Mi az a hormonális IUD? A cselekvés mechanizmusa

A hormonális IUD rendkívül hatékony fogamzásgátlási módszer, és korlátozza a hagyományos IUD-k hátrányait és nemkívánatos mellékhatásait.

A hormonális IUD azonban még egészen új, és sok kérdés kering a körül, mint például: Mi az a hormonspirál? Hogyan működik a mechanizmus?

A hormonális IUD szerkezetének jellemzői

A Mirena hormonspirál egy T-alakú, szulfátbáriummal impregnált rugalmas gyantából áll , kontrasztos képet hozva létre. Ezért az orvos ultrahangon és röntgenfilmeken láthatja a gyűrűk jelenlétét.

A hormonspirál hossza 32mm, a T-keret végén egy kis gyűrű található, polietilén dróttal. A T-ág alatt egy 19 mm hosszú hengeres cső található, amely 52 mg levonorgesztrelt tartalmaz, kívül polidimetilsziloxán filmmel borítva, amely szabályozza a levonorgesztrel felszabadulását a méhben, létrehozva a Mirena fogamzásgátló hatását.

A Mirena hormonspirál T-alakú, szulfátbáriummal impregnált rugalmas műanyagból áll.

A levonorgesztrel kezdeti napi felszabadulási sebessége a méhbe 20 μg, és 5 év elteltével körülbelül 11 μg/napra csökken.

Hogyan működik az IUD?

A hormonális IUD behelyezése után a levonorgesztrel megvastagítja a méhnyak nyálkahártyáját, gátat képezve a spermiumok behatolása ellen, és csökkentve a spermiumok mozgékonyságát. Ezért a spermium nem találkozik a petesejttel, hogy megtermékenyítse azt.

Ezen túlmenően, ha a spermium mégis találkozik a petesejttel, hogy megtermékenyüljön, az IUD az endometrium rétegét is elvékonyítja, így alkalmatlanná válik a megtermékenyített petesejt beágyazódására. Ennek eredményeként ez az intrauterin eszköz hatékonyan megakadályozza a terhességet. És az endokrin gyűrű eltarthatósága 5 év.

A Mirena gyűrű hatása

Jó a hormonspirál? A progeszteron IUD számos felhasználási területtel rendelkezik, például:

• A fogamzásgátlás nagy hatékonysága: a terhességi ráta az IUD használatának első évében 0-0,2%, a kumulatív terhességi ráta az IUD használatának 5 évében 0,5-1,1%. Ez az eredmény azt mutatja, hogy a Mirena gyűrű fogamzásgátló hatékonysága eléri a 99%-ot. Ezért a Mirena gyűrű ugyanolyan hatékonynak tekinthető, mint a sterilizálás, de képes gyorsan helyreállítani a nő reproduktív funkcióját.
• Támogatás a hypermenorrhoea és a menorrhagia kezelésében: a hormonális IUD a terhesség megelőzése mellett a hormonális tényezőkhöz kapcsolódó funkcionális menorrhagia vagy erős menstruációs vérzés esetén is hatékony kezelésnek számít méhmióma , endometriózis. Ennek oka, hogy az endokrin gyűrű levonorgesztrel felszabadulási mechanizmusa segít csökkenteni az endometrium réteg hiperpláziáját a használat első 3-6 hónapjában, segítve a menstruációs vér mennyiségének és a menstruációs napok számának csökkentését.
• Vérszegénység megelőzése, kezelésének támogatása (mert csökkenti a menstruációs napok számát és a menstruációs vér mennyiségét).
• Csökkentse a menstruációs fájdalom tüneteit.
• Csökkentse a méhen kívüli terhesség kockázatát.
• Csökkenti a kismedencei gyulladásos megbetegedések, méhnyak- és endometritisz kockázatát.
• Nincs hatással a testsúlyra.

A hormonális IUD fogamzásgátló hatékonysága magas

A hormonális IUD-k használatának indikációi és ellenjavallatai

Hormonális IUD-t kell behelyezni? Az adott esettől függően jelezni fogják, hogy fel kell-e tenni a Mirena gyűrűt vagy sem.

Az alanyoknak fel kell tenniük az endokrin gyűrűt

• Nők, akik hosszú távú fogamzásgátlást szeretnének, de szükség esetén még mindig vissza tudják állítani a termékenységet.
• Menorrhagiában, hypermenorrhoeában, hormonális zavarok miatti dysmenorrhoeában szenvedők, endometriózisban  , méhmiómában szenvedők.
• Hormonpótló terápiaként alkalmazzák olyan posztmenopauzás nőknél, akik nem tolerálják az orális progesztint.

Az alanyok ellenjavallt hormonális IUD behelyezése

• Terhes.
• Mellrákja van.
• Akut kismedencei gyulladásos betegsége van.
• Szülés utáni fertőzés.
• Fertőzés vetélés, abortusz után.
• A vérzés okát nem állapították meg.

A hormonális IUD behelyezésének hátrányai

• Görcsöket és fájdalmat okoz a behelyezéskor.
• Menstruációs zavarokat, elhúzódó vérzést, mellfájdalmat, fejfájást, pattanásokat,... Ezek a tünetek azonban általában csak a gyűrű felhelyezésének első hónapjában jelentkeznek, és idővel csökkenni fognak.
• Méhperforációt okozhat (ritka).
• