Vanliga klasser av hypoglykemiska läkemedel

Antidiabetiska läkemedel hjälper till att kontrollera blodsockret hos personer med diabetes. Se instruktionerna för hur du använder klasserna av blodsockersänkande läkemedel.

Antidiabetiska läkemedel hjälper till att kontrollera blodsockret hos personer med diabetes. Se instruktionerna för hur du använder klasserna av blodsockersänkande läkemedel.

Grupperna av läkemedel för att behandla hypoglykemi  för personer med diabetes inkluderar:

Biaguanid

Läkemedel: metformin 500mg, 850mg, 1000mg

Verkningar: Metformin hämmar leverns glukosproduktion och ökar perifer insulinkänslighet. Läkemedlet har effekten att sänka blodsockret med 2-4 mmol/l, vilket minskar HbA1c med cirka 2%. Läkemedlet stimulerar inte bukspottkörteln att utsöndra insulin, så det orsakar inte hypoglykemi när det används ensamt.

Indikationer: Behandling av typ 2-diabetes med övervikt och fetma (med ökad insulinresistens); förknippas med hjärt-kärlsjukdom eftersom metformin har förmågan att förbättra endotelskada och har en lipidsänkande effekt.

Använd inte metformin i fall av allvarlig hjärtsvikt, leversjukdom, njursjukdom

Kontraindikationer: Använd inte metformin vid svår hjärtsvikt, leversjukdom, njursjukdom, diabetisk koma, gravida och ammande kvinnor.

Dosering: Initial dos med 1 tablett på 500mg eller 850mg/24h. Maximal dos: 3000mg/24h, uppdelat på 3 gånger. Drick till måltider.

Biverkningar: Läkemedlet orsakar ofta illamående, uppblåsthet, matsmältningsbesvär och trasig avföring.

Sulfonylurea

Läkemedel: Generation 1 används nu sällan på grund av dess toxicitet för njurarna. Den andra generationen inkluderar: glymepirid, glibenklamid, gliclazid, glipizid, glyburid.

Åtgärder: Sulfonureider stimulerar bukspottkörteln att utsöndra insulin. Speciellt med gliclazid liknar effekten av att återställa den tidiga toppen av insulinutsöndringen den fysiologiska insulinutsöndringen, så det är mindre sannolikt att det orsakar hypoglykemi vid fastande. Med glymepirid, förutom att stimulera bukspottkörteln att utsöndra insulin, ökar den också känsligheten för insulin i perifera vävnader; glimepirid orsakar få biverkningar och orsakar inte viktökning.

Alfaglukosidashämmare verkar genom att hämma enzymet glukosidas

Indikationer: används mycket vid typ 2-diabetes.

Kontraindikationer: Försiktighet bör iakttas vid användning av sulfonureider för äldre, personer med njursjukdom, leverdysfunktion. Denna grupp av läkemedel är kontraindicerad hos patienter med ketoacidos, infektionstillstånd, kirurgi, graviditet och amning.

Dosering: Med gliclazid är startdosen 80 mg, den maximala dosen är 320 mg/24 timmar, intagen före måltid; Separat med Diamicon MR30mg är dosen 1-4 tabletter/24 timmar och används endast en gång före frukost. Med glymepirid är startdosen 1 mg/24h, den maximala dosen är 6mg/24h, taget en gång före frukost.

Alfaglukosidashämmare

Alfaglukosidashämmare är en klass av läkemedel som sänker blodsockret. Läkemedel: Akarbosgruppen används sällan på grund av många biverkningar. Idag är den vanligaste 2:a generationens glukosidashämmare Voglibose-gruppen med varumärket Basen 200mg.

Effekter: Läkemedlet hämmar enzymet glukosidas, ett enzym som hydrolyserar kolhydrater till enkla sockerarter och minskar absorptionen av monosackarider, vilket minskar blodsockernivåerna efter måltider.

 Glitazongruppen av läkemedel ökar muskel- och fettvävnadens känslighet för insulin

Indikationer: Denna grupp av läkemedel är indicerad för initial behandling när användning av kost och motion inte uppnår målet om blodsockervärden. En glukosidashämmare kan kombineras med ett annat antidiabetiskt läkemedel vid typ 2-diabetes, i kombination med insulin vid behandling av typ 1-diabetes.

Dosering: startdosen är 75 mg/24 timmar, maximal dos är 300 mg/24 timmar, uppdelad i 3 doser med måltider.

Biverkningar: uppblåsthet, diarré.

Glitazon grupp

Läkemedel: Pioglitazon 15-30-45mg, Rosiglitazon

Effekter: Glitazongruppen av läkemedel ökar muskelvävnadens och fettvävnadens känslighet för insulin och ökar därmed målorganets glukostolerans.

Indikationer: glitazon kan användas ensamt eller i kombination med andra läkemedel vid behandling av typ 2-diabetes.

Kontraindikationer: använd inte glitazon vid leversvikt, njursvikt. Observera att glitazon inte ska användas i kombination med insulin.

Dosering: startdos är 15 mg pioglitazon/24 timmar, maximal dos är 45 mg/24 timmar. Med Rosiglitazon dos från 4-8mg/24h. Ta läkemedlet 1 gång före måltid.

Biverkningar: det kan förekomma fall av anemi, lätt ödem på grund av vätskeretention; kan orsaka viktökning; leverdysfunktion. Patienter i glitazongruppen bör testas sin leverfunktion varannan månad.

Insulin

Insulin är en effektiv klass av blodsockersänkande läkemedel. Insulin är ett läkemedel indikerat redan från det att det upptäcktes för patienter med diabetes typ 1. För diabetes typ 2 indikeras insulin när bukspottkörtelns förmåga att utsöndra insulin är nedsatt, inte längre kan utsöndra insulin förmåga att tillgodose behoven hos kroppen.

Typer av insulin: uppdelad i 4 typer beroende på verkningstiden:

Snabbt insulin: insulin lispro, aspart, glusilin. Denna typ börjar verka efter 5-10 minuters injektion, toppar efter 30-90 minuter och varar 3-5 timmar.

Relativt snabbt insulin: vanligt insulin. Denna typ börjar verka efter 30-60 minuter, maximal effekt efter 2-3 timmar, verkan varar 5-8 timmar.

Insulin är läkemedlet indikerat redan från början för patienter med typ 1-diabetes

Intermediärt insulin: linsinsulin. Denna typ börjar verka 2-4 timmar efter injektionen, når sin topp efter 4-12 timmar och varar i 10-18 timmar.

Långverkande insulin: insulin glargin. Denna typ börjar verka efter 1-4 timmar och varar i 24 timmar, vilket orsakar lågt blodsocker eftersom det inte finns någon toppeffekt.

Hur man använder: Insulin kan injiceras subkutant 1-4 gånger/24 timmar och kan kombineras med andra grupper av blodsockersänkande tabletter. Startdosen insulin är vanligtvis 0,1 UI/kg kroppsvikt/24 timmar, tillsammans med 50 % av den totala dosen av orala hypoglykemiska tabletter på morgonen. Om målblodsockret inte uppnås kan insulindosen ökas till maximalt, följt av en gradvis ökning av insulindosen.

Användningen av blodsockersänkande läkemedel är inte känd för alla, särskilt för personer som precis har haft diabetes. Om patienten är i allvarligt tillstånd, ge akut behandling för att sänka blodsockret omedelbart. Dessutom måste du lära dig noggrant så att du inte blir förvirrad!