Збільшена селезінка: причини і лікування

Спленомегалія - ​​це аномальне збільшення розміру селезінки. Спленомегалія часто є вторинним проявом інших причин. Отже, які причини збільшення селезінки? Як боротися з гіперспленізмом? Давайте дізнаємось про основи цього стану за допомогою блогу aFamilyToday у статті!

Селезінка є важливим органом, який виконує багато функцій в організмі, таких як імунна відповідь, руйнування пошкоджених еритроцитів і зберігання крові. Тому явище спленомегалії, також відоме як гіперспленізм, може бути викликано багатьма причинами. У той же час спленомегалія на ранніх стадіях часто має слабкі прояви і супроводжується симптомами першопричини, такими як лихоманка через інфекцію, блідість шкіри та втома тіла через гемолітичну хворобу... і діагностика спленомегалії утруднена.

Огляд селезінки

Селезінка — це темно-червоний орган овальної або ручної форми, спина вигнута навпроти лівої грудної клітки, інша сторона — близько до шлунка, верхній кінець селезінки торкається купола діафрагми, нижній — товстої кишки. (Двокрапка). Середня вага селезінки від 120 до 150 г, довжина до - після близько 11 см. При нормальних розмірах селезінка не пропальпується.

Збільшена селезінка: причини і лікування Селезінка розташована в лівому нижньому квадранті

У селезінці є дві основні функціональні області, червоний і білий кістковий мозок. Червона пульпа містить кровоносні судини, венозні синуси і сполучну тканину. Червоний кістковий мозок селезінки виконує функцію руйнування старих і пошкоджених еритроцитів і зберігання крові.

У білому кістковому мозку селезінки є лімфатичні кісти, які містять і живлять імунні клітини, включаючи В-лімфоцити, Т-лімфоцити та макрофаги. Таким чином, унікальний ефект селезінки полягає в боротьбі з інфекціями, що циркулюють у крові, кожен потік крові, що проходить через селезінку, фільтрується через лімфатичні фолікули, щоб допомогти видалити мікроорганізми, патогени та чужорідні антигени в крові. У той же час селезінка також бере участь у створенні імунних антитіл, таких як IgG (імуноглобулін G), деяких компонентів пропердину, які відіграють роль в активації системи комплементу.

Причини спленомегалії

З перерахованими вище функціями існує багато причин, які можуть призвести до порушення функції селезінки, спричиняючи спленомегалію або гіперспленізм, деякі поширені причини можуть включати:

Збільшення селезінки після імунної відповіді

Часто зустрічається у пацієнтів з інфекційними захворюваннями, коли селезінка збільшується в розмірах, щоб задовольнити потребу швидкого видалення патогенів і чужорідних антигенів. У цьому випадку спленомегалія білого кісткового мозку збільшувала ендотеліальну систему між сітківкою, збільшувала кількість імунних клітин і посилювала синтез антитіл. Деякі поширені інфекції включають:

  • Інфекційні захворювання, викликані черевним тифом, дизентерією, інфекційним ендокардитом, сифілісом ...
  • Мононуклеоз внаслідок вірусної інфекції.
  • Аутоімунне або хронічне запальне захворювання, таке як системний червоний вовчак , синдром Фелті (ускладнення хронічного ревматоїдного артриту)...
  • Паразитарні захворювання, такі як малярія, цистицеркоз, хвороба Кала Азар...

Збільшена селезінка з підвищеним руйнуванням еритроцитів

Часто зустрічається у хворих на гемолітичну хворобу. У цьому випадку селезінка збільшена та збільшена в розмірах, щоб задовольнити потребу у видаленні великої кількості структурно аномальних еритроцитів. Гемолітична хвороба зазвичай має дві форми:

  • Вроджена гемолітична хвороба: бета або альфа таласемія, еритроцитоз.
  • Набута гемолітична хвороба: аутоімунна гемолітична хвороба, ураження клапанів серця, гемолітико-уремічний синдром...

Збільшена селезінка: причини і лікування Характерні зміни обличчя у хворих на велику таласемію

Збільшена селезінка внаслідок застійних явищ

Застійна спленомегалія спостерігається у пацієнтів із застоєм кровотоку в селезінці, найбільш поширеною причиною є ускладнення у пацієнтів з цирозом печінки, крім того, вона може бути наслідком венозної оклюзії селезінки через згустки крові або пацієнтів з печінковою недостатністю. серцева недостатність викликає венозну гіпертензію.

