Розпізнавання с��мптомів дитячого церебрального паралічу та способи його лікування

Дитячий церебральний параліч - це захворювання, яке характеризується безладними, безцільними рухами дитини. Раннє виявлення ознак церебрального паралічу може допомогти спрямувати реабілітаційне лікування дітей з церебральним паралічем.

Виявлення ознак дитячого церебрального паралічу допоможе близьким хворого отримати раннє реабілітаційне лікування!

1. Види дитячого церебрального паралічу

Дитячий церебральний параліч включає 3 основних захворювання:

Спастичний церебральний параліч:

• На нього припадає 70-80% усіх випадків ДЦП.
• Прояви характеризуються спастичністю м'язів, утрудненням рухів.
• Може супроводжуватися паралічем, зазвичай паралічем 2 нижніх кінцівок, або геміплегією (руки важчі за ноги), важким паралічем квадриплегии. У пацієнтів зі спастичною квадриплегией хворий часто супроводжується розумовою відсталістю.

Дитячий церебральний параліч танцює навколо або трясеться:

• Він становить 15-20% усіх хворих на ДЦП.
• Дитячий церебральний параліч вражає весь організм дитини. Для цього органу характерна зміна м'язового тонусу (нерівномірне підвищення і зниження).
• Спостерігаються повільні, звивисті або швидкі рухи стоп, кистей, рук і м’язів обличчя. Це безладні та ненавмисні рухи.
• Поганий баланс, легко впасти.
• Ознаки тремтіння і танців, можливі судоми і порушення ковтання.

Діти з церебральним паралічем танцюють і граються, що впливає на всю їх діяльність, наприклад, труднощі при ходьбі, погана рівновага та легке падіння

Атаксія дитячого церебрального паралічу:

• На нього припадає 5-10% всіх хворих на ДЦП .
• Може характеризуватися проблемами з рівновагою та координацією.
• Ходьба невпевнена, похитується, рух утруднений.
• Важко тримати, важко торкатися обома руками.
• Повільні рухи очей, труднощі в спілкуванні.
• Вібрація невелика з повільною амплітудою.
• Порушення амплітуди, темпу і точності рухів.

2. Прояви дитячого церебрального паралічу

Тонус м'язів змінюється при збільшенні і опусканні кінцівок

Першим проявом дитячого церебрального паралічу є непостійні зміни напруги м'язів. Це призводить до неможливості контролювати рухи, тому дитина буде прагнути рухатися швидко або повільно, іноді ривками.

Зниження загальної моторики

Велика моторика завдяки великим групам м'язів тіла. Груба моторика — це контроль деяких частин тіла під час діяльності: ходьба, біг, стрибки, сідання, вставання, хапання, балансування тощо. Для дітей з церебральним паралічем цей рух ускладнюється, танцюючи та граючи.

Діти з церебральним паралічем часто відчувають труднощі в рухах, таких як ходьба, біг, стрибки та балансування

Це перешкоджає вдосконаленню нейронної мережі мозку. Призводить до того, що розумова діяльність дітей не закріплюється. Певні захворювання, такі як ожиріння, інсульт та серцевий напад, є групою ризику для дітей зі зниженою великою моторикою.

Виникають мимовільні рухи

Наступним проявом дитячого церебрального паралічу є те, що дитина не зможе контролювати свої дії. Дії іноді відбуваються спонтанно і ненавмисно, такі як: часте відкривання рота, неконтрольована голова і шия, танцювальні рухи пальців рук і ніг, сильна слинотеча тощо.

Вібрація, танці

Це прояв дитячого церебрального паралічу внаслідок ураження екстрапірамідної системи. Екстрапірамідний - це частина нейронів в основі головного мозку. Ця клітина поєднується з мозочком, щоб впливати на рухові клітини. Тому, якщо екстрапірамідний пошкоджений, це викличе рухові розлади. Спричиняє у дітей слабкість кінцівок, повільну ходьбу або задуху тощо.

Нормальні або підвищені сухожильні рефлекси в уражених кінцівках

Рефлекси дітей з церебральним паралічем досить непостійні. Іноді діти можуть контролювати свої рефлекторні зони.

Іноді в місцях підвищеного м'язового тонусу м'яз скорочується навіть при русі або без зовнішньої сили, що діє на рефлекторну зону. Тому батьки повинні звернути увагу на цей прояв ДЦП.

Є примітивні рефлекси

Ймовірно, це  взагалі прояв ДЦП. Примітивні рефлекси, такі як смоктання, нахиляння шиї, ковтання, здригання, моргання та ін. Це явна ознака того, що у дитини пошкоджена частина мозку, особливо центральна нервова система.

Примітивний смоктальний рефлекс вашої дитини все ще може бути ознакою неврологічної проблеми.

Відсутність атрофії м'язів, зменшення контрактури в суглобах

Порушення м'язового живлення також зустрічається у дітей з ДЦП і є проявом ДЦП. М’язи можуть стати більшими, ніж зазвичай, і м’язова напруга може виникати часто. Це ускладнює ходьбу та цей нормальний рух хватки дитини.

Порушення сенсорної регуляції

Діти демонструватимуть низьку або надмірну реакцію на нормальний поріг почуттів. Діти не реагуватимуть на ситуацію належним чином, як звичайні діти.

Наприклад, є діти, які падають або зазнають ударів, але не реагують на біль, тоді як інші реагують досить бурхливо навіть на легке падіння.

Може бути паралізовано

Коли рухові сигнали від мозку більше не досягають м’язів, настає параліч. Прояв цього танцювального церебрального паралічу полягає в тому, що у дитини найчастіше параліч нижніх кінцівок або геміплегія. Це робить одужання досить складним.

Судоми, порушення ковтання, приглухуватість

Пошкодження головного мозку впливає не тільки на рухові функції, але й на нервову систему та органи чуття дитини.

Діти з ознаками церебрального паралічу мають багато дивних форм поведінки, порушені або не контролюють свою поведінку. Це також може бути частково наслідком гіпербілірубінемії. Однак діти з церебральним паралічем іноді можуть мати абсолютно нормальний інтелект, як і інші діти.

3. Лікування та реабілітація дітей з дитячим церебральним паралічем

Спостерігаючи перераховані вище прояви дитячого церебрального паралічу, батьки повинні дотримуватися рекомендацій лікаря щодо відновлення працездатності дитини:

Принципи лікування

• Виконуйте вправи, які підвищують м’язовий тонус у кількох основних групах м’язів, а також зменшують і обмежують мимовільні рухи.
• Порушують і гальмують примітивні рефлекси, такі як поперечне розгинання, ефективна підтримка.
• Вправи для дітей відповідно до етапів грубої моторики тіла в порядку спереду назад, включаючи: керування головою та шиєю, перекочування, сидіння, стояння на колінах, повзання, стояння та ходьба до бігу.
• Розвивайте навички дрібної моторики та стимулюйте розвиток великої моторики дітей відповідно до етапів перекидання, сидіння, повзання, стояння на колінах, стояння та ходьби.
• Навчання дітей підвищенню незалежності в повсякденній діяльності, такій як їжа, купання, прибирання...
• Створіть середовище та стимулюйте дітей до спілкування з раннього віку, поступово розвивайте мову мислення.

Церебральний параліч викликає невпорядковану, ненавмисну ​​поведінку, яка впливає на розвиток і якість життя дитини. Необхідно виявити ранні ознаки дитячого церебрального паралічу для своєчасного та правильного лікування, щоб не нашкодити здоров’ю та життю дітей.