patienten begynder at åbne øjnene, græde, først små, så store. I løbet af denne tid er der stadig øget tone. Et par dage senere var patienten i stand til at amme. Således kan patienten amme cirka en måned efter sygdommens opståen. Men det tager 1,5-2 måneder for muskeltonus at vende tilbage til normal.
Ved mistanke om, at barnet har navlestrengstivkrampe, skal barnet overføres til et overordnet hospital til behandling
Hvad skal man gøre, når man finder ud af, at barnet har stivkrampe i navlen?
Ved mistanke om, at barnet har navlestrengstivkrampe, skal barnet overføres til et højere niveau for behandling. For at lette kramperne, mens den pædiatriske patient flyttes, kan den medicinske facilitet injicere beroligende midler og antibiotika i barnet. Prøv at bevæge dig forsigtigt, undgå støj og lys for at reducere anfald.
Hvordan forebygger man stivkrampe i navlestrengen?
For at forebygge navlestivkrampe er det nødvendigt at gøre følgende: Uddanne folk om farerne ved stivkrampepatologi , årsagerne til sygdommen, så folk forstår og har en følelse af forebyggelse, i henhold til følgende retningslinjer Hygiejneregler under graviditet og fødsel .
Alle gravide skal med jævne mellemrum tage svangre og føde på en sundhedsstation, ikke hjemme. Jordemødre skal følge princippet om aseptisk ved fødslen. Alle gravide har brug for en stivkrampevaccine.
Specifikt:
- Udfør sterilisering under levering
- Jordemødre skal, når de føder og tager sig af en nyfødts navlestreng, vaske deres hænder med sæbe under rindende vand eller afkølet kogende vand, desinficere deres hænder med alkohol eller blødgøre deres hænder i en antiseptisk opløsning.
- Leveringsudstyr skal desinficeres (navlesaks, ligatur, navlestreng skal dampes ved 120oC i 20 minutter, eller hvis det er muligt, skal der anvendes rene leveringspakker).
- Forbind ikke navlestrengen for stramt, da navlestrengen er nem at holde på fugten og tager lang tid om at tørre; Navlestrengen skal ikke klippes for lang, kun 2-3 cm fra navlestrengen er nok. Bemærk, at mens man tager sig af barnet i de første uger, hvor barnet ikke har fældet navlestrengen, er det nødvendigt at holde navlestrengen ren, den forbinding, der er våd (pga. badning, iblødsætning i urin) skal skiftes med det samme .
- Bliv vaccineret mod stivkrampe under graviditeten
- Gravide har brug for 2 doser vaccine. Den anden dosis er en måned efter den første og skal være mindst 15-30 dage før faring. Fordi moderen kan videregive til fosterets immunitet mod stivkrampe indtil den første måned efter fødslen. Denne metode er ret sikker og effektiv.
- Hvis barnet fødes i en uhygiejnisk tilstand, barnet er født, og moderen ikke er blevet vaccineret mod stivkrampe under graviditeten, anbefales det at vaccinere mod stivkrampe med SAT 1.500 enheder, injiceret intramuskulært én gang efter fødslen.
Ovenfor er den grundlæggende viden om navle-stivkrampe, forhåbentlig vil artiklen give forældre den mest brugbare viden om navle-stivkrampe hos børn.