Dekompenzirana ciroza: Vzroki bolezni in nevarni zapleti

Jetra so eden izmed pomembnih organov človeškega telesa. Jetra lahko trpijo zaradi številnih različnih bolezni, danes najpogostejša pa je ciroza. Najhujša stopnja te bolezni je dekompenzirana ciroza, pri kateri so jetra skoraj popolnoma izgubila svoje funkcije.

Če ne veste, ciroza  običajno  napreduje v dveh stopnjah: kompenzirana ciroza in dekompenzirana ciroza. Dekompenzirana ciroza je končna stopnja ciroze, ki povzroča številne nevarne zaplete, z visoko stopnjo smrtnosti. Naslednje informacije bloga aFamilyToday vam bodo pomagale pravilno razumeti dekompenzirano cirozo in z njo povezane nevarne zaplete.

Kaj je dekompenzirana ciroza?

Dekompenzirana ciroza je poznejša stopnja napredovale ciroze. Če je kompenzirana ciroza brez ali tipičnih simptomov. Za dekompenzirano cirozo so značilni znaki, kot so: ascites, zlatenica, jetrna encefalopatija, krvavitev zaradi krčnih žil. Pri kompenzirani cirozi je težko opaziti simptome, ker organ še vedno normalno deluje. 

Dekompenzirana ciroza je napredovala faza ciroze

Ko pa napreduje v dekompenzirano stopnjo, delovanje jeter ni več tako normalno in se lahko pojavijo številni resni zdravstveni zapleti.

Bolniki z dekompenzirano cirozo morajo iti v ugledne zdravstvene ustanove za takojšnjo oskrbo in zdravljenje s podaljšanim bivanjem v bolnišnici. Dekompenzirana ciroza ima tudi visoko tveganje umrljivosti 20-50 % glede na vrsto zapletov. Zato je za ljudi s to boleznijo zelo pomembno zgodnje odkrivanje in zdravljenje.

Vzroki za dekompenzirano cirozo

Ta dekompenzirana ciroza se pojavi, ko se kompenzirana ciroza ne odkrije in ne zdravi. Bolezen se hitro oblikuje in razvija zaradi naslednjih razlogov:

• Zaradi virusnega hepatitisa, kot so:  hepatitis B , C, je to glavni vzrok za cirozo, dekompenzirano cirozo.
• Prekomerno pitje alkohola, piva, preveč kajenja povzroči preobremenitev jeter, zaradi česar jetra delujejo neprekinjeno.
• Zamaščena jetra zaradi številnih vzrokov, ne zaradi piva, alkohola.
• Zaradi presežka železa ali visoke vsebnosti železa.
• Imajo cistično fibrozo in imajo kopičenje bakra v jetrih.
• Žolčna obstrukcija, primarni sklerozirajoči holangitis, primarni holangitis itd.
• Imate dedno presnovno motnjo ali dedno prebavno motnjo (alagille)
• Zaradi uporabe zdravil, kot so: amiodaron ( kordaron ), metotreksat (Rheumatrex), metildopa (Aldemet).

Zamaščena jetra so eden od vzrokov za dekompenzirano cirozo

Zapleti dekompenzirane ciroze

Ko napreduje v stopnjo dekompenzirane ciroze, se bo bolnik moral soočiti s tveganjem za zelo nevarne zdravstvene zaplete, kot so:

Rak jeter

 Pri bolnikih z dekompenzirano cirozo obstaja zelo veliko tveganje za  raka jeter . V zgodnjih fazah bolezni ljudje pogosto nimajo posebnih simptomov. Ko postane hudo, se bo tumor v jetrih hitro razširil, kar bo povzročilo bolečine v desnem spodnjem delu trebuha, izčrpanost, hitro izgubo teže, zlasti krvavitve v trebuhu, ko se tumor zlomi, in povzročile smrt.

