Diagnózu a určenie štádia rakoviny u detí rodičia potrebujú vedieť

Rodičia detí s onkologickými pacientmi sa často obávajú a panikária, ale musíte pokojne vykonať diagnostiku a štádium a riskovať ochorenie vášho dieťaťa, aby ste mali účinný plán liečby.

Nasledujúci článok vysvetľuje proces diagnostiky rakoviny u detí. Tiež vám pomôže naučiť sa testy používané na diagnostiku rakoviny spolu so systémami klasifikácie štádií a rizík, ktoré možno použiť na plánovanie liečby vášho dieťaťa a pomoc s prognózou.

Známky, že vaše dieťa potrebuje diagnózu rakoviny

Skoré príznaky rakoviny u detí sú často nešpecifické. Tieto príznaky môžu zahŕňať horúčku, únavu, lymfadenitídu alebo stratu hmotnosti. Niektoré ďalšie príznaky, ako sú petechie, bolesti kĺbov a kostí, môžu viesť rodičov k podozreniu, že dieťa má zranenie. Keď tieto príznaky pretrvávajú alebo sa zhoršujú, váš lekár môže nariadiť testy, aby skontroloval, či ide o príznak rakoviny alebo niečoho iného.

Diagnostika detí s rakovinou

Diagnóza rakoviny v detstve

Nižšie uvedené testy a postupy sa používajú na diagnostiku rakoviny u detí. Typ vykonanej procedúry závisí od symptómov dieťaťa, veku, anamnézy a typu rakoviny, na ktorú má lekár podozrenie.

• Vyšetrenie a krvný test.
• Zobrazovacie metódy vytvárajú obrazy oblastí vo vnútri tela. Existujú zobrazovacie metódy ako CT, MRI, PET, röntgen a ultrazvuk. Rádiológ je ten, kto vyhodnotí abnormality (ak nejaké existujú) a oznámi ich lekárovi dieťaťa.
• Biopsia je proces odoberania vzoriek buniek alebo tkanív a ich testovanie, aby sa zistilo, či sú vnútri rakovinové bunky. Biopsia by sa mala robiť v nemocnici, ktorá sa špecializuje na diagnostiku rakoviny u detí. Patológ bude sledovať bunky alebo vzorky tkaniva odstránené počas biopsie pod mikroskopom a napíše správu s popisom patologických znakov buniek vrátane patologickej diagnózy.

Čo by sa mali rodičia pýtať predtým, ako urobia vyššie uvedené triky?

Predtým, ako súhlasíte s tým, že necháte svoje dieťa vykonávať procedúry predpísané lekárom, môžete sa s lekárom svojho dieťaťa porozprávať o nasledujúcich otázkach:

• Aké testy/postupy potrebuje moje dieťa? Čo povedia výsledky?
• Kam mám vziať svoje dieťa na tento test/postup?
• Ako dlho trvá tento test/postup? Ako dlho trvá dosiahnutie výsledkov?
• Čo si musí moje dieťa pripraviť pred testom/postupom?
• Aký bude test/postup? Je moje dieťa hore?
• Cíti sa moje dieťa nepríjemne/bolí ho? Budú sa lieky používať na to, aby pomohli môjmu dieťaťu uvoľniť sa/zaspať?
• Aké sú riziká tohto testu/postupu?

Porozprávajte sa s lekárom vášho dieťaťa

Otázky, ktoré si treba položiť, keď dostanete výsledky testov

Po vykonaní diagnostických postupov pre rakovinu vám lekár oznámi výsledky postupu. Rodičia často hovoria so svojím lekárom alebo zdravotníckym pracovníkom o nasledujúcich otázkach:

• Čo hovorí tento výsledok?
• Môžete mi vysvetliť správu o patológii?
• Ako sa diagnostikuje moje dieťa? Aký typ rakoviny má moje dieťa?
• Aká je závažnosť (riziková skupina, stupeň, štádium) ochorenia?
• Sú potrebné ďalšie testy/postupy? Aké sú výhody týchto testov/postupov? Bolí to?
• Môže nám niekto poskytnúť iný názor na správu o patológii?

Niektorí rodičia chcú druhý názor na potvrdenie diagnózy ich dieťaťa. Aj skúsení lekári môžu o tom istom pacientovi uvažovať inak. Ak chcete druhý názor, porozprávajte sa najskôr so svojím lekárom. Budete musieť získať informácie, ako je zdravotný záznam, vzorka alebo správa z nemocnice, kde bola biopsia vykonaná, aby ste ich mohli odovzdať druhému lekárovi.

