Az újszülött köldökzsinór tetanuszát a nem steril köldökzsinór elvágás, például parafa, sarló, evőeszköz stb. okozza, általában otthonszülés, szülés vagy nem szakemberek általi szülés miatt.
Az újszülött köldökzsinór tetanuszát a nem steril köldökzsinór elvágás, például parafa, sarló, evőeszköz stb. okozza, általában otthonszülés, szülés vagy nem szakemberek általi szülés miatt.
A köldöktetanusz a fejlődő országokban gyakori betegség, a Gram (+) Clostridium tetani bacillus által okozott mérgező bakteriális fertőzés, amely az információktól függően magas (34-50%) halálozási arányt mutat.Az egyes országok beszámolói szerint az esetek A sikeres kezelésnek magas a következményei (epilepszia, mentális retardáció, motoros...).
A köldöktetanusz egy mérgező bakteriális fertőzés, amelyet a Clostridium tetani, gram (+) baktériumok okoznak.
A köldök tetanusz okai csecsemőknél
A csecsemők köldökzsinór-tetanuszának számos oka van , különösen:
- Mivel a Nicolaier (Clostridium tetani) nevű gramm (+) bacilus aktív, vagy a gubó (spóra) a köldökvágáson keresztül jut be a szervezetbe, ezt köldöktetanusznak nevezik.
- A tetanusz spórák a talajban, porban, vízben, állati trágyában (bivaly) spórák formájában bővelkednek. A tetanuszbaktériumok 120°C-on 15 percig, 90°C-on 2 órán át elviselik a magas hőmérsékletet, a spórák aktivizálódásának megfelelő feltételei a 35-37°C hőmérséklet és a pH: 6,8-7,4.
- A köldökzsinór-tetanuszos gyermekeket a nem steril köldökzsinór-vágás okozza, mint például parafa, sarló, evőeszköz stb. általában otthoni szülés, ellés, nem szakemberek által.
A tetanuszbaktériumok két toxint választanak ki:
- Az idegrendszer motoros rendszerére ható, görcsöket és görcsöket okozó toxin nagyon erős, mindössze 1/50 000 - 1/90 000 lml elegendő a tengerimalacok elpusztításához.
- A második toxin a vörösvértestek lebomlását okozza, de gyenge és könnyen elpusztul
A második és harmadik hetet túlélő gyermekek általában jobban vannak
Az újszülöttkori köldöktetanusz klinikai tünetei
Lappangási időszak
A köldökzsinór elvágásától az állkapocsmerevség jeléig a tetanusz figyelmeztetés nélküli időszaka, lappangási ideje 4-15 nap, átlagosan 7 nap, minél rövidebb a lappangási idő, annál súlyosabb a betegség.
Indítási időszak
A gyerek sír, abbahagyja a szopást, szorít a szája, a gyerek éhes, de nem tud szopni, ezért többet sír, most ha a nyelvet lenyomják, a reakció a merev állkapocs (trismus) jele lesz, ez a kezdeti periódus gyors, gyorsan áttér a teljes időszakra (néhány órától egy napig).
Kiteljesedett időszak
A betegség egyértelműen kimutatható, minél merevebb az állkapocs, a két fő tünet a görcsök és a görcsök.
Spontán vagy provokatív módon (világítás, vizsgálat, tartás és etetés) fordul elő, amelynél a gyermek arcát becsípik, szája ráncosodik, habzik a szája, összekulcsolja a kezét. A roham több percig is eltarthat. Esetenként akár 5-6 órát is egymás után, ha a görcsök folyamatosan erősek, könnyen kísérheti 2-3 percig tartó apnoé, akár 20-30 perces gégeizom görcs miatt.
Ilyenkor lelassul a szívverés, ha hosszan tartó szórványos szívhangok, nehezen elkapható pulzusok, hideg végtagok, minden nyúl egyszeri leállása életveszélyes lehet, vagy érzékeny lehet a felülfertőződésre, acidózisra.
A fiatal hajlít, a fej hátradől, vagy a kezek össze vannak zárva, ami gyakran az első görcs után jelentkezik, és a kezelés során végig fennáll.
A hőmérséklet normális lehet, de a 37°C és 40-41°C közötti emelkedés a görcsrohamok gyakori tényezője.
