Pregled raka jeter: Kako zdraviti in preprečiti bolezen

Jetra so velika približno kot nogometna žoga in se nahajajo v zgornjem desnem delu trebuha, pod diafragmo in nad želodcem. Rak jeter je rak, ki nastane iz različnih vrst celic v jetrih.

Rak jeter je rak, ki nastane iz različnih vrst celic v jetrih. Jetra so velika približno kot nogometna žoga in se nahajajo v zgornjem desnem delu trebuha, pod diafragmo in nad želodcem. Obstaja veliko oblik raka, ki izvirajo iz jeter. Najpogostejši je primarni hepatocelularni karcinom, ki izvira iz samih jetrnih celic. Drugi manj pogosti tipi vključujejo intrahepatični holangiokarcinom, hepatoblastom.

Vsi jetrni tumorji se ne štejejo za raka jeter. Rak, ki izvira iz drugih mest v telesu, kot so debelo črevo, pljuča, dojke itd., se lahko razširi v jetra, kar imenujemo jetrne metastaze. Ta vrsta raka je poimenovana po organu, iz katerega rak izvira. Na primer, rak debelega črevesa z metastazami v jetrih je opisan kot rakave lezije, ki izvirajo iz debelega črevesa in se razširijo na jetra. Metastatski rak jeter je pogostejši kot rak drugih vrst jetrnih celic.

Kako dolgo živi rak jeter?

Glede na stopnjo bolezni lahko zdravnik napove bolnikovo preživetje:

• 1. stopnja: možnost, da živite več kot 5 let, je približno 31 %;
• Faza 2: možnost, da živite več kot 5 let, je približno 19%;
• 3. stopnja: možnost, da živite več kot 5 let, je približno 11 %;
• Faza 4: Možnost, da živite več kot 5 let, je približno 3%.

Zdravljenje raka jeter

Zdravljenje raka jeter je odvisno od stopnje raka, delovanja jeter, starosti in splošnega zdravja. Metode zdravljenja vključujejo:

Operacija

• Resekcija tumorja:  možnost za bolnike v zgodnji fazi z normalnim delovanjem jeter.
• Presaditev jeter : operacija, s katero se popolnoma odstranijo obolela jetra in jih nadomesti z zdravimi jetri darovalca. Presaditev jeter je le možnost za majhen odstotek bolnikov z zgodnjim stadijem raka jeter.

Kirurgija za zdravljenje raka jeter

Lokalno zdravljenje

To so terapije, ki neposredno ciljajo na rakave celice in jetrno tkivo okoli tumorja. Ta terapija vključuje:

• Termično uničenje jetrnih tumorjev : V procesu uničevanja jetrnih tumorjev z visokofrekvenčnimi valovi se električni tok uporablja za sežiganje in uničevanje rakavih celic. S pomočjo slikanja z ultrazvokom ali CT skeniranjem bo zdravnik s tanko iglo, ki jo zabodemo v trebuh, v jetra. Ko se konica igle približa jetrnemu tumorju, igla oddaja električni tok in uniči rakave celice.
• Krioterapija : Krioterapija uporablja izjemno nizke temperature za uničenje rakavih celic. Med postopkom bo zdravnik uporabil kriogeno sondo in s pomočjo ultrazvočnega pozicioniranja dovedel tekoči dušik neposredno v tumor.
• Vbrizgavanje alkohola neposredno v tumor : Alkohol (alkohol) se bo vbrizgal neposredno iz kože skozi jetra v tumor in uničil rakave celice.
• Dostavite kemikalije/sevanje neposredno v tumor : Skozi cev, ki potuje od velike krvne žile do jeter, zdravniki dovajajo kemikalije (embolizatorje) ali radioaktivne mikrosfere neposredno v tumor.

Radioterapija

Zdravljenje z visokoenergijskim rentgenskim žarkom in protonskim obsevanjem je lahko možnost pri bolnikih, ki ne morejo več opraviti operacije. Med obsevanjem pacient leži na mizi, naprava za obsevanje pa bo usmerila sevanje na označeno mesto na telesu. Specializirana vrsta radioterapije je vesoljska radioterapija, ki osredotoča več žarkov sevanja hkrati na eno mesto na telesu.

Ciljna terapija

Tarčna zdravila, kot je sorafenib (Nexavar), lahko upočasnijo napredovanje pri bolnikih z napredovalim rakom jeter.

Kliničnih preskušanj

Klinična preskušanja nudijo bolnikom priložnost, da preizkusijo nova zdravljenja raka. Obrnite se na svojega zdravnika, da preverite, ali izpolnjujete pogoje za sodelovanje v kliničnih preskušanjih.

Adjuvantno zdravljenje raka jeter

Adjuvantno zdravljenje lahko pomaga nadzorovati bolečino pri bolnikih z napredovalim rakom jeter. Vaš zdravnik bo bolečino lajšal s terapijami in zdravili. Včasih pa bolečina vztraja in bolnik želi zmanjšati stranske učinke zdravila. Dodatne terapije za lajšanje bolečin vključujejo:

• Akupresurna masaža;
• Akupunktura;
• Globok vdih;
• Glasbena terapija...

Podporno zdravljenje bolnikov s končnim stadijem raka jeter

To je poseben način zdravljenja, ki se osredotoča na lajšanje bolečin in lajšanje simptomov. Strokovnjaki s področja paliativne oskrbe bolnikov z rakom v terminalni fazi bodo sodelovali z bolniki, družinami in lečečimi zdravniki, da bi ustvarili največjo podporo za oskrbo bolnikov.

