Co je metastatický nádor mozku? Projevy onemocnění

Co je metastatický nádor mozku? Metastatické mozkové nádory jsou mozkové nádory, které pocházejí z tkání nebo orgánů mimo mozek. „Původní“ nádor se nazývá primární rakovina a nádor, který se rozšířil (metastázoval) do mozku, se nazývá sekundární rakovina. Mozkové metastázy jsou běžnou komplikací globální rakoviny.

K metastázám v mozku dochází, když rakovinné buňky putují krevním řečištěm nebo lymfatickým systémem z původního nádoru a šíří se (metastázují) do mozku. Jedná se o extrémně nebezpečný jev, který by pacienti měli věnovat pozornost co nejrychlejšímu odhalení pro včasnou léčbu. 

1. Co je metastatický nádor mozku?

Co je metastatický nádor mozku? Metastatické mozkové nádory jsou mozkové nádory, které pocházejí z tkání nebo orgánů mimo mozek. „Původní“ nádor se nazývá primární rakovina a nádor, který se rozšířil (metastázoval) do mozku, se nazývá sekundární rakovina. Mozkové metastázy jsou častou komplikací systémové rakoviny a důležitou příčinou morbidity a mortality u pacientů s rakovinou. 

Metastatické nádory mozku jsou nejčastějšími nádory uvnitř lebky (nitrolebečné nádory) s možná rostoucí incidencí. Každý rok je v USA diagnostikováno asi 170 000 nových případů mozkových metastáz.

Metastatické mozkové nádory jsou mozkové nádory, které pocházejí z tkání nebo orgánů mimo mozek

2. Běžné příznaky metastatického nádoru mozku

Co je metastatický nádor mozku? Jeden nebo více mozkových nádorů bude mít jeden z následujících příznaků. Kromě toho mohou mít pacienti příznaky nebo příznaky způsobené primární rakovinou.

Zvýšený intrakraniální tlak: U většiny pacientů se příznaky mozkových metastáz objevují v důsledku tvorby a růstu mozkových lézí a zvýšeného tlaku uvnitř lebky (nitrolebečný tlak). Nejčastějšími příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku jsou bolesti hlavy, zvracení a poruchy vědomí.

Bolest hlavy: Bolest hlavy je počátečním příznakem hlášeným asi u poloviny pacientů s mozkovým nádorem a většina pacientů ji pociťuje v určitém okamžiku progrese mozkových metastáz.

Zvracení: Zvracení je často doprovázeno bolestí hlavy. Příznaky jsou častější u dětí než u dospělých. U dětí může být zvracení tak dramatické a intenzivní, že je často popisováno jako „zvracení“ (náhlé zvracení a zvracení).

Bolest hlavy je počátečním příznakem hlášeným asi u poloviny pacientů s mozkovým nádorem

Ztráta vědomí a snížená bdělost: Pacienti s mozkovými nádory často pociťují v určitém okamžiku sníženou bdělost nebo ztrátu vědomí. Nádory mozku mohou v různé míře ovlivnit psychický stav, od mírných změn osobnosti až po hluboká a nevratná kóma.

Záchvaty: Záchvaty jsou běžně spojeny s mozkovými nádory u téměř 35 % pacientů s nádorem mozku. Věk zvyšuje riziko záchvatů spojených s nádorem, zejména u lidí starších 45 let.

Lokalizované neurologické symptomy: Zatímco bolesti hlavy, změněný duševní stav a záchvaty se mohou objevit u nádorů na různých místech v mozku, některé symptomy jsou místně specifické.

Tyto lokální (fokální) neurologické příznaky obvykle postihují část těla na opačné straně, než je ta, kde se nachází nádor. Například nádor na pravé straně mozku může způsobit senzorické (jako je necitlivost nebo ztráta citlivosti) nebo pohybové (jako je svalová slabost) poruchy na levé straně těla.

3. Jak se diagnostikuje metastatický nádor mozku?

Co je metastatický nádor mozku? MRI mozku po intravenózní injekci kontrastní látky u pacienta s mozkovými metastázami rakoviny plic ukazuje mnohočetné metastatické mozkové léze různých velikostí a typických obrysů.

Co je metastatický nádor mozku? Mozkové metastázy lze diagnostikovat pomocí následujících zobrazovacích metod:

CT: CT skeny, které lze provádět samostatně nebo s intravenózním kontrastem, poskytují snímky mozku z různých úhlů a jsou také účinným způsobem odhalování mozkových nádorů .

Mozkové metastázy lze diagnostikovat zobrazovacími metodami

MRI (magnetická rezonance mozku): Tato metoda vytváří jasné obrazy mozku pomocí silného magnetického pole a rádiových vln. S intravenózní injekcí kontrastní látky je MRI nejlepším nástrojem pro zobrazení mozkových metastáz.

Kromě dvou výše uvedených diagnostických metod může neuroonkolog nebo neurochirurg nařídit složitější testy nebo vyšetření.

4. Metody léčby metastatických nádorů mozku

Co je metastatický nádor mozku? Léčba se liší podle velikosti a typu nádoru, stavu primárního nádoru a celkového zdravotního stavu pacienta. Léčebné cíle se mohou také lišit, jako je zmírnění symptomů, zlepšení funkce nebo zvýšení pohodlí pacienta.

Lék

• Nechemoterapie: Používají se k úlevě od bolesti, jako jsou bolesti hlavy (jako léky proti bolesti), ke kontrole záchvatů (jako je fenytoin) a ke snížení otoků (jako je kortizon).
• Chemoterapeutické léky: Tyto léky jsou navrženy tak, aby napadaly a ničily rychle se dělící buňky, jako jsou rakovinné buňky. Chemoterapie dokáže léčit celý mozek. Také rakovina na různých místech může být léčena současně.

Chirurgická operace

Co je metastatický nádor mozku? Chirurgický zákrok je důležitý při léčbě některých typů mozkových metastáz. Během operace neurochirurg odebere malý vzorek mozkové tkáně, aby potvrdil diagnózu. Nádor (také nazývaný léze) je poté odstraněn.

Chirurgický zákrok se provádí, když ošetřující lékař předpovídá, že je pravděpodobnější, že zmírní příznaky než jiné způsoby léčby a že může prodloužit život pacienta.

Radioterapie

Co je metastatický nádor mozku? Radiační terapie je léčba, která využívá vysokoenergetické paprsky k zaměření na nádor, aby zabil rakovinné buňky. Stereotaktická radiochirurgie (SRS), hlavní pokrok v radiační terapii, využívá trojrozměrnou techniku ​​k dodání velké dávky záření do nádoru (cíle) pomocí gama nože nebo lineárního urychlovače.

Jeho hlavní výhodou je schopnost léčit nádory (léze), které nelze odstranit chirurgicky. Navíc je neinvazivní (tj. bez anestezie, kraniotomie atd.), má méně rizik a vyžaduje kratší dobu hospitalizace.

Jiná léčba

Jsou mozkové nádory dědičné ? Probíhá mnoho nových studií využití genové terapie v léčbě metastáz. Genová terapie mozkových metastáz je však stále v plenkách.

Prognóza

Celkově je prognóza mozkových metastáz dosti špatná. Mnoho lidí s metastázami v mozku má rozšířené nádory. Pacienti s metastázami v mozku obvykle umírají do dvou let.

Prognostické faktory jsou komplexní a do značné míry závisí na celkovém zdravotním stavu, míře ovlivnění neurologických funkcí, době mezi diagnózou primárního karcinomu a diagnózou mozkových metastáz, typu primárního karcinomu i povaze, velikosti a invazivitu metastatického nádoru.