Ką reikia žinoti apie IVF?

IVF nebėra keista nevaisingoms ir nevaisingoms poroms, kurios laukia vaikų. Toliau pateiktos dalys padės geriau suprasti šį pažangų pagalbinio apvaisinimo metodą.

Išsiaiškinkime, kas yra apvaisinimas mėgintuvėlyje ir šio metodo įgyvendinimo žingsniai.

Kas yra apvaisinimas in vitro?

In vitro apvaisinimas (IVF) yra sudėtingas medicinos metodas, naudojamas nevaisingumui , nevaisingumui ar genetinėms problemoms, susijusioms su seksu, gydyti.

Tai laikoma paskutine nevaisingų ir nevaisingų porų išeitimi po kitų metodų, pavyzdžiui, vaistų vartojimo, kai dirbtinis apvaisinimas nebėra veiksmingas.

IVF yra būtinas metodas nevaisingoms poroms.

Kas gali atlikti šį metodą?

Ne visos nevaisingumo situacijos leidžia atlikti apvaisinimą mėgintuvėlyje. Šis metodas galimas tik tiems, kurių nevaisingumo priežastys visiškai nepraranda galimybės apvaisinti kiaušinėlius ir spermatozoidus.

Šios priežastys gali būti:

• Pažeisti arba užsikimšę kiaušintakiai: užsikimšę ar pažeisti kiaušintakiai gali apsunkinti kiaušinėlio apvaisinimą arba embrionas negalės grįžti į gimdą ir ten implantuotis.
• Ovuliacijos sutrikimai (ovuliacijos sutrikimai): dėl netaisyklingos ovuliacijos sunku pastoti.
• Priešlaikinis kiaušidžių nepakankamumas: būklė, kai kiaušidės praranda savo funkciją iki 40 metų amžiaus. Dėl ankstyvo kiaušidžių nepakankamumo kiaušidės negamina reikiamo kiekio estrogenų arba kiaušialąstės neišsiskiria reguliariai.
• Endometriozė : Tai atsitinka, kai endometriumas yra už gimdos ribų, o tai turi įtakos kiaušidžių, gimdos, kiaušintakių funkcijai ir gebėjimui pastoti.
• Miomos : miomos yra gerybiniai gimdos sienelės navikai, dažniausiai randami 30–40 metų moterims, todėl sunku pastoti natūraliai. Moterys, turinčios gimdos fibroidų, gali pastoti apvaisinimo mėgintuvėlyje būdu.
• Kiaušintakių perrišimas: jei atlikote šią sterilizacijos procedūrą, bet norite pastoti ir susilaukti kūdikio, IVF yra optimalus pagalbinio apvaisinimo būdas.
• Mažas arba silpnas spermatozoidų skaičius: Jūsų vyro spermatozoidų koncentracija yra žemesnė už vidutinę, spermatozoidų judrumas silpnas arba yra dydžio ir formos anomalija... bus sunku apvaisinti kiaušialąstę. Todėl gydytojas gali paskirti jums ir jūsų sutuoktiniui atlikti dirbtinį apvaisinimą arba IVF.
• Nepaaiškinamas nevaisingumas: sutuoktinis arba abu turi problemų dėl nevaisingumo, tačiau gydytojai negali tiksliai nustatyti priežasties.

Žingsniai, kurių reikia imtis 

1 žingsnis: Kiaušinių stimuliavimas (ovuliacija)

Šiame etape gydytojas gali pateikti šias indikacijas:

• Gydytojas jums suleis hormono, kuris skatina folikulų vystymąsi 10–12 dienų. Šie vaistai paskatins kelių kiaušinėlių vystymąsi tuo pačiu metu. Per tą laiką gydytojas paskirs ultragarsą ir kraujo tyrimus, kad stebėtų folikulų progresą.
• Vaistų vartojimas priešlaikinei ovuliacijai išvengti: kad būtų išvengta priešlaikinės ovuliacijos, kuri kenkia apvaisinimui, gydytojas gali paskirti vaistus, kad išvengtų šios būklės.
• Progesterono papildai : Kiaušialąstės paėmimo dieną arba embriono perkėlimo metu gydytojas gali skirti progesterono papildų, kad sutirštėtų gimdos gleivinė ir embrionas lengviau priliptų.

