Bukspottkörtelcancer: Behandlingsalternativ efter stadie

Bukspottkörtelcancer är också uppdelad i många olika stadier, följ artikeln nedan för att veta om behandlingsmetoderna stegvis.

Följande artikel i aFamilyToday Blog kommer att täcka flera behandlingar baserade på varje stadium av cancer. Informationen nedan är baserad på ASCOs riktlinjer för behandling av cancer i bukspottkörteln, håll utkik.

Bukspottskörtelcancer 

Bukspottkörtelcancer är en farlig sjukdom

Liksom några andra typer av cancer ( blod , lever, skelett, lungor, etc.) är pankreascancer också uppdelad i flera stadier från lokalt (helt resecerbart) stadium till lokalt avancerat stadium (invaderar det omgivande området så att det inte kan resekeras) och metastaserande stadium. Beroende på strukturen och omfattningen av färdigställandet finns det en tidsperiod mellan de lokaliserade och lokalt avancerade stadierna som kallas resektionsgränsstadiet, vilket motsvarar situationen där tumören inte kan avlägsnas omedelbart. från början men ändå kan övergå till en helt resektabelt tillstånd efter kemoterapi eller strålbehandling före operation.

Stadiet kan vara fullständig resektion eller borderline resektion.

Kirurgi

Ta bort tumören och närliggande lymfkörtlar om det inte finns några tecken på att sjukdomen har vuxit bortom bukspottkörteln och spridit sig till andra delar av kroppen. 

Behandling före operation, även känd som adjuvant terapi 

Kemoterapi, med eller utan strålbehandling, används vanligtvis hos patienter med resecerbar borderline pankreascancer. Denna terapi kommer att göras för att försöka krympa tumören och öka chanserna att kirurgen kan ta bort tumören så rent som möjligt (resektion med tydliga marginaler). Även hos patienter med resektabel pankreascancer rekommenderas ibland adjuvant terapi.

Behandling efter operation, även kallad adjuvant terapi

• Adjuvant kemoterapi inleds vanligtvis inom åtta till 12 veckor efter operationen beroende på hur snabbt den enskilde patienten återhämtar sig. Den har vanligtvis totalt sex månader. Kemoterapi är vanligtvis gemcitabin ensamt, eller i kombination med ett andra läkemedel, capecitabin. Forskning visar att denna kombination är mer effektiv när man använder varje gemcitabin. 
• Men detta kommer också med fler biverkningar, inklusive diarré, minskat antal vita blodkroppar och hand-fot parestesi. I vissa länder som Japan kan TS-1 användas som adjuvans efter operation. 
• Tala med din läkare och vilka kemoterapialternativ som är bäst för dig. Rollen av strålbehandling efter operation är fortfarande kontroversiell. Valet att använda strålbehandling efter operationen kommer att bero på tillståndet hos varje patient. Till exempel kan det bli ett alternativ när operationen har misslyckats med att ta bort tumören. 
• För patienter som får preoperativ behandling beror valet av ytterligare postoperativ behandling på patientens totala hälsotillstånd.

Lokalt avancerat stadium (ooperabelt)

Stadium av progression

Terapier för lokalt avancerade stadier (irresecerbart stadium):

Första linjens terapi

Kemoterapi i kombination med andra läkemedel beror på den individuella patientens tillstånd och allmänna hälsa (se alternativ listade i avsnittet metastaserad pankreascancer). Strålbehandling kan också övervägas som ett alternativ. Det används oftast efter kemoterapi, när cancern inte har spridit sig utanför bukspottkörteln. Valet av strålbehandling, såsom standard extern stråle eller SBRT, beror på många faktorer inklusive storleken och placeringen av tumören, såväl som tillgängligheten av den tekniken på sjukhus.

Andra linjens terapi

Om sjukdomen förvärras under eller efter förstahandsbehandling, kan dina läkare erbjuda andra alternativ, inklusive att prova en annan typ av kemoterapi eller strålning om tumören inte har spridit sig utanför bukspottkörteln och aldrig har använt denna terapi. 

Kliniska tester

Om standardbehandlingsalternativen inte fungerar, kanske du vill överväga att gå med i en klinisk prövning. Tala med din läkare och kliniska erfarenheter som kan gälla dig.

metastaserande stadium

metastaserande stadium

Om cancer sprider sig till en annan del av kroppen kallas det metastaserande cancer. Om detta händer, prata med läkare som har erfarenhet av att behandla dem, och var medveten om att läkare kan ha olika åsikter om den bästa standardbehandlingsplanen. Kliniska prövningar kan också övervägas som ett alternativ.

Läs mer om en second opinion innan du påbörjar din behandling så att du kan känna dig mest bekväm med din valda behandlingsplan. Din behandlingsplan kan innehålla en kombination av de behandlingar som diskuteras. Behandlingsalternativ för patienter med metastaserad pankreascancer kommer att vara mycket beroende av patientens allmänna hälsa och önskemål.

Remission och risk för återfall

Remission och risk för återfall

Remission är när cancer (cancer i bukspottkörteln, levercancer , hjärna, lunga, skelett,...) inte kan upptäckas inuti kroppen och det inte finns fler symtom. Detta är också känt som "inga bevis för sjukdom" eller NED.

Remission kan vara permanent eller endast tillfällig. Denna osäkerhet gör att många oroar sig för att cancern kommer tillbaka en dag. Det är viktigt att fråga din läkare om risken för att cancern kommer tillbaka. Att förstå risken för återfall och behandlingsalternativ kan hjälpa dig att förbereda dig för ett återfall om din cancer skulle komma tillbaka. 

Om cancern kommer tillbaka efter initial behandling kallas det för återkommande cancer. Mjärgcancern kan komma tillbaka i bukspottkörteln eller i närheten (regionalt eller lokalt återfall) eller någon annanstans i kroppen (återfall på avstånd).

När detta händer kommer en ny cykel av testning och diagnos att börja igen så att så mycket som möjligt kan läras om omfattningen och platsen för återfallet. När testet är klart kommer du och din läkare att prata om de olika behandlingsalternativen. 

Behandlingen för återkommande bukspottkörtelcancer liknar de behandlingar som beskrivs ovan och kommer vanligtvis att involvera kemoterapi. Värde eller kirurgi kan också användas för att lindra symtomen. Din läkare kommer att kunna rekommendera kliniska prövningar som studerar nya sätt att behandla denna typ av återkommande cancer. Oavsett vilken behandlingsplan du väljer är palliativ vård viktig för att minska symtom och biverkningar. 

Människor som har cancer (cancer i bukspottkörteln, bröstcancer , leukemi, etc.) upplever ofta känslor som tvivel eller rädsla. Du bör prata med ditt vårdteam om dessa känslor och fråga om stödtjänster som hjälper dig att ta dig igenom sjukdomen.

Ovanstående artikel är delning av aFamilyToday-bloggen om behandlingsalternativ för pankreascancer . Vi hoppas att ovanstående information kommer att hjälpa dig att förstå mer om hur man behandlar denna sjukdom.