Порівняння двох методів перитонеального діалізу та гемодіалізу

Люди з хронічною хворобою нирок часто задаються питанням про лікування. Перитонеальний діаліз і гемодіаліз повинні вибрати який шлях, які переваги і недоліки мають ці два методи? Приєднуйтесь до блогу aFamilyToday, щоб дізнатися про це одразу.

Перитонеальний діаліз і гемодіаліз є поширеними методами замісної ниркової терапії  термінальної стадії ХХН . Обидва перерахованих вище способу мають свої переваги і недоліки. Крім того, вони підтримують один одного в медицині.

Що таке термінальна стадія ниркової недостатності?

Термінальна стадія ниркової недостатності є найважчою стадією захворювання. Нирки пацієнта були серйозно пошкоджені, клубочкова фільтрація < 15 мл/хв/1,73 м². ="" інфікований="" токсичний,="" спеціальний="" спеціальний="" є="" система="" серце="" пульс,="" перець="" хімічний,="" бог="" меридіан,="" дихальний="" дихання="" частина=" " da="" і="" кров.

Перитонеальний діаліз і гемодіаліз є двома методами лікування термінальної стадії хронічної ниркової недостатності

Функція нирок полягає у фільтрації відходів і надлишку речовин, які потім виводяться з сечею. Коли нирки втрачають здатність фільтрувати, рідина, електроліти та продукти життєдіяльності не виводяться, що спричиняє такі симптоми, як нудота, задишка, зменшення виділення сечі, набряк щиколоток і стоп, свербіж шкіри, біль або стягнутість в грудях…

Термінальна стадія хронічної хвороби нирок, коли швидкість клубочкової фільтрації є найнижчою. Зайві речовини, токсини фільтруються повільно, в результаті чого вони накопичуються і отруюють організм.

Пацієнти  з хронічною нирковою недостатністю потребують діалізу або перитонеального діалізу, щоб допомогти зберегти життя та покращити стан захворювання. У термінальній стадії придатна і ефективна трансплантація нирки, яка допомагає продовжити життя пацієнта.

Порівняння перитонеального діалізу та гемодіалізу

Гемодіаліз

Перевага

Діаліз допомагає пацієнтам контролювати  артеріальний тиск , створюючи в організмі баланс рідини та мінералів, таких як калій і натрій. Діаліз починається до того, як нирки перестануть працювати і виникнуть небезпечні для життя ускладнення.

Гемодіаліз допомагає легко контролювати артеріальний тиск

Дефект 

Під час діалізу можуть виникнути проблеми з кровоносними судинами. Будь-який судинний доступ може спричинити такі ускладнення, як закупорка кровоносних судин, гіпотонія та крововтрата.

Перитонеальний діаліз

Перевага

Метод перитонеального діалізу має такі переваги:

• Метод перитонеального діалізу досить простий і може проводитися навіть там, де немає апаратів для гемодіалізу. Цей метод не повинен залежати від машин.
• Підходить для багатьох предметів, особливо тих, хто ходить до школи та працює.
• Підходить людям з нестабільною гемодинамікою. Завдяки методу перитонеального діалізу він поступово змінює розчинену речовину та кількість води в організмі.
• Ефективність діалізу досить висока, що дуже добре допомагає зберегти нирки.
• Рідше викликають крововтрату, дефіцит заліза у пацієнтів з термінальною нирковою недостатністю.
• При застосуванні штучного діалізу пацієнтам не надто важко дотримуватися дієти.
• Немає потреби в антикоагулянтах, тому  можна запобігти інсульту та шлунково-кишковій кровотечі.
• На відміну від пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі і змушені ходити в лікарню 3 рази на тиждень, перитонеальний діаліз можна легко проводити вдома. Пацієнти повинні щомісяця проходити обстеження, отримувати фільтрат і ліки.

Метод перитонеального діалізу не залежить від апарату

Дефект

Після перитонеального діалізу пацієнт може бути таким ризиком, як:

• Ризик збільшення глікемічного індексу, оскільки таким чином концентрація глюкози становить 1,5%, 2,5% або 4,25%.
• Перитоніт , інфекція катетера, якщо не дотримана правильна процедура під час виконання цього методу в домашніх умовах.
• Зниження артеріального тиску через надмірне виведення рідини. У людей з цирозом печінки рівень артеріального тиску підвищується  в перші дні.
• Втрата білка через фільтрацію.
• Переохолодження, що викликає серцеву аритмію.
• Інші ризики включають витік рідини з черевної порожнини, катетер в черевній порожнині та з неї, оклюзію катетера та кровотеча в місці встановлення катетера або в черевну порожнину.

Чи варто вибрати перитонеальний діаліз чи гемодіаліз?

Перитонеальний діаліз і діаліз є двома підтримуючими методами лікування пацієнтів із термінальною стадією ниркової недостатності. Якщо гемодіаліз застосовувався протягом тривалого часу, кровоносні судини змінені, просвіт звужений, кровотік знижений, а метод діалізу менш ефективний, лікар призначає хворому перехід на мембранний діаліз.

З іншого боку, пацієнти, які тривалий час перебувають на перитонеальному діалізі, при зниженні ефективності будуть переходити на гемодіаліз. Під час процедури пацієнти, які застосовують перитонеальний діаліз, можуть щомісяця відвідувати лікарню на гемодіаліз 1-2 рази для підвищення ефективності діалізу.