Коли пацієнти страждають на цироз печінки протягом тривалого часу, тиск у ворітній вені підвищується, спричиняючи збільшення венозного тиску на селезінку, викликаючи збільшення розміру селезінки. Крім того, у хворих на цироз печінки також спостерігається гіперспленізм. Цей стан змушує селезінку посилювати руйнування не тільки еритроцитів, а й лейкоцитів і тромбоцитів, що створює багато небезпек для пацієнта. Крім того, у пацієнтів із цирозом спленомегалія може маскуватися асцитом (здуттям живота).

Збільшена селезінка може маскуватися під асцитом

Збільшення селезінки внаслідок інших причин

Крім того, спленомегалія може бути викликана багатьма іншими причинами, такими як:

  • У хворого ідіопатичний мієлофіброз, що викликає екстрамедулярне кровотворення в селезінці.
  • Інфільтрація селезінки при злоякісних пухлинах крові, таких як лейкемія, первинна справжня поліцитемія...
  • Первинна злоякісна пухлина в селезінці.
  • Інші види раку поширилися на селезінку.
  • Травма селезінки викликає накопичення рідини та розрив селезінки.
  • Доброякісна кіста селезінки.
  • У селезінці утворюються абсцеси.

Оцінити ступінь спленомегалії

Спленомегалія зазвичай двонаправлена: горизонтально праворуч від живота або вертикально вниз до лівої клубової ямки. Щоб оцінити ступінь спленомегалії, ми вимірюємо розмір селезінки за чотирма ступенями:

  • Спленомегалія 1 ступеня: збільшення селезінки на 2 см нижче реберного краю.
  • Спленомегалія 2-го ступеня: спленомегалія на 4 см нижче реберного краю.
  • Спленомегалія 3 ступеня: селезінка розміром з пупок.
  • Спленомегалія 4 ступеня: селезінка збільшена за пупком.

Симптоми спленомегалії

На ранніх стадіях гіперспленізм часто не очевидний. У той же час пацієнти можуть відчувати такі симптоми, пов’язані зі спленомегалією, як:

  • Біль у правому нижньому квадранті, аномальне утворення можна пальпувати.
  • Відчуття здуття схоже на їжу, тому що селезінка збільшується в розмірах і тисне на живіт.
  • Кашель викликається тиском селезінки на легені через діафрагму.
  • Прояви анемії, такі як жовта або бліда шкіра, утруднене дихання внаслідок спленомегалії, викликають посилене руйнування еритроцитів.
  • Лихоманка в разі інфекції.
  • Втома, втрата апетиту, слабкість організму .

Крім того, необхідно звернути увагу на історію хвороби, таку як інфекція вірусу гепатиту В (спричиняє цироз), гепатобіліарна хвороба, серцева недостатність або історія гемолітичної хвороби... Якщо спленомегалія пацієнта не діагностована та не лікується вчасно, селезінка може статися розрив, що спричинить сильний біль у животі та кровотечу в черевній порожнині, що загрожує життю пацієнта.

Збільшена селезінка: причини і лікування Лихоманка часто супроводжує спленомегалію

Аналізи та дослідження для діагностики спленомегалії

При виявленні незвичайних симптомів пацієнтам необхідно звернутися до лікаря для встановлення діагнозу та підбору найбільш підходящого лікування. Спочатку лікар вивчає наявні у пацієнта симптоми, а також історію хвороби, а також ліки, які пацієнт приймав. Після цього лікар проводить ретельний огляд всього тіла, особливо лівого підребер'я, щоб попередньо оцінити стан пацієнта.

Щоб поставити остаточний діагноз, пацієнту необхідно пройти ряд аналізів і досліджень, таких як:

  • Аналіз крові: допомагає оцінити зміни в кількості еритроцитів, білих кров’яних тілець і тромбоцитів, таким чином визначаючи причину спленомегалії.
  • Мікробіологічні, імунологічні та біохімічні аналізи крові допомагають оцінити інфекцію, а також аутоімунні захворювання, якщо вони є.
  • Ультразвукове дослідження: це високонадійний неінвазивний метод, який дозволяє діагностувати кілька причин і водночас диференціювати кілька пухлин. Крім того, УЗД допомагає точно оцінити ступінь спленомегалії.
  • Комп’ютерна томографія (CLVT) і магнітно-резонансна томографія (МРТ) дозволяють точно оцінити не тільки ступінь спленомегалії, але й допомагають лікарю підтвердити та диференціювати більшість причин спленомегалії.

Вище наведено статтю блогу aFamilyToday про спленомегалію . Сподіваємося, зі статтею ви зможете дізнатися основну інформацію по цій темі. Причини спленомегалії дуже різноманітні, початкові симптоми також дуже слабкі та покриваються багатьма іншими супутніми симптомами, такими як лихоманка, блідість шкіри, втома тощо, що ускладнює виявлення та діагностику спленомегалії. Тому, коли пацієнт відчуває незвичні симптоми, такі як біль у лівому нижньому квадранті, здуття живота, блідість шкіри тощо, необхідно звернутися до лікаря для обстеження та лікування.


