Що таке таргетна терапія при лікуванні раку?

Сучасна медицина сьогодні має більше успіхів у нових методах лікування раку, одним із яких є таргетна терапія. Цілеспрямована терапія раку може застосовуватися окремо або в поєднанні з іншими методами лікування.

У лікуванні раку лікарі часто використовують комбінацію таргетної терапії з хіміотерапією та іншими методами, щоб максимально підвищити ефективність лікування онкохворих. Управління з контролю за продуктами й ліками США (FDA) схвалило таргетну терапію для багатьох препаратів для лікування раку молочної залози , передміхурової залози, колоректального раку... Вчені також тестують інші активні препарати на нових видах раку.

Що таке таргетна терапія?

Таргетна терапія діє залежно від того, як ростуть ракові клітини. 

Клітини утворюють усі типи тканин в організмі. Існує багато типів клітин, таких як клітини крові, клітини мозку та клітини шкіри. Кожна клітина має свою функцію і завдання. Рак виникає, коли певні гени в здорових клітинах мутують. Для виконання своїх функцій клітина виробляє білки з генів. Коли гени мутують, ці білки також змінюються, ці зміни змушують клітини аномально ділитися, швидко збільшуватися та поширюватися поза контролем організму. Саме ці клітини, що вийшли з-під контролю, утворюють пухлину.

Таргетна терапія - це лікування раку, яке використовує ліки для лікування раку. Однак вона відрізняється від попередньої хіміотерапії. Препарати, що використовуються в цілеспрямованій терапії, які допомагають зупинити ріст пухлини та її поширення, атакуючи гени або білки, виявлені в ракових клітинах або споріднених клітинах, пов’язаних із ростом пухлини, наприклад клітини кровоносних судин.

Лікарські засоби, які використовуються в таргетній терапії, мають такі завдання:

• Блокування або припинення можливостей ракових клітин рости або ділитися з генів або білків.
• Захист здорових клітин.
• Запобігання раковим клітинам.

Цільова терапія атакує гени або білки ракових клітин

Види таргетної терапії

До теперішнього часу медицина використовує два види таргетної терапії:

Моноклональні антитіла

Препарати, що використовуються в цільовій терапії моноклональними антитілами, зазвичай вводяться у вигляді підшкірних ін’єкцій. Препарат допомагає блокувати ракові клітини ззовні або в області навколо пухлини. Моноклональні антитіла доставляють терапевтичні активні інгредієнти безпосередньо до ракових клітин.

Ліки - це маленькі молекули

Форма препарату називається «мала молекула», яка зазвичай приймається у формі таблеток. Препарат відповідає за зупинку процесу розмноження та поширення ракових клітин. Ці препарати перешкоджають утворенню нових кровоносних судин в тканинах навколо пухлини.

Пухлина потребує багатьох кровоносних судин для перенесення поживних речовин і сприяння її росту та поширенню. Ця форма терапії позбавляє пухлину, припиняючи ріст нових кровоносних судин.

Цільова терапія зупиняє ракові клітини

Таргетна терапія при лікуванні деяких видів раку

Лікування раку молочної залози

Згідно зі статистичними даними, близько 20-25% пацієнтів з раком молочної залози, яким проводять цитологічне дослідження, мають велику кількість білка, який називається рецептор епідермального фактора росту 2 (HER2). Цей білок сприяє росту ракових клітин. Якщо пухлина HER2-позитивна, можна використовувати кілька типів HER2-цільової терапії.

Рак товстої кишки

Рак товстої кишки часто має велику кількість типу білка, який називається рецептором епітеліального фактора росту (EGFR). Препарати, які блокують EGFR, допомагають уповільнити ріст раку. 

Рак легенів

На клітини раку легенів також можуть впливати препарати, які блокують EGFR, які уповільнюють ріст через певні мутації в EGFR. Таргетна терапія також ефективна для лікування раку легенів, що несуть мутації в генах ALK і ROS. Лікарі також використовують препарати, які пригнічують ріст кровоносних судин при деяких формах раку легенів.

Пігментний рак шкіри

Понад 50% випадків раку шкіри меланоми мають мутації в гені BRAF. В даний час FDA схвалило кілька типів інгібіторів BRAF.

Цільове лікування раку

Проблеми таргетної терапії

Таргетна терапія пропонує пацієнтові можливість лікування та шанс перемогти рак. Однак таргетна терапія все ще створює багато проблем у процесі лікування, таких як:

• Цільова терапія не спрацює, якщо гени або білки пухлини ідентифіковані неправильно.
• Правильне націлювання не означає, що пухлина буде реагувати на препарат.
• Відповідь на таргетну терапію лише тимчасова, препарат може діяти спочатку, але не пізніше. 
• Нарешті, препарати таргетної терапії можуть викликати серйозні побічні ефекти. 

Таргетна терапія є важливою терапією раку. Але поки що лікарям вдалося видалити лише невелику кількість ракових пухлин цим методом. Більшість пацієнтів все ще потребують операції, хіміотерапії , променевої та гормональної терапії. Дослідники продовжують розробляти більш цільові ліки, оскільки вони дізнаються більше про конкретні зміни, які відбуваються в ракових клітинах.