Domů
» Miminka
»
Proč se příznaky prořezávání zoubků mohou objevit týdny před objevením se zoubku
Proč se příznaky prořezávání zoubků mohou objevit týdny před objevením se zoubku
Miminko může slintat, všechno žvýkat nebo se celé dny zdát neklidné – a ani po několika týdnech nemá viditelný zub. To se může stát, protože prořezávání zubů je postupný proces a známé chování není přesným odpočítáváním. Mohou doprovázet změny dásní v době před prořezáním, ale vyskytují se také během běžného vývoje. Zub se může pohybovat pod dásní, než se stane viditelným, a několik zubů může prořezat postupně, takže celé období se zdá delší než jedna epizoda.
Pečovatel nabízí dítěti pevný kousátko k žvýkání; jemné žvýkání může zklidnit bolavé dásně, ale nemůže předpovědět, kdy se zoubek objeví.
Proč se příznaky mohou objevit dávno předtím, než je viditelný zub?
Mléčné zuby se v čelisti vyvíjejí dlouho předtím, než prorazí dásní. Prořezávání – proces, při kterém se zub přesouvá do úst – probíhá postupně. Tlak nebo citlivost kolem zubu se může objevovat a mizet, jakmile se přiblíží k povrchu dásně. Dáseň může vypadat plnější nebo být citlivá ještě předtím, než je viditelný malý okraj skloviny, ale pečovatel nemůže spolehlivě říct, jak daleko tento proces je, a to pohledem ani hmatem.
Neexistuje ani spolehlivý časový harmonogram od příznaků k prořezání zubu. Americká akademie pediatrie (AAP) popisuje jako možné příznaky lokalizovanou citlivost dásní, otok, zvýšené slinění a chuť žvýkat. Některé děti mají jen malé potíže; jiné vykazují mírné nepohodlí. Tyto příznaky se mohou objevit přibližně v době prořezávání zubu, ale nedokazují, že zub vyroste za určitý počet dní. Pokud stejné chování začne o několik týdnů dříve, může se překrývat s obdobím prořezávání zoubků, aniž by bylo způsobeno tímto konkrétním zubem.
Co jiného může způsobit, že prořezávání zoubků trvá celé týdny?
Normální pusinky a slintání: Miminka zkoumají předměty ústy a s růstem často více slintají. Toto chování může začít ještě předtím, než se první zoubek přiblíží k povrchu.
Více než jeden zub: Zuby neprořezávají všechny najednou. Klidná pauza následovaná dalším krátkým obdobím žvýkání nebo citlivosti dásní může způsobit, že delší úsek se bude jevit jako jedna nepřetržitá epizoda prořezávání zoubků.
Další změny, které se dějí současně: Spánek, krmení a nálada se během kojeneckého věku přirozeně mění. Náhodnou změnu lze snadno spojit se zubem, zvláště když se zub objeví později.
Příznaky s jinou příčinou: Během prořezávání zoubků se u dítěte může objevit nachlazení, problémy s ušima, žaludeční onemocnění nebo jiný stav. Samotné načasování je nedokáže rozlišit.
Praktické ponaučení je skromné: prořezávání zoubků může vysvětlovat mírné, krátkodobé nepohodlí kolem dásní, ale není spolehlivým vysvětlením pro každý příznak, který trvá až do prořezání zoubku.
Jak můžete posoudit, zda váš současný přístup pomáhá?
Zaměřte se na pohodlí a funkčnost, spíše než na snahu předpovědět datum prořezání. Pokud se vaše dítě jinak chová normálně, dostatečně pije nebo krmí a uklidňuje se po jednoduchém uklidnění, sledujte vzorec: je diskomfort mírný a vyskytuje se převážně kolem dásní a ustupuje po uklidňujících opatřeních? To je užitečnější signál než samotné slintání.
Umyjte si ruce a poté jemně masírujte bolavou dáseň čistým prstem.
Nabídněte čisté, pevné kousátko, které je vychladlé a vyndané z lednice. Vyberte takové, které není naplněné tekutinou, a neztvrdněte ho mrazením.
Otřete sliny z brady a krku a převlékněte vlhké oblečení, abyste ochránili pokožku.
Sledujte teplotu, mokré plenky, krmení, spánek a další příznaky, pokud si nejste jisti, zda se vzorec mění.
Tato opatření mají za cíl zmírnit mírné nepohodlí; neurychlují prořezávání ani neléčí nemoc. Přestaňte předmět používat, pokud je poškozený, má uvolněné části nebo se vaše dítě dáví nebo s ním má problém, a dohlížejte na žvýkání. Vyhněte se prořezávání zoubků náhrdelníky nebo šperky kvůli riziku udušení a škrcení. Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) nedoporučuje používat přípravky s benzokainem k léčbě bolesti při prořezávání zoubků u dětí a varuje, že lokální znecitlivující léky a šperky pro prořezávání zoubků mohou nést vážná rizika. Před podáním léků proti bolesti se poraďte se svým pediatrem; vhodná volba a dávka závisí na věku, hmotnosti a zdravotním stavu dítěte.
Kdy byste měli přestat předpokládat, že se řežou zoubky?
Změňte léčbu, pokud jsou příznaky více než jen mírné nepohodlí dásní, přetrvávají bez jasného vzorce, zhoršují se nebo narušují krmení, pití či obvyklou bdělost. Naměřená teplota 38 °C nebo vyšší je skutečná horečka, kterou nelze zavrhovat jako prořezávání zoubků. U dítěte mladšího 3 měsíců se při teplotě na této úrovni nebo vyšší okamžitě obraťte na lékaře. U staršího dítěte vyhledejte lékařskou pomoc na základě celkového stavu dítěte a pokynů lékaře, zejména pokud je horečka doprovázena dalšími příznaky.
Pokud se vaše dítě zdá neobvykle ospalé nebo se obtížně uklidňuje, odmítá krmení, má méně mokrých plenek, opakovaně zvrací, má průjem, objeví se mu vyrážka nebo kašel či ucpaný nos, které jsou znepokojivé, zavolejte svému pediatrovi. Potíže s dýcháním, záchvat nebo potíže s probouzením vyžadují neodkladnou lékařskou pomoc. Tyto příznaky neurčují konkrétní onemocnění, ale zaslouží si spíše posouzení, než aby byly připisovány prořezávání zubů.
Jaký je realistický očekávaný výsledek?
Užitečným výsledkem je dítě, které se může pohodlněji usadit, zatímco vy sledujete hydrataci, chování a příznaky. Není možné dosáhnout plánovaného prořezávání zoubků ani na základě pouhé nervozity potvrdit, že se zoubky blíží. Pokud se mírné nepohodlí dásní objevuje a mizí během několika týdnů, zvažte, že se může jednat o více než jeden zub – nebo o normální vývojové chování. Pokud příznaky přetrvávají nebo neodpovídají mírnému místnímu vzorci, poraďte se s pediatrem, místo abyste rozšiřovali vysvětlení prořezávání zoubků.
Jakmile se objeví první zoubek, domluvte si návštěvu zubaře do prvních narozenin dítěte, jak doporučuje AAP a Americká akademie dětské stomatologie. To dává zubaři možnost zkontrolovat vývoj zubů a ranou péči o ústní dutinu.