Az agyi bénulás tüneteinek felismerése és kezelése

A cerebrális bénulás egy olyan rendellenesség, amelyet a gyermek rendezetlen, céltalan mozgása jellemez. Az agyi bénulás jeleinek korai felismerése segíthet az agyi bénulásban szenvedő gyermekek rehabilitációs kezelésében.

Az agyi bénulás jeleinek észlelése elősegíti a beteg hozzátartozóinak korai rehabilitációs kezelését!

1. A cerebrális bénulás típusai

A gyermekek agyi bénulása 3 fő betegséget foglal magában:

Spasztikus cerebrális bénulás:

• Az összes cerebrális bénulás 70-80%-át teszi ki.
• A megnyilvánulásokat az izmok görcsössége, mozgási nehézségek jellemzik.
• Bénulás kísérheti, általában 2 alsó végtag bénulása, vagy hemiplegia (a karok nehezebbek, mint a lábak), quadriplegia súlyos bénulása. Spasztikus quadriplegiában szenvedő betegeknél a beteget gyakran kíséri mentális retardáció.

A cerebrális bénulás körbe táncol vagy ráz:

• Az összes cerebrális bénulásos beteg 15-20%-át teszi ki.
• Az agyi bénulás a gyermek egész testét érinti. Jellemző erre a testre az izomtónus változása (megnövekedett és szabálytalanul csökkent).
• A láb, a kéz, a kar és az arcizmok lassú, csavarodó vagy gyors mozgásai vannak. Ezek rendetlen és nem szándékos mozdulatok.
• Rossz egyensúly, könnyen leesik.
• Remegés és tánc jelei, lehetséges görcsrohamok és nyelési zavarok.

Az agybénulásban szenvedő gyermekek táncolnak és játszanak, ami hatással van minden tevékenységükre, például járási nehézségekre, rossz egyensúlyra és könnyen esésre.

Ataxia cerebrális bénulás:

• Az összes cerebrális bénulásban szenvedő beteg 5-10%-át teszi ki .
• Egyensúlyi és koordinációs problémák jellemezhetik.
• Bizonytalan járás, tántorog, mozgás nehéz.
• Nehezen tartható, nehéz két kézzel megérinteni.
• Lassú szemmozgások, kommunikációs nehézségek.
• A rezgés kicsi és lassú amplitúdójú.
• Mozgási zavarok az amplitúdóban, a tempóban és a pontosságban.

2. Az agyi bénulás megnyilvánulásai

Az izomtónus a végtagok növekedésével és csökkenésével változik

Az agyi bénulás első megnyilvánulása az izomfeszültség szabálytalan változása. Ez a mozgások irányításának képtelenségéhez vezet, így a gyermek hajlamos gyorsan vagy lassan mozogni, néha rángatózni.

Csökkent bruttó motoros képesség

Nagy motor a test nagy izomcsoportjainak köszönhetően. A nagymotor egyes testrészek irányítása tevékenységek során: séta, futás, ugrás, leülés, felállás, megfogás, egyensúlyozás stb. Az agybénulásban szenvedő, táncoló és játszó gyermekek számára ez a mozgás nehezebbé válik.

Az agybénulásban szenvedő gyermekeknek gyakran nehézséget okoz a mozgás, például a járás, a futás, az ugrás és az egyensúlyozás

Ez megakadályozza az agy neurális hálózatának tökéletesítését. Nem erősíti meg a gyermekek mentális tevékenységét. Bizonyos betegségek, mint például az elhízás, a szélütés és a szívinfarktus veszélyeztetik a csökkent motoros képességű gyermekeket.

Vannak akaratlan mozgások

Az agyi bénulás következő megnyilvánulása az, hogy a gyermek nem lesz képes ellenőrizni tetteit. A cselekvések néha spontán és nem szándékosan következnek be, mint például: gyakori szájnyitás, ellenőrizhetetlen fej és nyak, ujjak és lábujjak táncoló mozgása, sok nyáladzás stb.

Rezgés, tánc

Ez a cerebrális bénulás megnyilvánulása az extrapiramidális rendszer károsodása miatt. Az extrapiramidális az agy alján lévő neuronok része. Ez a sejt a kisagygal egyesülve hat a motorsejtekre. Ezért, ha az extrapiramidális sérült, az mozgászavarokat okoz. Gyenge végtagok, lassú járás, fulladás stb.