Je normálne chcieť druhý názor a väčšina lekárov si viac než rada vypočuje iný názor. Niektoré poistné plány vyžadujú druhý názor. Niektoré ďalšie poistné plány budú pokrývať druhý názor, ak o to požiadate. Ak vaše poistenie nepokrýva druhý názor, stále ho môžete získať, ak ste ochotní zaplatiť.

Výsledky testov na diagnostiku rakoviny u detí

Stanovenie štádia rakoviny vášho dieťaťa

V závislosti od typu rakoviny, ktorú má vaše dieťa, lekár opíše rakovinu z hľadiska štádia, stupňa alebo rizikovej skupiny, aby vám pomohol naplánovať najlepšiu liečbu pre každé dieťa. Uchovajte si prosím záznamy o všetkých vykonaných testoch alebo o zdravotnej anamnéze vášho dieťaťa, aby ste podporili presnejšiu diagnózu choroby vášho dieťaťa.

• Rizikové skupiny rakoviny:  Pri mnohých detských rakovinách, vrátane akútnej leukémie, sú pacientom priradené rôzne rizikové skupiny (nízke, stredné alebo vysoké) na základe veku, klinického obrazu ochorenia a výsledkov testov. Napríklad pri akútnej leukémii sa riziko zoskupuje na základe počtu bielych krviniek v periférnej krvi, chromozomálnych zmien a toho, či sa ochorenie rozšírilo do mozgu a miechy. Pacienti v skupine s nízkym rizikom majú väčšiu pravdepodobnosť dobrého výsledku a vyžadujú menej agresívnu liečbu ako pacienti s vysokým rizikom.
• Stupeň rakoviny:  Iné druhy rakoviny, ako napríklad nádory mozgu , sú často zoskupené a liečené na základe toho, ako bunky vyzerajú pod mikroskopom. Bunky nízkeho stupňa (alebo dobre diferencované) znamenajú, že nádorové bunky vyzerajú pod mikroskopom takmer normálne, rastú pomaly a je menej pravdepodobné, že sa rozšíria do celého tela ako bunky vysokého stupňa (alebo zle diferencované/nediferencované).
• Staging:  Liečba solídnych nádorov (napr. Wilmsov nádor) môže byť tiež založená na štádiu rakoviny. Stagingový systém používa čísla a písmená na opis šírenia a závažnosti rakoviny.
• Číslo:  V štádiu I (nazývanom aj štádium 1) je nádor zvyčajne malý a nerozšíril sa do iných častí tela. V štádiu IV (nazývanom aj štádium 4) je rakovina pokročilejšia a často sa rozšírila (metastázovala) do iných orgánov alebo tkanív v tele, ako sú kosti.
• Písmená:  Klasifikačný systém TNM používa na opis štádia písmená T, N a M. Písmeno T popisuje veľkosť nádoru, písmeno N popisuje, či sa rakovina rozšírila do blízkych lymfatických uzlín a písmeno M popisuje, či metastázoval.

Poznámka o prognóze vášho dieťaťa

Prognóza je hodnotenie pravdepodobnosti, že rakovinu možno úspešne liečiť a že sa vaše dieťa uzdraví. Vychádza z informácií zhromaždených počas mnohých rokov od veľkého počtu ľudí, ktorým bol diagnostikovaný rovnaký typ rakoviny. Medzi faktory, ktoré môžu ovplyvniť prognózu dieťaťa, patria: Typ rakoviny, ktorú dieťa má, progresia ochorenia, vek dieťaťa a odpoveď dieťaťa na liečbu.

Keď hovoríte so svojím lekárom o prognóze vášho dieťaťa, nezabudnite:

• Štatistiky prežitia môžu byť založené na všetkých pacientoch s určitým typom rakoviny – alebo len na ich časti. Jedným z bežne používaných ukazovateľov pri tvorbe prognózy je 5-ročná miera prežitia. Toto je percento ľudí, ktorým bol diagnostikovaný konkrétny typ rakoviny a sú stále nažive 5 rokov po diagnóze.
• Štatistiky prežitia využívajú informácie zhromaždené od veľkých skupín ľudí s mnohými rôznymi spôsobmi liečby.
• Pretože posúdenie účinnosti novších, lepších liečebných postupov trvá niekoľko rokov, je ťažké posúdiť na základe aktuálnych štatistík.

Keďže štatistiky sú založené na veľkých populáciách ľudí, nemožno ich striktne použiť na predpovedanie toho, čo sa stane s vaším dieťaťom. Každé dieťa má liečbu a odpoveď na liečbu sa môže značne líšiť.