Otekanje nog, ascites (ascites)

Prizadeta je aktivnost jeter, kar povzroči otekanje nog in trebuha, znano tudi kot ascites. Spremljajo ga simptomi, kot so vročina, črno blato, hude bolečine v trebuhu. To je zelo nevaren zaplet, zato je treba bolnika čim prej pripeljati v bolnišnico na zdravniško pomoč.

Krvavitev iz prebavil

Fibroza jetrnih celic ovira pretok krvi, kar povzroči povečan pritisk v portalni veni in na stičišču portal-gostitelj. Rdeče krvne celice so zdaj blokirane, zaradi česar se razširijo vene požiralnika, krčne žile v želodcu, in zlahka počijo, če so te vene preveč razširjene. To povzroči, da bolnik bruha svetlo rdečo kri v veliki količini in gre na stranišče s krvavim blatom. Bolnik je v tem času omotica, zlahka omedlevica, tuberkuloza in lahko povzroči smrt.

Jetrna koma, jetrna encefalopatija

Ko jetra ne odstranijo toksinov, bodo postopoma ostali v črevesju in s krvjo odnesli v možgane. Kopičenje sčasoma povzroči  jetrno komo , jetrno encefalopatijo, ki jo spremljajo simptomi motnje zavesti. Pacient je zlahka zmeden in um ni več bister, kar vodi v hitro smrt.

Jetrna koma, jetrna encefalopatija so zapleti dekompenzirane ciroze

Sindrom jeter in ledvic

Do 14-25 % ljudi s cirozo bo razvilo odpoved ledvic. To stanje se pojavi zaradi vazodilatacije, ki zmanjša volumen arterijske krvi, kar povzroči ledvično vazokonstrikcijo in je pogosto prisotno pri bolnikih z ascitesom. Ta proces povzroči uhajanje krvi v peritonealno votlino, trebušno votlino ali mišično tkivo. Stopnja umrljivosti je v tem primeru zelo visoka, saj se zaradi močne krvavitve bolnik hitro izčrpa.

Preprečevanje dekompenzirane ciroze

Najučinkovitejši preventivni ukrep za dekompenzirano cirozo je odprava ali uporaba ukrepov za nevtralizacijo vzroka dolgotrajne poškodbe jeter. To ima pomembne posledice pri omejevanju razvoja bolezni in zmanjšanju tveganja za hepatocelularni karcinom. Nekatere uporabne rešitve, ki jih priporočajo strokovnjaki, so:

• Popolnoma se vzdržite alkohola in škodljivih poživil.
• Naredite načrt za uravnavanje telesne teže, da se izognete prekomerni telesni teži ali  debelosti .
• Izberite pravo zdravilo, da ne povzročite nadaljnje toksičnosti jeter.
• Ne jemljite nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID).
• Popolnoma cepljen, kot je indicirano, da se izognemo akutnim virusnim lezijam.
• Nadzor sladkorne bolezni.
• Varen seks.
• Pri oblikovanju zdrave prehrane je treba jesti živila, bogata z vlakninami in koristnimi maščobami.
• Redno vadite za izboljšanje odpornosti za zdravje.
• Periodični pregled jeter za hitro odkrivanje nenormalnih lezij zgodaj in načrt za pravočasno zdravljenje.

Preprečevanje ciroze za omejitev dekompenzirane ciroze

>> Za zdravljenje dekompenzirane ciroze je potrebno testiranje, diagnosticiranje in uporaba posebnih zdravil, ki jih predpiše zdravnik. Naučimo se več o intravenskem zdravilu za zdravljenje dekompenzirane ciroze – Humani albumin : Infuzija človeškega albumina, če koncentracija albumina v krvi pade pod 25 g/l ali se pojavi edem, izliv telesnih membran.

Dekompenzirana ciroza je lahko zelo nevarna in neposredno smrtno nevarna. Da bi zagotovili zdravje svojih jeter, morate upoštevati zgoraj navedene varnostne ukrepe. Če obstajajo nenormalni znaki delovanja jeter, je treba proaktivno zgodaj obiskati zdravnika, da bi pravočasno ukrepali.