Rakovina pankreasu: Možnosti liečby podľa štádia

Rakovina pankreasu je tiež rozdelená do mnohých rôznych štádií, postupujte podľa článku nižšie, aby ste vedeli o liečebných metódach podľa štádia.

Nasledujúci článok blogu aFamilyToday sa bude zaoberať niekoľkými spôsobmi liečby založenými na každom štádiu rakoviny. Nižšie uvedené informácie sú založené na usmerneniach ASCO pre liečbu rakoviny pankreasu, zostaňte s nami.

Rakovina pankreasu 

Rakovina pankreasu je nebezpečná choroba

Rovnako ako niekoľko iných typov rakoviny ( krv , pečeň, kosti, pľúca atď.), aj rakovina pankreasu je rozdelená do niekoľkých štádií od lokálneho (úplne resekovateľného) štádia po štádium lokálne pokročilého (napádajúceho okolie, takže ho nemožno resekovať) a metastatické štádium. V závislosti od štruktúry a rozsahu dokončenia existuje časové obdobie medzi lokalizovaným a lokálne pokročilým štádiom, ktoré sa nazýva hraničné štádium resekcie, čo je ekvivalentné situácii, keď sa nádor nedá okamžite odstrániť, od začiatku, ale stále môže prejsť do plne resekovateľný stav po chemoterapii alebo rádioterapii pred operáciou.

Štádiom môže byť kompletná resekcia alebo hraničná resekcia.

Chirurgia

Odstráňte nádor a blízke lymfatické uzliny, ak neexistujú žiadne známky toho, že choroba presiahla pankreas a rozšírila sa do iných častí tela. 

Liečba pred operáciou, známa aj ako adjuvantná terapia 

Chemoterapia, s alebo bez radiačnej terapie, sa zvyčajne používa u pacientov s resekovateľným hraničným karcinómom pankreasu. Táto terapia sa uskutoční s cieľom pokúsiť sa zmenšiť nádor a zvýšiť šance, že chirurg dokáže odstrániť nádor čo najčistejšie (resekcia s jasnými okrajmi). Aj u pacientov s resekovateľným karcinómom pankreasu sa niekedy odporúča adjuvantná liečba.

Liečba po operácii, nazývaná aj adjuvantná terapia

• Adjuvantná chemoterapia sa zvyčajne začína do 8 až 12 týždňov po operácii v závislosti od rýchlosti zotavenia pacienta. Zvyčajne má celkovo šesť mesiacov. Chemoterapia je zvyčajne gemcitabín samotný alebo v kombinácii s druhým liekom, kapecitabínom. Výskum ukazuje, že táto kombinácia je účinnejšia pri použití každého gemcitabínu. 
• To však prichádza aj s viacerými vedľajšími účinkami, vrátane hnačky, zníženého počtu bielych krviniek a parestézie ruka-noha. V niektorých krajinách, ako je Japonsko, sa TS-1 môže použiť ako adjuvans po operácii. 
• Porozprávajte sa so svojím lekárom a aké možnosti chemoterapie sú pre vás najlepšie. Úloha radiačnej terapie po operácii je stále kontroverzná. Voľba použitia radiačnej terapie po operácii bude závisieť od stavu každého pacienta. Napríklad sa môže stať možnosťou, keď chirurgický zákrok nedokázal odstrániť nádor. 
• U pacientov, ktorí dostávajú predoperačnú liečbu, závisí výber doplnkovej pooperačnej liečby od celkového zdravotného stavu pacienta.

Lokálne pokročilé štádium (neresekovateľné)

Štádium progresie

Terapie pre lokálne pokročilé štádium (iresekovateľné štádium):

Terapia prvej línie

Chemoterapia v kombinácii s inými liekmi závisí od individuálneho stavu pacienta a celkového zdravotného stavu (pozri možnosti uvedené v časti metastatický karcinóm pankreasu). Radiačná terapia môže byť tiež považovaná za možnosť. Najčastejšie sa používa po chemoterapii, keď sa rakovina nerozšírila mimo pankreasu. Výber radiačnej terapie, ako je štandardný externý lúč alebo SBRT, závisí od mnohých faktorov vrátane veľkosti a umiestnenia nádoru, ako aj od dostupnosti tejto techniky v nemocniciach.

