Preveliko odmerjanje zdravila lahko povzroči zastrupitev, stanje, znano kot serotoninski sindrom. Če se ne zdravi pravočasno, je lahko ogroženo življenje bolnika. Blog aFamilyToday vam bo poslal podrobne informacije o serotoninskem sindromu za pravočasno preprečevanje in zdravljenje.
Serotoninski sindrom je povezan z reakcijami zastrupitve z zdravili z manifestacijami, kot so povišana telesna temperatura, vznemirjenost, znojenje ... in je življenjsko nevaren. Razumevanje vzrokov, simptomov in zdravljenja, ko se ta sindrom pojavi, bo bolnikom pomagalo, da ga bodo takoj odkrili in obravnavali, kar bo zagotovilo njihovo lastno varnost.
Koncept serotoninskega sindroma
V telesu je serotonin nevrotransmiter, ki deluje na krvne žile in poti za nadzor bolečine v možganih. Na količino serotonina v telesu lahko vplivajo nekatera zdravila, ki preprečujejo glavobole. Ta snov je odgovorna tudi za nadzor razpoloženja, spanja, bolečine, pozornosti itd.
Serotoninski sindrom se lahko pojavi v kateri koli starosti
Serotonin proizvajajo živčne celice za uravnavanje pretoka krvi, prebave, dihanja in telesne temperature. To je snov, ki ima pomembno vlogo pri normalnem delovanju možganov in živčnih celic ter vpliva na razpoloženje.
V bistvu je serotonin potreben za delovanje živčnih celic in možganov. Vendar visoke koncentracije te snovi povzročajo številne simptome, od blagih do hudih, kot so driska, zvišana telesna temperatura, okorelost mišic, konvulzije in resneje smrt. Hkratna uporaba različnih zdravil na recept lahko povzroči, da telo proizvede preveč serotonina, kar vodi do prekomerne aktivnosti nevronov in vrste potencialno smrtnih simptomov, imenovanih sindrom Serotonin (SS).
Zdravila, ki lahko vodijo do serotonina, vključujejo migrene , depresijo in zdravila za nadzor bolečine. Ugotovljeno je bilo tudi, da so nekatera prepovedana zdravila ali dodatki povezani s tem sindromom. Če imate blago obliko serotonina, lahko simptomi izginejo v 1 dnevu po prenehanju jemanja zdravila. Včasih morate jemati zdravila, ki blokirajo serotonin.
Simptomi in zapleti serotoninskega sindroma
Simptomi, ki povzročajo serotonin, se običajno pojavijo v nekaj urah po zaužitju novega zdravila ali povečanju odmerka obstoječega zdravila. Nekateri znaki serotoninskega sindroma lahko vključujejo:
- Nemir ali vznemirjenost.
- Razdražljivost, zmedenost.
- Strah, dezorientacija.
- Visok krvni tlak, hiter srčni utrip.
- Razširitev zenice.
- Trzanje mišic, izguba mišične koordinacije, večja togost mišic.
- Veliko se poti.
- driska.
- Drgetanje, glavobol, kurja polt.
- Slabost in bruhanje.
Ljudje s serotoninskim sindromom imajo simptome srčnega utripa, bruhanja
Ljudje s hudim serotoninskim sindromom imajo naslednje simptome, ki so lahko smrtno nevarni:
- konvulzije.
- Visoka vročina.
- Nereden srčni utrip.
- Koma.
Če se ne zdravi takoj, se lahko ljudje s hudim serotoninskim sindromom soočijo z zapleti, kot so:
- Zasoplost.
- konvulzije.
- Koma.
- CKD.
- Mrtev.
Kaj povzroča serotonin?
Če jemljete zdravila, še posebej antidepresive, bo to vplivalo na raven serotonina v telesu, kar lahko povzroči serotoninski sindrom. Visoko tveganje za ta sindrom je, če jemljete 2 ali več zdravil ali dodatkov, ki spremenijo raven serotonina. Druge situacije, v katerih obstaja tveganje, da se to zgodi, so, ko prvič vzamete zdravilo ali povečate odmerek zdravila, ki ga jemljete.
Najpogostejša zdravila na recept na seznamu antidepresivov, ki zvišujejo serotonin, so zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI):
- Escitalopram (Lexapro®).
- Citalopram (Celexa®).
- Fluvoksamin (Luvox®).
- Fluoksetin (Prozac®).
- Sertralin (Zoloft®).
- Paroksetin (Paxil®).