Paliativno oskrbo lahko izvajamo poleg drugih zdravljenj, kot so kirurgija, kemoterapija in obsevanje. Skupaj s paliativno oskrbo se bolniki počutijo bolje in pripomorejo k daljšemu preživetju. Paliativno oskrbo izvaja tim posebej usposobljenih zdravnikov, medicinskih sester in specializantov, s ciljem povečanja kakovosti življenja bolnikov z rakom v terminalni fazi in njihovih družin.

Upravljajte svoje zdravje

Prilagodite se in izboljšajte: če vemo, da nosimo nevarno, življenjsko nevarno bolezen, lahko spodkopljemo bolnikovo voljo do preživetja. Vsak mora najti svoj način, kako se prilagoditi, ko mu odkrijejo raka na jetrih. Čeprav ni enostavno, lahko bolniku pomagamo na naslednje načine:

• Določeno razumevanje bolezni vam pomaga pri pravilni izbiri načina zdravljenja. Posvetujte se z zdravnikom o stadiju bolezni, možnostih zdravljenja in, če želite, o prognozi. Več ko boste vedeli o bolezni, bolj boste prepričani, da boste izbrali pravo zdravljenje zase
• Naj družina in prijatelji delijo z vami. Pomagajo vam lahko pri domači negi, ko ste hospitalizirani na zdravljenju. So tudi odličen vir spodbude, ko se počutite slabo zaradi soočanja z rakom
• Poiščite prijatelja, s katerim lahko delite svoje upe in bolečino. Lahko so to prijatelji ali družinski člani. Dobra možnost je tudi pomoč svetovalca, zdravstvenega socialnega delavca, duhovnika ali drugega bolnika z rakom.
• Načrtujte prihodnje stvari. Če nosite življenjsko nevarno bolezen, kot je rak, morate pripraviti načrte in načrte zase in za svojo družino v bližnji prihodnosti.

Določeno razumevanje bolezni vam pomaga pri pravilni izbiri metode zdravljenja

Preprečevanje raka jeter

Zmanjšajte tveganje za cirozo

Ciroza je stanje, pri katerem se v jetrih tvori brazgotinsko tkivo in povečuje tveganje za nastanek raka jeter. Tveganje za cirozo lahko zmanjšate z naslednjimi ukrepi:

• Pijte alkohol zmerno:  Če morate, omejite vnos alkohola. Za ženske ne več kot ena pijača na dan. Za moške ne več kot dve pijači na dan.
• Ohranjajte zdravo težo:  če imate idealno težo, se zdravo prehranjujte in telovadite vsak dan. Če morate shujšati, zmanjšajte vnos kalorij in povečajte vadbo. Vsak teden si prizadevajte shujšati od 0,5 do 1 kilograma.

Cepljenje proti virusu hepatitisa B

Tveganje za hepatitis B je mogoče zmanjšati s cepljenjem, zaščitna učinkovitost cepiva je lahko več kot 90-odstotna tako pri odraslih kot pri otrocih. Cepiva lahko prejme večina ljudi, vključno z otroki in odraslimi.

Cepite proti hepatitisu, da preprečite raka jeter

Ukrepi za preprečevanje hepatitisa C

Trenutno ni cepiva proti hepatitisu C, vendar lahko tveganje zmanjšate tako, da:

• Poznajte zdravje svojega partnerja:  Ne imejte nezaščitenih spolnih odnosov, razen če ste prepričani, da vaš partner nima hepatitisa B, C ali drugih spolno prenosljivih bolezni. Če niste prepričani, med seksom uporabite kondom.
• Ne injicirajte drog:  V primeru uporabe uporabite čisto brizgo. Injiciranje narkotikov poveča tveganje za hepatitis C. Če morate injicirati droge, uporabite čisto iglo in jo po uporabi zavrzite. Ne delite je z drugimi.
• Izberite prave in varne trgovine za tetoviranje:  Igle za tetoviranje, če niso pravilno razkužene, lahko povzročijo okužbo s hepatitisom C. Pred tetoviranjem se osebje pozanimajte o postopku čiščenja in razkuževanja instrumentov. Če vam osebje noče postavljati vprašanj ali daje nejasne odgovore, vas lahko tetoviranje v trgovini ogrozi zaradi prenosa virusa hepatitisa C.
• Vprašajte svojega zdravnika o presejalnem pregledu za raka na jetrih:  Za splošno populacijo ni dokazano, da bi presejalni pregled za raka na jetrih zmanjšal smrtnost zaradi raka jeter. Ameriško združenje za preučevanje bolezni jeter priporoča presejanje raka jeter pri bolnikih z visokim tveganjem, vključno z: tistimi z okužbo s hepatitisom B z naslednjimi dejavniki:
  • azijski ali afriški.
  • Imate cirozo  ali družinsko anamnezo jetrnega raka.
  • Ljudje, okuženi z virusom hepatitisa C s cirozo.
  • Cirozo povzročajo avtoimunske bolezni, alkoholizem, nealkoholna maščobna bolezen jeter, dedna železova bolezen jeter.
  • Primarna holestatska ciroza.
  • Pogovorite se o prednostih in slabostih presejalnega pregleda za raka na jetrih s svojim zdravnikom, da poiščete najboljšo metodo presejanja glede na vaše dejavnike tveganja.