- Emésztés vagy székrekedés.
A köldök gyakran idő előtt leesik (100%) és fertőzött A köldök lehet nedves, gennyes vagy rothadt, a köldökből származó genny látható tetanusz növekedésében.
A betegség 2-3 hétig tart, valószínűleg az első és a második héten elhal a görcsök, vagy tüdőgyulladás szövődményei miatt.
Remissziós időszak
A második és harmadik hetet átvészelő gyerekek általában jobban vannak, a roham alábbhagy, és a beteg elkezdi kinyitni a szemét, sírni kezd, először kicsivel, majd nagyot. Ez alatt az idő alatt még mindig megnövekedett a hang. Néhány nappal később a beteg képes volt szoptatni. Így körülbelül egy hónappal a betegség kezdetétől a beteg szoptathat. De 1,5-2 hónap kell ahhoz, hogy az izomtónus visszatérjen a normális szintre.
Ha gyanítható, hogy a gyermeknek köldöktetanusza van, a gyermeket egy magasabb szintű kórházba kell szállítani kezelésre
Mi a teendő, ha kiderül, hogy a babának köldöktetanusza van?
Ha gyanítható, hogy a gyermeknek köldöktetanusza van, a gyermeket egy magasabb szintű kórházba kell szállítani kezelésre. A görcsök enyhítésére a gyermekbeteg mozgatása közben az egészségügyi intézmény nyugtatókat és antibiotikumokat fecskendezhet be a gyermekbe. Próbáljon finoman mozogni, kerülje a zajt és a fényt, hogy csökkentse a rohamokat.
Hogyan lehet megelőzni a köldökzsinór tetanust?
A köldöktetanusz megelőzése érdekében a következőket kell tenni: Tájékoztassa az embereket a tetanusz patológia veszélyeiről , a betegség okairól, hogy az emberek megértsék és érezzék a megelőzést, az alábbi irányelvek szerint Higiénés szabályok terhesség és szülés alatt .
Minden terhes nőnek időszakonként terhesgondozást kell végeznie, és egészségügyi állomáson kell szülnie, nem otthon. A szülésznőknek be kell tartaniuk az aszeptikusság elvét a szülés során. Minden terhes nőnek szüksége van tetanusz vakcinára.
Kimondottan:
- Szállítás közben végezze el a sterilizálást
- A szülésznőknek az újszülött köldökzsinórjának kihordásakor és gondozásakor szappannal kezet kell mosniuk folyó víz vagy lehűtött forrásban lévő víz alatt, alkohollal fertőtleníteni, vagy fertőtlenítő oldatba kell áztatni.
- A kézbesítő eszközöket fertőtleníteni kell (köldökollót, kötélszalagot, köldökzsinórt 120oC-on 20 percig gőzölni, vagy lehetőség szerint tiszta szállítócsomagokat kell használni).
- Ne kötözze túl szorosan a köldökzsinórt, mert a köldökzsinór könnyen megtartja a nedvességet, és sokáig tart a száradása; A köldökzsinórt nem szabad túl hosszúra elvágni, elég a köldökzsinórtól számított 2-3 cm. Vegye figyelembe, hogy a baba gondozása során az első hetekben, amikor a baba nem vetette ki a köldökzsinórt, a köldökzsinórt tisztán kell tartani, a (fürdés, vizeletben áztatás miatt) nedves kötést azonnal cserélni kell. .
- Kapjon tetanusz elleni védőoltást a terhesség alatt
- A terhes nőknek 2 adag vakcinára van szükségük. A második adagot egy hónappal az első után kell beadni, és legalább 15-30 nappal az ellés előtt. Mert az anya a szülés utáni első hónapig átadhatja a magzatnak a tetanusz elleni immunitást. Ez a módszer meglehetősen biztonságos és hatékony.
- Ha a baba egészségtelen állapotban születik, a baba megszületik és az anya nem kapott tetanusz elleni védőoltást a terhesség alatt, akkor javasolt a tetanusz elleni oltás 1500 egység SAT-mal, születés után egyszer intramuszkulárisan beadva.
Fentebb az alapvető ismereteket a köldöktetanuszról, remélhetőleg a cikk a leghasznosabb ismereteket hozza el a szülőknek a gyermekek köldöktetanuszáról.