Nekatera zdravila na recept in zdravila brez recepta so lahko povezana s serotoninskim sindromom
Druga zdravila brez recepta in zdravila na recept, ki lahko zvišajo raven serotonina sama ali v kombinaciji, vključujejo:
- Zdravilo za anksiozne motnje Buspirone (BuSpar®).
- Zdravilo na recept za depresijo ali nespečnost Desyrel (Trazodone®).
- Antidepresivi zaviralci ponovnega privzema serotonina in norepinefrina (SNRI), kot so desvenlafaksin sukcinat (Pristiq®), desvenlafaksin (Khedezla®), levomilnacipran (Fetzima®), duloksetin (Cymbalta®), venlafaksin (Effexor).
- Protibolečinska zdravila, kot so fentanil citrat (Actiq®), fentanil (Sublimaze®, Fentora®), pentazocin (Talwin®), meperidin (Demerol®), tramadol (Ultram®).
- Dekstrometorfan najdemo v zdravilih proti kašlju in prehladu ali nekaterih zdravilih brez recepta.
- Zdravila proti slabosti na recept, kot so metoklopramid (REGLAN®), granisetron (Kytril®), ondansetron (Zofran®).
- Linija antidepresivov, ki vsebujejo zaviralce monoaminooksidaze (MAOI), vključuje fenelzin (Nardil®), izokarboksazid (Marplan®), transdermalni selegilin (EMSAM®) in tranilcipromin (Parnate®).
- Antidepresivi, ki vplivajo na serotoninske receptorje, kot je vilazodon (Viibryd®), vortioksetin (Trintellix®).
- Zdravila proti migreni, kot so rizatriptan (Maxalt®), Amerge (naratriptan®), almotriptan (Axert®), zolmitriptan (Zomig®), sumatriptan (Imitrex®).
- Prepovedane snovi, kot so kokain, LSD.
Diagnoza in zdravljenje serotonina
Da bi ugotovil, ali imate serotoninski sindrom ali ne, vam bo zdravnik naročil nekatere potrebne preiskave, kot so biokemija krvi, test delovanja ščitnice, test delovanja ledvic ... Poleg tega vas bodo vprašali o vaši zdravstveni anamnezi, vključno z morebitnimi zdravili in dodatke, ki jih jemljete, skupaj s fizičnim pregledom.
Bolniki s serotoninom bodo hospitalizirani za spremljanje simptomov in ustrezno zdravljenje. Če se pojavijo hudi simptomi, morate nemudoma v bolnišnico, da lahko zdravnik natančno spremlja vaše stanje. Tukaj je nekaj metod, ki se uporabljajo za zdravljenje serotoninskega sindroma:
- Prenehajte z vsakim zdravilom, ki povzroča to stanje, ali spremenite odmerek zdravila, ki bi lahko povzročilo sindrom.
- Intravenozne tekočine za vzdrževanje tekočine in elektrolitov, rehidracija zaradi vročine, ki povzroča dehidracijo.
- Za zdravljenje anksioznosti ali epileptičnih napadov uporabite derivat benzodiazepina.
- Z izjemo zdravil, ki povzročajo serotonin, je najpogostejša intravenska (IV) voda.
- V hudih primerih lahko ljudje prejmejo ciproheptadin (Periactin®), da blokira proizvodnjo serotonina. V hujših primerih bo zdravnik dal zdravila za paralizacijo mišic, uporabil dihalno cevko in namestil začasni ventilator, da prepreči nadaljnje poškodbe.
Za diagnosticiranje serotoninskega sindroma se lahko naroči več testov
Kako preprečiti serotoninski sindrom?
Uporaba več kot enega zdravila, povezanega s serotoninom, ali nenadno povečanje odmerka zdravila, povezanega s serotoninom, poveča tveganje za serotoninski sindrom. Zato lahko za preprečitev te situacije sprejmete naslednje ukrepe:
- Posvetujte se s svojim zdravnikom, če se pri vas ali družinskem članu po jemanju tega zdravila pojavijo ti simptomi.
- Ne kupujte in ne uporabljajte nobenega zdravila brez dovoljenja zdravnika.
- Če vam zdravnik predpiše novo zdravilo, mu povejte vsa zdravila, ki jih jemljete, še posebej, če ste prejeli recepte od več kot enega zdravnika.
Za serotoninski sindrom smo zelo dovzetni, če samovoljno uporabljamo ali povečamo uporabo zdravil brez zdravniškega recepta. Upajmo, da vam je zgornja skupna raba z bloga aFamilyToday pomagala pridobiti koristno znanje o zastrupitvah z mamili. Ko odkrijete simptome, morate prenehati uporabljati zdravilo in hitro iti v najbližjo zdravstveno ustanovo za zdravljenje.