Vzroki zgodnje menopavze pri ženskah

Povprečna starost nastopa naravne menopavze pri ženskah je okoli 51 let. Menopavza velja za prezgodnjo, če nastopi pred 40. letom.

Menopavza, ki nastopi pred to starostjo, ne glede na to, ali je naravna ali povzročena, se imenuje prezgodnja menopavza. Kaj torej povzroča to stanje?

Kaj je menopavza?

Večina žensk začne menopavzo med 45. in 55. letom starosti. Povprečna starost menopavze v ZDA je 51 let.

Zgodnja menopavza se običajno začne pred 45. letom. Zelo zgodnja menopavza ali prezgodnja odpoved jajčnikov, ki se pojavi pred 40. letom.

Menopavza nastopi, ko ženski jajčniki prenehajo proizvajati jajčeca, kar povzroči padec ravni estrogena. Estrogen je hormon, ki nadzoruje reproduktivni cikel.

Zgodnja menopavza se običajno začne pred 45. letom.

Ženska gre skozi menopavzo, ko menstruacija ni več kot 12 mesecev. Toda s tem povezani simptomi, kot so vročinski utripi, se začnejo veliko pred menopavzo in so znani kot simptomi perimenopavze.

Vse, kar poškoduje jajčnike ali ustavi proizvodnjo estrogena, lahko povzroči zgodnjo menopavzo. To je lahko posledica kemoterapije raka ali operacije odstranitve jajčnikov. V teh primerih vam bo zdravnik pomagal pripraviti se na zgodnjo menopavzo. Lahko pa greste tudi skozi menopavzo, tudi če so vaši jajčniki še nedotaknjeni.

Kaj povzroča zgodnjo menopavzo?

Vzrokov za zgodnjo menopavzo je veliko, čeprav včasih vzroka ni mogoče ugotoviti.

Genetski dejavniki

Če ni očitnega zdravstvenega stanja, ki povzroča zgodnjo menopavzo, je vzrok lahko genetski.

Če veste, kdaj je vaša mati začela menopavzo, lahko pomagate ugotoviti, kdaj boste začeli s procesom. Če je vaša mati doživela zgodnjo menopavzo, ste v nevarnosti za enako. Vendar so geni le del problema.

Dednost lahko povzroči zgodnjo menopavzo.

Vzrok je življenjski slog.

Na začetek menopavze lahko vpliva več dejavnikov življenjskega sloga. Tobačni dim povzroča zmanjšanje ravni estrogena in prispeva k pojavu zgodnje menopavze.

Analiza več študij iz leta 2012 je pokazala, da so ljudje, ki so dolgo in redno kadili cigarete, imeli zgodnejše tveganje za menopavzo. Ženske, ki kadijo, lahko nastopijo menopavzo 1 do 2 leti prej kot nekadilke.

Indeks telesne mase (ITM) je lahko tudi dejavnik, povezan z zgodnjo menopavzo. Ravni estrogena so shranjene v maščobnem tkivu. Suhe ženske imajo običajno manj estrogena v svojih zalogah in ga lahko prezgodaj zmanjka.

Nekatere študije tudi kažejo, da lahko vegetarijanska prehrana osebe, malo gibanja in majhna izpostavljenost sončni svetlobi povzročijo zgodnjo menopavzo.

Kromosomske napake

Določene kromosomske napake lahko povzročijo zgodnjo menopavzo. Na primer, Turnerjev sindrom (znan tudi kot monokromosomski X) vključuje rojstvo z nepopolnim kromosomom. Ženske s Turnerjevim sindromom imajo pogosto nedelujoče jajčnike. To pogosto povzroči, da gredo skozi menopavzo zelo zgodaj.

Zgodnjo menopavzo lahko povzročijo tudi druge kromosomske napake. Vključuje hudo motnjo gonad, različico Turnerjevega sindroma. V tem stanju jajčniki ne delujejo več. Namesto tega cikle in sekundarne spole nadomestijo hormoni, ki se običajno pojavijo v adolescenci.

Ženske, ki imajo sindrom krhkega X (kromosom X je nagnjen k zlomu) ali ki so nosilke gena za to stanje, prav tako pogosto doživijo zgodnjo menopavzo. Ta sindrom se prenaša skozi generacije v družini.

V primeru, da gre pri osebi za zelo zgodnjo menopavzo ali če jo je doživel kdo v njeni družini, je nujno obiskati strokovnjaka za nasvet glede genetskega testiranja.

Ženske s sindromom krhkega X pogosto doživijo zgodnjo menopavzo.

Avtoimunska bolezen

Zgodnja menopavza je lahko simptom avtoimunske bolezni, kot je bolezen ščitnice ali revmatizem. Takrat imunski sistem napačno razume del telesa kot vsiljivca in ga začne napadati. Vnetje, ki ga povzročajo te bolezni, lahko vpliva na delovanje jajčnikov. Menopavza se začne, ko jajčniki prenehajo delovati.

Naravni upad reproduktivnih hormonov

Ko se približujete poznim 30-im in 40-im, začnejo vaši jajčniki proizvajati manj estrogena in progesterona – hormonov, ki uravnavata menstruacijo – in vaša plodnost upada. V 40. letih lahko vaše menstruacije postanejo daljše ali krajše, močnejše ali manjše, pogostejše ali občasne, dokler na koncu – v povprečju okoli 51. leta – vaši jajčniki prenehajo proizvajati jajčeca in menstruacije ne boste več imeli.

Histerektomija

Kirurgija za odstranitev maternice , vendar ohranitev jajčnikov običajno ne povzroči takojšnje menopavze. Tudi če nimate več menstruacije, vaši jajčniki še vedno sproščajo jajčeca in proizvajajo estrogen in progesteron. Toda kirurška odstranitev tako maternice kot jajčnikov (popolna odstranitev maternice in jajčnikov) povzroči takojšnjo menopavzo. Vaša menstruacija se bo takoj ustavila in verjetno boste občutili vročinske utripe ali druge znake in simptome menopavze, ki so morda resni. Te hormonske spremembe se bodo zgodile nenadoma in ne trajale več let.

Kemoterapija in radioterapija

Ta zdravljenja raka lahko sprožijo menopavzo in povzročijo simptome, kot so vročinski utripi med zdravljenjem ali kratek čas po njem. Menstruacija (in plodnost) po kemoterapiji ne izgine vedno za vedno, zato so metode kontracepcije še vedno obetavne.