Leave a Comment

До якого захворювання відноситься часта відрижка протягом дня? це небезпечно?

До якого захворювання відноситься часта відрижка протягом дня? це небезпечно?

Печія - це нормальна реакція організму після їжі. Але якщо ви відригуєте безперервно протягом дня, це спричинить дискомфорт, а також може бути ознакою деяких захворювань. Отже, відрижка багато разів на день є ознакою якого захворювання?

Що таке метастатична пухлина мозку? Прояви захворювання

Що таке метастатична пухлина мозку? Прояви захворювання

Що таке метастатична пухлина мозку? Метастатичні пухлини головного мозку - це пухлини головного мозку, які походять із тканин або органів за межами мозку. «Початкова» пухлина називається первинним раком, а пухлина, яка поширилася (метастазувала) у мозок, називається вторинним раком. Метастази в мозок є поширеним ускладненням глобального раку.

Примітка при використанні фізіологічного розчину для немовлят

Примітка при використанні фізіологічного розчину для немовлят

Зверніть увагу, використовуючи фізіологічний розчин для немовлят, щоб уникнути надмірного використання, що створює багато непередбачуваних небезпек для дітей. Дивіться зараз, як використовувати фізіологічний розчин для дітей.

Що таке ампула? Як користуватися ампулою підходить для всіх типів шкіри

Що таке ампула? Як користуватися ампулою підходить для всіх типів шкіри

У вашій щоденній рутині догляду за шкірою слід пропускати етап використання есенції, яка здатна проникати в шкіру та живити її. Усі ці продукти мають спільну рису легкої рідкої гелевої текстури, яка легко вбирається та діє за короткий час. При цьому Ampoule - це косметичний засіб для інтенсивного догляду за шкірою, якому довіряють багато жінок. Отже, що таке ампули?

У яких продуктах міститься меланін? Як це впливає на шкіру?

У яких продуктах міститься меланін? Як це впливає на шкіру?

Меланін є важливим пігментом у профілактиці раку шкіри. Однак саме меланін вважається причиною темної шкіри, мелазми. Тож у якій їжі міститься меланін або яка їжа допомагає збалансувати рівень меланіну – питання, яке цікавить багатьох людей.

Які існують ліки від сифілісу? Принципи та зауваження при застосуванні препаратів для лікування сифілісу

Які існують ліки від сифілісу? Принципи та зауваження при застосуванні препаратів для лікування сифілісу

Сифіліс є одним із найпоширеніших захворювань, що передаються статевим шляхом, що негативно впливає на життєдіяльність та якість життя пацієнтів. Отже, які ефективні ліки від сифілісу? Давайте дізнаємось про лікування сифілісу з блогу aFamilyToday у статті нижче.

Висипання під час лікування раку: Важлива інформація

Висипання під час лікування раку: Важлива інформація

Під час лікування раку препарати та методи викликають побічні ефекти для здоров’я пацієнта, включаючи висипання на шкірі. Без необхідної інформації пацієнти та родичі легко заплутуються та хвилюються. Дотримуйтеся статті нижче, щоб записати необхідну інформацію.

Що таке цинга? Чи небезпечна цинга?

Що таке цинга? Чи небезпечна цинга?

Нестача вітаміну С призведе до багатьох серйозних захворювань, найбільш типовим є цинга. Отже, що таке цинга і чи справді цинга небезпечна?

Що таке амніотична рідина? УЗД показує, що каламутні навколоплідні води небезпечні?

Що таке амніотична рідина? УЗД показує, що каламутні навколоплідні води небезпечні?

Кожна майбутня мама знає, що вплив амніотичної рідини на плід дуже важливий. Колір амніотичної рідини попередить батьків про те, що їхня дитина демонструє ознаки аномалії. Чи небезпечні каламутні навколоплідні води? Як помутніння навколоплідних вод впливає на плід?

Що таке підшкірний крововилив? Чи небезпечні підшкірні кровотечі у літніх людей?

Що таке підшкірний крововилив? Чи небезпечні підшкірні кровотечі у літніх людей?

Підшкірний крововилив - захворювання, яке може виникнути у всіх суб'єктів, від дітей до людей похилого віку. Підшкірна кровотеча у людей похилого віку здебільшого виникає з доброякісних причин, але в деяких випадках цей стан може викликати серйозні ускладнення. Отже, що таке підшкірна геморагічна хвороба? Чи викликає занепокоєння підшкірна кровотеча у літніх?