Що таке метастатична пухлина мозку? Прояви захворювання

Що таке метастатична пухлина мозку? Метастатичні пухлини головного мозку - це пухлини головного мозку, які походять із тканин або органів за межами мозку. «Початкова» пухлина називається первинним раком, а пухлина, яка поширилася (метастазувала) у мозок, називається вторинним раком. Метастази в мозок є поширеним ускладненням глобального раку.

Метастази в головний мозок виникають, коли ракові клітини проходять через кровотік або лімфатичну систему від вихідної пухлини, поширюючись (метастазуючи) в мозок. Це надзвичайно небезпечне явище, яке пацієнти повинні звернути увагу, щоб якомога швидше виявити для своєчасного лікування. 

1. Що таке метастатична пухлина мозку?

Що таке метастатична пухлина мозку? Метастатичні пухлини головного мозку - це пухлини головного мозку, які походять із тканин або органів за межами мозку. «Початкова» пухлина називається первинним раком, а пухлина, яка поширилася (метастазувала) у мозок, називається вторинним раком. Метастази в мозок є поширеним ускладненням системного раку та важливою причиною захворюваності та смертності онкологічних пацієнтів. 

Метастатичні пухлини головного мозку є найпоширенішими пухлинами всередині черепа (внутрішньочерепні пухлини), захворюваність на які може зростати. Щороку в США діагностують близько 170 000 нових випадків метастазів у мозок.

Метастатичні пухлини головного мозку - це пухлини головного мозку, які походять із тканин або органів за межами мозку

2. Загальні симптоми метастатичної пухлини головного мозку

Що таке метастатична пухлина мозку? Одна або кілька пухлин головного мозку матимуть один із наведених нижче симптомів. Крім того, пацієнти можуть мати симптоми або ознаки, спричинені первинним раком.

Підвищення внутрішньочерепного тиску: у більшості пацієнтів симптоми метастазів у головний мозок з’являються через утворення та зростання уражень головного мозку та підвищення тиску всередині черепа (внутрішньочерепний тиск). Найчастішими симптомами підвищення внутрішньочерепного тиску є головний біль, блювота, порушення свідомості.

Головний біль: головний біль є початковим симптомом, про який повідомляють приблизно у половини пацієнтів з пухлиною головного мозку , і більшість пацієнтів відчувають його на певному етапі прогресування метастазів у мозок.

Блювота: блювота часто супроводжується головним болем. Симптоми частіше спостерігаються у дітей, ніж у дорослих. У дітей блювота може бути настільки різкою та інтенсивною, що її часто описують як «блювота» (раптова блювота та блювота).

Головний біль є початковим симптомом, про який повідомляють приблизно у половини пацієнтів з пухлиною мозку

Втрата свідомості та зниження уваги: ​​пацієнти з пухлинами мозку часто відчувають зниження уваги або втрату свідомості в якийсь момент. Пухлини головного мозку можуть впливати на психічний стан різного ступеня, від легких змін особистості до глибоких і незворотних ком.

Судоми: судоми зазвичай пов'язані з пухлинами головного мозку майже у 35% пацієнтів із пухлинами головного мозку. Вік підвищує ризик виникнення судом, пов’язаних із пухлиною, особливо у людей старше 45 років.

Локалізовані неврологічні симптоми: хоча головні болі, зміна психічного стану та судоми можуть виникати при пухлинах у різних місцях мозку, деякі симптоми є специфічними для конкретного місця.

Ці місцеві (вогнищеві) неврологічні симптоми зазвичай вражають частину тіла на стороні, протилежній стороні, на якій існує пухлина. Наприклад, пухлина на правій стороні мозку може викликати сенсорні (наприклад, оніміння або втрату чутливості) або рухові (наприклад, м’язову слабкість) розлади на лівій стороні тіла.

3. Як діагностується метастатична пухлина мозку?

Що таке метастатична пухлина мозку? МРТ головного мозку після внутрішньовенної ін’єкції контрасту пацієнту з раком легенів з метастазами в мозок показує численні метастатичні ураження головного мозку різного розміру та типових контурів.

Що таке метастатична пухлина мозку? Метастази в головний мозок можна діагностувати за допомогою таких методів візуалізації:

КТ: КТ, яку можна виконувати самостійно або з внутрішньовенним контрастуванням, дає зображення мозку під різними кутами, а також є ефективним способом виявлення пухлин мозку .

Метастази в мозок можна діагностувати методами візуалізації

МРТ (магнітний резонанс мозку): цей метод створює чіткі зображення мозку за допомогою сильного магнітного поля та радіохвиль. При внутрішньовенному введенні контрастної речовини МРТ є найкращим інструментом для візуалізації метастазів у головному мозку.

На додаток до двох методів діагностики, наведених вище, нейроонколог або нейрохірург може призначити більш складні тести або дослідження.

4. Методи лікування метастатичних пухлин головного мозку

Що таке метастатична пухлина мозку? Лікування залежить від розміру та типу пухлини, стану первинної пухлини та загального стану здоров’я пацієнта. Цілі лікування також можуть відрізнятися, наприклад, полегшення симптомів, покращення функції або полегшення стану пацієнта.

Ліки

• Нехіміотерапія: вони використовуються для полегшення болю, наприклад головного болю (наприклад, знеболюючі препарати), для контролю судом (наприклад, фенітоїн) і для зменшення набряку (наприклад, кортизон).
• Хіміотерапевтичні препарати: ці препарати призначені для атаки та знищення клітин, що швидко діляться, наприклад ракових клітин. Хіміотерапія може лікувати весь мозок. Крім того, рак у різних місцях можна лікувати одночасно.

Хірургія

Що таке метастатична пухлина мозку? Хірургічне втручання має важливе значення при лікуванні деяких типів метастазів у мозок. Під час операції нейрохірург видаляє невеликий зразок тканини мозку для підтвердження діагнозу. Потім пухлина (також звана ураженням) видаляється.

Хірургічне втручання виконується, коли лікуючий лікар передбачає, що воно більш імовірно полегшить симптоми, ніж інші методи лікування, і що воно може продовжити життя пацієнта.

Радіотерапія

Що таке метастатична пухлина мозку? Променева терапія - це лікування, яке використовує промені високої енергії для фокусування на пухлині для знищення ракових клітин. Стереотаксична радіохірургія (SRS), головний прогрес у променевій терапії, використовує тривимірну техніку для доставки великої дози опромінення до пухлини (мішені) за допомогою гамма-ножа або лінійного прискорювача.

Його головною перевагою є його здатність лікувати пухлини (ураження), які неможливо видалити хірургічним шляхом. Крім того, він неінвазивний (тобто без анестезії, краніотомії тощо), має менше ризиків і вимагає коротшого перебування в лікарні.

Інші методи лікування

Чи успадковуються пухлини головного мозку ? Проводиться багато нових випробувань використання генної терапії для лікування метастазів. Однак генна терапія метастазів у головний мозок все ще знаходиться в зародковому стані.

Прогноз

Загалом прогноз при метастазах у мозок досить поганий. Багато людей з метастазами в мозок мають поширені пухлини. Пацієнти з метастазами в мозок зазвичай помирають протягом двох років.

Прогностичні фактори є комплексними і значною мірою залежать від загального стану здоров’я, ступеня впливу на неврологічну функцію, часу між діагностикою первинного раку та діагностикою метастазів у мозок, типу первинного раку, а також природи, розміру та інвазивність метастатичної пухлини.