A diftéria jelenleg a B csoportba tartozó akut fertőző betegség, amely könnyen előfordul immunitás nélküli gyermekeknél és felnőtteknél. Hazánkban még nem sikerült teljesen felszámolni a betegséget, pedig már régóta létezik diftéria elleni védőoltás.
A diftéria leggyakoribb szövődményei a szívizomgyulladás és az ideggyulladás, amelyek akár életveszélyesek is, halált okoznak.
Mennyire veszélyes a diftéria?
A diftéria akut bakteriális fertőzés pszeudohártyás szövettel olyan területeken, mint az amygdala, a garat, a gége és az orr. A betegség gyakran megjelenik a bőrön, más nyálkahártyákon, például a szem kötőhártyáján vagy a nemi szerveken. A betegség súlyos elváltozásait a diftéria baktériumok exotoxinjai okozzák.
A diftéria nagyon könnyen átterjed fertőzött személyről egészséges emberre a légutakon keresztül. Vagy közvetve terjed a diftériabaktériumokkal fertőzött emberek váladékával szennyezett játékokkal és tárgyakkal való érintkezés útján.
A diftéria nagyon könnyen átterjed fertőzött személyről egészséges emberre a légutakon keresztül
Ha nem kezelik, a diftéria súlyos vese-, központi idegrendszeri és szívkárosodást okozhat. A diftéria halálozási aránya az összes diftériás eset körülbelül 3%-a.
A diftéria veszélyes szövődményei
Körülbelül 2-5 napos lappangási idő után a gyermekek gyakran alacsony lázzal, fáradtsággal és megduzzadt nyirokcsomókkal jelentkeznek a nyakon. A korai szakaszban, amikor a nasopharynxben nincs pseudopharynx, a betegek összetéveszthetők más torokfájással.
A betegség előrehaladtával további tünetek jelentkeznek, mint például nyelési nehézség, légszomj, sok gyermeknél súlyos tünetek jelentkeznek, bőrkék, szabálytalan szívverés, idegbénulás. A diftéria leggyakoribb diftéria szövődményei a szívizomgyulladás és az ideggyulladás.
A diftéria leggyakoribb diftéria szövődménye a szívizomgyulladás.
A szívizomgyulladás szövődményei a betegség teljes lefolyása alatt, vagy a betegség megszűnése után néhány héttel később is előfordulhatnak. Amikor a szívizomgyulladás a betegség korai szakaszában jelentkezik, a prognózis gyakran rossz, a halálozási arány nagyon magas.
Az ideggyulladás általában a motoros idegeket érinti, és általában teljesen visszafordítható, ha a beteg nem hal meg egyéb szövődmények következtében. A garat parézise (glottis) általában a betegség 3. hetében jelentkezik. A szemmotoros idegek, a végtagok, sőt a rekeszizom bénulása is előfordulhat, általában a betegség ötödik hetében. A tüdőgyulladás és a légzési elégtelenség a rekeszizombénulás szövődményeiként együtt létezhet.
Egyéb lehetséges szövődmények, például kötőhártya-gyulladás vagy légúti elzáródás miatti légzési elégtelenség gyermekeknél, különösen csecsemőknél fordulhatnak elő.
Gyermekeknél a légúti elzáródás miatti légzési elégtelenséget okozó diftéria szövődmények léphetnek fel
A betegség elmúlik vagy súlyossá válhat, és 6-10 napon belül meghal. A halálozási arány körülbelül 5-10%.
Hogyan lehet megelőzni a diftériát?
A diftéria toxoid vakcina 1923-as bevezetése óta a betegség súlyossága világszerte megváltozott. Jelenleg a diftéria védőoltással megelőzhető.
A diftéria elleni vakcina minden kombinált vakcinában megtalálható: 3 az 1-ben vakcina, 4 az 1-ben vakcina, 5 az 1-ben vakcina vagy 6 az 1-ben vakcina 6 hetes és 6 éves kor közötti gyermekek számára .
- A 6 az 1-ben vakcinával 6 betegség megelőzhető: szamárköhögés, diftéria, tetanusz, hepatitis b, gyermekbénulás és Hib-betegség.
- Az 5 az 1-ben vakcina 5 betegség megelőzésére szolgál: pertussis, diftéria, tetanusz, gyermekbénulás és Hib
- A ComBE Five nemzeti kiterjesztett immunizálási program részét képező oltóanyag öt betegség ellen nyújt védelmet: szamárköhögés, diftéria, tetanusz, Hib agyhártyagyulladás/tüdőgyulladás és hepatitis B.
- A 4 az 1-ben vakcina segít megelőzni a betegségeket: diftéria, pertussis, tetanusz, gyermekbénulás.
- A 3 az 1-ben vakcina segít megelőzni a betegségeket: diftéria, szamárköhögés, tetanusz.
Már 2 hónapos gyermekek is elkezdhetik a diftéria elleni oltást 4 alapinjekcióval 2-3-4 hónapos korban, és a negyedik adag emlékeztető oltását körülbelül 1 évvel a harmadik adag után. Ismételje meg az injekciót 7 év után, majd 1 emlékeztető oltást 10 évente. Ha a gyermek 6 évesnél idősebb korában kapja meg az első adagot, adjon be 2 injekciót 30 napos különbséggel, és ismételje meg a 3. adaggal 6-9 hónappal a 2. adag után.
A diftéria elleni védőoltást felnőtteknek 10 évenként 1 adag kombinált vakcinával adják be, az utolsó 14 és 16 éves kor közötti oltástól kezdve.
Ha a beoltott személy nem emlékszik, hogy mikor kapott utoljára diftéria-injekciót, akkor 2 injekciót kell beadni 30 napos időközzel, és meg kell ismételni a 3. adaggal a 2. adag után 6-9 hónappal.