Діагностику та визначення стадії раку у дітей батьки повинні знати

Батьки онкохворих дітей часто хвилюються та панікують, але потрібно спокійно поставити діагноз та поставити стадію та ризикувати хворобою дитини, щоб мати ефективний план лікування.

У наступній статті пояснюється процес діагностики дитячого раку. Це також допоможе вам вивчити тести, які використовуються для діагностики раку, а також системи визначення стадії та класифікації ризику, які можна використовувати для планування лікування вашої дитини та допомоги з прогнозом.

Ознаки, що вашій дитині потрібна діагностика раку

Ранні ознаки раку у дітей часто неспецифічні. Ці симптоми можуть включати лихоманку, втома, лімфаденіт або втрату ваги. Деякі інші симптоми, такі як петехії, біль у суглобах і кістках, можуть змусити батьків запідозрити, що дитина має травму. Якщо ці ознаки зберігаються або погіршуються, лікар може призначити аналізи, щоб перевірити, чи є це симптомом раку чи чогось іншого.

Діагностика онкологічних захворювань у дітей

Діагностика раку в дитинстві

Наведені нижче тести та процедури використовуються для діагностики дитячого раку. Тип процедури залежить від симптомів дитини, віку, історії хвороби та типу раку, який лікар підозрює.

• Огляд і аналіз крові.
• Методи візуалізації створюють зображення ділянок всередині тіла. Існують такі методи візуалізації, як КТ, МРТ, ПЕТ, рентген та ультразвук. Рентгенолог оцінює та повідомляє про аномалії (за наявності) лікаря дитини.
• Біопсія - це процес взяття зразків клітин або тканин, а потім перевірка їх на наявність ракових клітин. Біопсія повинна бути зроблена в лікарні, яка спеціалізується на діагностиці дитячого раку. Патологоанатом спостерігатиме під мікроскопом за клітинами або зразками тканини, вилученими під час біопсії, і напише звіт з описом патологічних особливостей клітин, включаючи патологічний діагноз.

Про що слід запитати батьків, перш ніж виконувати вищевказані трюки?

Перш ніж дати згоду на виконання процедур, призначених лікарем, ви можете обговорити з лікарем дитини наступні питання:

• Які тести/процедури потрібні моїй дитині? Що скажуть результати?
• Куди мені взяти дитину для цього тесту/процедури?
• Скільки часу займає цей тест/процедура? Скільки часу потрібно, щоб отримати результати?
• Що моя дитина повинна підготувати перед тестом/процедурою?
• Яким буде тест/процедура? Моя дитина не спить?
• Чи відчуває моя дитина дискомфорт/болить? Чи будуть використовуватися ліки, щоб допомогти моїй дитині розслабитися/заснути?
• Які ризики цього тесту/процедури?

Поговоріть з лікарем вашої дитини

Питання, які потрібно поставити, коли ви отримаєте результати тесту

Після проведення діагностичних процедур на рак лікар повідомить вам результати процедури. Батьки часто спілкуються зі своїм лікарем або медичним працівником щодо таких питань:

• Про що говорить цей результат?
• Чи можете ви пояснити мені звіт про патологію?
• Як поставити діагноз моїй дитині? Який тип раку у моєї дитини?
• Який ступінь тяжкості (група ризику, ступінь, стадія) захворювання?
• Чи потрібні інші тести/процедури? Які переваги цих тестів/процедур? Це боляче?
• Чи може хтось дати нам іншу думку щодо звіту про патологію?

Деякі батьки хочуть ще одну думку, щоб підтвердити діагноз їхньої дитини. Навіть досвідчені лікарі можуть подумати по-різному про одного і того ж пацієнта. Якщо вам потрібна друга думка, спершу поговоріть зі своїм лікарем. Вам потрібно буде отримати таку інформацію, як медична карта, зразок або звіт із лікарні, де проводилася біопсія, щоб передати її другому лікарю.

Бажання другої думки – це нормально, і більшість лікарів із задоволенням почують іншу точку зору. Деякі страхові плани вимагають другої думки. Деякі інші страхові плани покривають другу думку, якщо ви її попросите. Якщо ваша страховка не покриває другу думку, ви все одно можете її отримати, якщо готові заплатити.

Результати досліджень для діагностики раку у дітей

Стадія раку вашої дитини

Залежно від типу раку у вашої дитини лікар опише рак з точки зору його стадії, ступеня або групи ризику, щоб допомогти спланувати найкраще лікування для кожної дитини. Будь ласка, зберігайте записи про результати всіх проведених тестів або історію хвороби вашої дитини, щоб допомогти встановити більш точний діагноз хвороби вашої дитини.

• Групи ризику раку:  Для багатьох дитячих ракових захворювань, включаючи гострий лейкоз, пацієнтам призначають різні групи ризику (низький, помірний або високий) на основі віку, клінічної картини захворювання та результатів аналізів. Наприклад, для гострого лейкозу ризик групується на основі кількості лейкоцитів у периферичній крові, хромосомних змін і того, чи хвороба поширилася на головний і спинний мозок. Пацієнти з групи низького ризику мають більше шансів отримати хороший результат і потребують менш агресивного лікування, ніж пацієнти з високим ризиком.
• Рак ступеня:  інші види раку, як-от пухлини головного мозку , часто групують і лікують на основі того, як клітини виглядають під мікроскопом. Низькодиференційовані (або добре диференційовані) клітини означають, що під мікроскопом пухлинні клітини виглядають майже нормально, ростуть повільно та мають меншу ймовірність поширюватися по всьому тілу, ніж високоякісні (або низькодиференційовані/недиференційовані).
• Визначення стадії:  Лікування солідних пухлин (наприклад, пухлини Вільмса) також може базуватися на стадії раку. Система визначення стадії використовує цифри та літери для опису поширення та тяжкості раку.
• Номер:  на стадії I (також називається стадією 1) пухлина зазвичай невелика і не поширюється на інші частини тіла. На стадії IV (також називається стадією 4) рак є більш запущеним і часто поширюється (метастазує) на інші органи або тканини тіла, наприклад кістки.
• Літери:  система класифікації TNM використовує літери T, N і M для опису стадії. Буква T описує розмір пухлини, літера N описує, чи рак поширився на сусідні лімфатичні вузли, а буква M описує, чи є метастази.

Зверніть увагу на прогноз вашої дитини

Прогноз — це оцінка ймовірності того, що рак можна успішно вилікувати і ваша дитина одужає. Він базується на інформації, зібраній протягом багатьох років від великої кількості людей, у яких був діагностований той самий тип раку. Фактори, які можуть вплинути на прогноз дитини, включають: тип раку у дитини, прогресування захворювання, вік дитини та реакцію дитини на лікування.

Коли ви говорите зі своїм лікарем про прогноз вашої дитини, пам’ятайте:

• Статистика виживаності може базуватися на всіх пацієнтів з певним типом раку або лише на частині з них. Одним з найбільш часто використовуваних показників при складанні прогнозу є 5-річна виживаність. Це відсоток людей, у яких був діагностований певний тип раку, і вони все ще живі через 5 років після встановлення діагнозу.
• Статистика виживання використовує інформацію, зібрану від великих груп людей, які отримували різні методи лікування.
• Оскільки для оцінки ефективності нових, кращих методів лікування потрібно кілька років, важко судити на основі поточної статистики.

Оскільки статистичні дані базуються на даних про велику кількість людей, їх не можна використовувати для точного прогнозування того, що станеться з вашою дитиною. Кожна дитина отримує лікування, і відповідь на лікування може сильно відрізнятися.