Ревматоїдний артрит є найпоширенішим захворюванням кісток і суглобів у жінок середнього віку, за статистикою понад 80% хворих у всьому світі становлять жінки, а 60-70% - жінки старше 30 років. Але ускладнення ревматоїдного артриту дуже небезпечні і сильно впливають на повсякденне життя.
Ревматоїдний артрит — це аутоімунне захворювання, яке спричиняє ураження суглобів, але воно також дуже легко прогресує й може завдати шкоди іншим органам тіла, якщо не виявити його на ранній стадії та не лікувати його негайно. Крім того, дуже небезпечні ускладнення ревматоїдного артриту. Давайте приєднаємось до блогу aFamilyToday, щоб відповісти на запитання про цю хворобу!
Що таке ревматоїдний артрит?
Ревматоїдний артрит - хронічне захворювання, що характеризується ураженням багатьох відділів, основним проявом якого є запалення синовіальної оболонки, переважно периферичних суглобів.
Це захворювання зустрічається практично у всіх рас і країнах світу. Захворювання поширене серед жінок, згідно зі статистичними даними в лікарні Bach Mai з 1991 по 2000 рік, частота ревматоїдного артриту становила 29,4%, з яких жінки становили 92,3%, а звичайна вікова група від 36 до 65 років.
В даний час причина захворювання точно не встановлена. Існує гіпотеза, що це захворювання пов'язане з інфекцією деякими агентами, такими як мікоплазма, вірус краснухи тощо. Однак це не було доведено конкретно.
Що таке ревматоїдний артрит?
Клінічні симптоми захворювання
Вираз на суглобі
Зазвичай травмуються суглоби пальців рук, зап’ястя, лікті, коліна, щиколотки, пальці ніг і стегна. Згідно зі статистичними даними, у В'єтнамі артрит зап'ястя виникає перш за все у 50-60%, артрит великого пальця і колінного суглоба - у 10-15%. Решта суглобів рідко зустрічаються на першому етапі.
У запущених епізодах суглоби болючі, запальні: болючі, набряклі, гарячі, рідко червоні. Суглоби часто скуті вранці, час скутості може тривати до годин, це також є особливістю цього захворювання.
Системні та позасуглобові прояви
- Підшкірні вузлики: зазвичай розташовані на ліктьовій кістці біля ліктя, на гомілковій кістці біля колінного суглоба або навколо дрібних суглобів пальців. Підшкірні вузлики, як правило, тверді, нерухомі, безболісні та не пошкоджені. Однак лише близько 4% пацієнтів у В'єтнамі мають цей підшкірний вузлик.
- Васкуліт: еритематозний стан стоп, рук або навколонігтьовий некроз артеріол. Цей симптом сигналізує про важкий прогноз.
- Сухожилля, м’язи, зв’язки та капсула: можуть виникати симптоми тендиніту – часто розрив ахіллового сухожилля, іноді розрив сухожилля. М’язи поруч із суглобом атрофуються через обмеження рухів, розтягування або розслаблення зв’язок...
Вісцеральна експресія
Органні прояви поширені на пізніх стадіях захворювання. Високий відсоток ураження серця у хворих на ревматоїдний артрит займає перикардит. У хворого виник перикардит з вираженою деструкцією суглоба, підшкірними вузликами та іншими позасуглобовими проявами.
Крім того, інші захворювання серця, такі як: кардіоміопатія, аритмія , захворювання серцевих клапанів , ... також є поширеними захворюваннями у пацієнтів з ревматоїдним артритом.
Інші симптоми
На додаток до симптомів у суглобах, крім суглобів і внутрішніх органів, ревматоїдний артрит також має інші симптоми, а саме:
- Синдром анемії .
- Феномен розладів вегетативної нервової системи: припливи, зміни настрою, ...
- Інші рідкісні прояви: синдром зап'ястного каналу, синдром зап'ястного каналу, руйнування суглобів, ірит.
Субклініка ревматоїдного артриту
Крім клінічних симптомів, субклінічні також мають велике значення в прогнозі захворювання. Деякі субклінічні прояви, на які пацієнти повинні звернути увагу, це:
- Запальний синдром: швидкість осідання еритроцитів, СРБ, фібриноген,...
- Імунологічний аналіз: ревматоїдний фактор RF, антитіла до CCP.
- Діагностична візуалізація : рентген (зображення втрати кісткової тканини, ерозії кістки, звуження суглобової щілини), магнітно-резонансна томографія, ультразвукове дослідження суглобів.