Terapia druhej línie

Ak sa ochorenie počas liečby prvej línie alebo po nej zhorší, lekári vám môžu ponúknuť ďalšie možnosti vrátane vyskúšania iného typu chemoterapie alebo ožarovania, ak sa nádor nerozšíril za pankreas a túto liečbu nikdy nepoužil. 

Klinické štúdie

Ak štandardné možnosti liečby nefungujú, možno budete chcieť zvážiť zapojenie sa do klinickej štúdie. Porozprávajte sa so svojím lekárom a klinickými skúsenosťami, ktoré sa vás môžu týkať.

metastatické štádium

metastatické štádium

Ak sa rakovina rozšíri do inej časti tela, nazýva sa to metastatická rakovina. Ak sa to stane, porozprávajte sa s lekármi, ktorí majú skúsenosti s ich liečbou, a uvedomte si, že lekári môžu mať rôzne názory na najlepší, štandardný liečebný plán. Ako možnosť sa môžu zvážiť aj klinické skúšky.

Zistite viac o druhom názore pred začatím liečby, aby ste sa cítili čo najpohodlnejšie so zvoleným liečebným plánom. Váš liečebný plán môže zahŕňať kombináciu diskutovaných liečebných postupov. Možnosti liečby pacientov s metastatickým karcinómom pankreasu budú vo veľkej miere závisieť od celkového zdravia a želaní pacienta.

Remisia a riziko relapsu

Remisia a riziko relapsu

Remisia je, keď rakovina (rakovina pankreasu, rakovina pečene , mozgu, pľúc, kostí,...) nemôže byť zistená vo vnútri tela a neexistujú žiadne ďalšie príznaky. Toto je tiež známe ako „žiadny dôkaz choroby“ alebo NED.

Remisia môže byť trvalá alebo len dočasná. Táto neistota vyvoláva u mnohých ľudí obavy, že sa rakovina jedného dňa vráti. Je dôležité opýtať sa svojho lekára na riziko návratu rakoviny. Pochopenie rizika recidívy a možností liečby vám môže pomôcť pripraviť sa na recidívu, ak sa rakovina vráti. 

Ak sa rakovina po počiatočnej liečbe vráti, nazýva sa to recidivujúca rakovina. Medulárna rakovina sa môže vrátiť v pankrease alebo v jej blízkosti (regionálna alebo lokálna recidíva) alebo inde v tele (vzdialená recidíva).

Keď k tomu dôjde, znova sa začne nový cyklus testovania a diagnostiky, aby sa o rozsahu a mieste recidívy dozvedelo čo najviac. Po dokončení testu sa vy a váš lekár porozprávate o rôznych možnostiach liečby. 

Liečba recidivujúcej rakoviny pankreasu je podobná liečbe opísanej vyššie a bude typicky zahŕňať chemoterapiu. Na zmiernenie príznakov sa môže použiť aj hodnota alebo chirurgický zákrok. Váš lekár vám bude môcť odporučiť klinické štúdie, ktoré študujú nové spôsoby liečby tohto typu recidivujúcej rakoviny. Bez ohľadu na to, aký liečebný plán si vyberiete, paliatívna starostlivosť je dôležitá na zníženie symptómov a vedľajších účinkov. 

Ľudia, ktorí majú rakovinu (rakovina pankreasu, rakovina prsníka , leukémia atď.), často pociťujú emócie, ako sú pochybnosti alebo strach. Mali by ste sa o týchto pocitoch porozprávať so svojím tímom zdravotnej starostlivosti a opýtať sa na podporné služby, ktoré vám pomôžu prekonať chorobu.

Vyššie uvedený článok je zdieľaním blogu aFamilyToday o možnostiach liečby rakoviny pankreasu . Dúfame, že vyššie uvedené informácie vám pomôžu lepšie pochopiť, ako liečiť túto chorobu.