Kiaušidžių stimuliavimas yra pirmasis IVF žingsnis.

2 veiksmas: čiulpkite kiaušinėlius ir surinkite spermą

Kiaušinių paėmimas atliekamas taip:

• Ši procedūra atliekama praėjus 34–36 valandoms po paskutinės injekcijos, prieš ovuliaciją. Kiaušialąstės aspiracijos metu būsite anestezuoti, todėl nejausite skausmo.
• Tada kiaušiniai pašalinami adata, prijungta prie siurbimo įtaiso. Keli kiaušiniai gali būti pašalinti per maždaug 20 minučių.
• Kiaušiniai dedami į maistinį skystį (kultūros terpę) ir inkubuojami. Sveiki ir subrendę kiaušinėliai bus sumaišyti su sperma, kad būtų galima apvaisinti. Tačiau realybė tokia, kad ne visus kiaušinėlius galima sėkmingai apvaisinti.

3 veiksmas: sukurkite embrioną

Embrionų generavimas gali būti atliekamas vienu iš dviejų būdų:

• Apvaisinimas: apvaisinimo metu sveiki spermatozoidai ir subrendę kiaušinėliai sumaišomi ir inkubuojami per naktį.
• Intracitoplazminė spermatozoidų injekcija (ICSI): atskiri sveiki spermatozoidai įšvirkščiami į kiekvieną subrendusią kiaušinėlį. ICSI paprastai atliekama, kai spermos kokybė yra prasta, spermatozoidų skaičius yra per mažas arba jums ir jūsų partneriui nepavyko to padaryti anksčiau.

4 veiksmas: pasirinkite embrionus implantuoti ir užšaldyti

Po 2-5 dienų nuo embrionų kultivavimo laboratorijoje gydytojas jums pasakys apie sukurtų embrionų kiekį ir kokybę. Tada gydytojas aptars su jumis ir jūsų žmona, kad nuspręs, kiek embrionų bus perkelta į gimdą, o likusieji embrionai turi būti užšaldyti vėlesniam implantavimui.

5 žingsnis: embriono perkėlimas

Embriono perkėlimas atliekamas praėjus 2–6 dienoms po kiaušinėlio paėmimo.

• Jei jūsų gimdos gleivinė yra ištirta ir manoma, kad ji yra palanki implantacijai ir vystymuisi, bus atliktas embriono perkėlimas.
• Tada švirkštas su vienu ar daugiau embrionų ir nedideliu kiekiu skysčio pritvirtinamas prie ilgo, plono lankstaus kateterio galo, kuris įkišamas į makšties centrą, per gimdos kaklelį ir į gimdą.
• Atlikę minėtą procesą, ligoninėje turėsite ilsėtis apie 2-4 valandas.
• Per 2 savaites po embriono perkėlimo Jums paskiriama toliau vartoti hormoninius vaistus ir ilsėtis, griežtai laikykitės gydytojo nurodymų.

6 veiksmas: atlikite nėštumo testą

Maždaug po 2 savaičių po embriono perkėlimo gydytojas atliks nėštumo testą kraujyje arba šlapime, kad nustatytų, ar esate nėščia. 

Jei jau esate nėščia, gydytojas nusiųs jus pas akušerį, kad atliktų prenatalinę priežiūrą.

Jei nesate nėščia, nustosite vartoti progesteroną ir tikėtina, kad mėnesinės prasidės kitą savaitę. Jei mėnesinės nepasireiškia arba atsiranda neįprastas kraujavimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jie gali suteikti jums embriono perkėlimą kito menstruacinio ciklo metu.

Jūsų gydytojas atliks nėštumo testą, kad nustatytų, ar esate nėščia.

Nors IVF yra naudingas nevaisingoms poroms, jis gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį. Užregistruotos apraiškos yra lengvas pilvo skausmas, pilvo pūtimas, makšties išskyros su kraujo dėmėmis. Jei kraujavimas iš makšties, dubens skausmas, hematurija ar didelis karščiavimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.