Субклінічний допомагає спрогнозувати стан хворого
Як діагностується ревматоїдний артрит?
Ревматоїдний артрит можна діагностувати повністю клінічно без необхідності лабораторних досліджень. Відповідно до стандарту ACR - American College of Rheumatology 1987, цей стандарт широко застосовується в усьому світі. наступним чином:
- Ранкова скутість більше 1 години.
- Запалення принаймні 3 із 14 суглобів: проксимальних пальців ніг, пальців рук, зап’ястя, ліктів, колін, щиколоток і пальців ніг з обох сторін.
- У якому є принаймні 1 певний суглоб, що належить до наступних позицій: проксимальний палець, плюсневий суглоб, зап’ястя.
- Симетричний характер.
- Під шкіркою знаходяться невисокі насіння.
- Серопозитивний ревматоїдний фактор.
- Типова рентгенограма карпального утворення.
Вам буде поставлено діагноз ревматоїдний артрит, якщо хвороба була присутня принаймні 6 тижнів і має принаймні 4 із 7 симптомів, наведених вище. На додаток до стандарту ACR 1987 року зараз існує стандарт ACR 2010 року, який використовується для діагностики захворювання на ранніх стадіях.
Ускладнення ревматоїдного артриту, про які ви можете не знати
Деформація суглобів пальців рук і ніг
Одним з найпоширеніших ускладнень ревматоїдного артриту є деформація суглобів пальців рук і ніг.
Продута вітром кисть (зміщення), зап’ястя у формі верблюжої спини, палець у формі шиї лелеки, петлиця, проксимальний ромбовид, деформовані кісточки пальців, округлі підошви, кігтеподібні пальці на ногах у тварин,... є поширеними деформаціями у пацієнтів, які мають багато епізодів прогресування захворювання або після періоду хронічного прогресування.
Ускладнення ревматоїдного артриту значною мірою впливають на повсякденну діяльність пацієнтів
остеопороз
Можливо, ви не знаєте, що ревматоїдний артрит піддає людей підвищеному ризику остеопорозу, і що ліки, які використовуються для лікування цього захворювання, також роблять людей більш сприйнятливими до остеопорозу.
Остеопороз підвищує ризик переломів у пацієнтів, тому лікування вимагає поєднання різних заходів для зниження ризику захворювання.
Пошкодження периферичних нервів
Ревматоїдний артрит часто пошкоджує суглоби зап’ястя, що підвищує ризик здавлення периферичних нервів, що призводить до оніміння та печіння руки. Це значною мірою впливає на повсякденне життя пацієнта, зменшує рухливість, обмеження в активності, тому пацієнт потребує негайного обстеження та лікування.
Синдром Шегрена
У важкохворих пацієнтів може виникнути синдром Шегрена. Це порушення, пов’язане зі зменшенням секреції в ротовій порожнині та очах, що призводить до сухості очей і ротової порожнини. Коли у пацієнта є ознаки синдрому Шегрена, йому слід звернутися до лікаря для своєчасного обстеження, тому що вищевказаний стан може легко призвести до поганих змін, у вас може бути ротовий мукозит, сухі очі, зниження зору, ...
Вражає інші органи
Ревматоїдний артрит вражає багато інших органів нашого тіла, особливо серце. Люди з ревматоїдним артритом мають підвищений ризик серцево-судинних захворювань через звуження кровоносних судин, такі симптоми, як стенокардія та інсульт, частіше за інших.
Крім того, вони також впливають на дихальну систему, оскільки можуть викликати посилення обструкції дихальних шляхів, підвищення тиску в легенях. Крім того, ризик захворювання на рак вище, ніж у населення в цілому, особливо на лімфому.
>>> Дізнайтеся більше про:
- Depo Medrol - ін'єкційний препарат Pfizer з протизапальною та імуносупресивною дією для додаткової підтримуючої терапії у пацієнтів з ревматоїдним артритом.
- Arastad 20 - допомога Stellapharm при ревматоїдному артриті
Ускладнення ревматоїдного артриту дуже небезпечні для здоров’я та життя хворого, якщо їх не лікувати та не виявити вчасно. При появі ознак ревматоїдного артриту негайно зверніться до медичного закладу для обстеження, консультації та своєчасного лікування. Слідкуйте за веб-сайтом блогу aFamilyToday, щоб оновлювати більше корисної інформації про здоров’я!