Normál vagy fokozott ínreflexek az érintett végtagokban

Az agybénulásban szenvedő gyermekek reflexei meglehetősen ingadozóak. Néha a gyerekek képesek szabályozni a reflexzónáikat.

Előfordul, hogy a fokozott izomtónusú területeken az izom összehúzódik, még mozgás közben is, vagy anélkül, hogy külső erő hatna a reflexterületre. Ezért a szülőknek figyelmet kell fordítaniuk az agyi bénulás erre a megnyilvánulására.

Vannak primitív reflexek

Ez valószínűleg  az agyi bénulás megnyilvánulása általában. Még mindig jelen vannak az olyan primitív reflexek, mint a szívás, a nyak billentése, a nyelés, a megdöbbenés, a pislogás stb. Ez egyértelmű jele annak, hogy a gyermek agyának egy része megsérült, különösen a központi idegrendszer.

A baba primitív szopási reflexe még mindig neurológiai probléma jele lehet.

Nincs izomsorvadás, kevesebb kontraktúra az ízületeknél

Az izomtáplálkozás zavara agyi bénulásban szenvedő gyermekeknél is fellép, és az agybénulás megnyilvánulása. Az izmok a szokásosnál nagyobbakká válhatnak, és gyakran előfordulhat izomfeszülés. Ez megnehezíti a járást és a baba markolatának normális mozgását.

Érzékszervi szabályozási zavar

A gyerekek gyenge vagy túlzottan reagálnak az érzékszervek normál küszöbére. A gyerekek nem reagálnak megfelelően a helyzetre, mint a normál gyerekek.

Például vannak olyan gyerekek, akik elesnek vagy megütik, de nem reagálnak a fájdalomra, míg mások még enyhe esésre is elég hevesen reagálnak.

Lehet, hogy lebénult

Amikor az agy motoros jelei már nem érik el az izmokat, bénulás lép fel. Ennek a táncos cerebrális bénulásnak a megnyilvánulása az, hogy a gyermeknek nagy valószínűséggel alsó végtagjai, végtagjai vagy hemiplegiája van. Ez meglehetősen megnehezíti a helyreállítást.

Görcsrohamok, nyelési zavarok, nagy gyakoriságú süketség

Az agykárosodás nemcsak a motoros funkciókat érinti, hanem a gyermek idegrendszerét és érzékszerveit is.

Az agyi bénulás jeleit mutató gyermekek sok furcsa viselkedést mutatnak, zavartak vagy nem kontrollálják viselkedésüket. Ez részben hiperbilirubinémia is lehet. Az agybénulásban szenvedő gyermekek azonban néha teljesen normális intelligenciával rendelkeznek, mint más gyerekek.

3. Agybénulásos gyermekek kezelése és rehabilitációja

Figyelembe véve az agyi bénulás fenti megnyilvánulásait, a szülőknek követniük kell az orvos kezelési irányelveit, hogy helyreállítsák gyermekük funkcióját:

A kezelés alapelvei

• Végezzen olyan gyakorlatokat, amelyek több fő izomcsoportban növelik az izomtónust, és csökkentik és korlátozzák az önkéntelen mozgásokat.
• Megzavarja és gátolja a primitív reflexeket, mint például a keresztirányú kiterjesztést, a hatékony támogatást.
• Gyakorlat gyerekeknek a test motoros mérföldkövei szerint elölről hátrafelé, beleértve a fej és a nyak irányítását, a gördülést, az ülést, a térdelést, a kúszást, az állást és a gyaloglást a futásig.
• Fejlessze a finommotorikus készségeket, és serkentse a durva motoros fejlődést a gyermekek számára a gurulás, ülés, kúszás, térdelés, állás és járás mérföldköveinek megfelelően.
• A gyermekek képzése, hogy növeljék önállóságukat a napi tevékenységek során, mint például az étkezés, fürdés, takarítás...
• Teremtsen környezetet és ösztönözze a gyerekeket a korai kommunikációra, fokozatosan fejlessze a gondolkodó nyelvet.

Az agyi bénulás rendezetlen, nem szándékos viselkedést okoz, amely befolyásolja a gyermek fejlődését és életminőségét. Szükséges az agyi bénulás korai jeleinek felismerése az időben történő és megfelelő kezelés érdekében, hogy elkerüljük a gyermekek egészségének és életének befolyásolását.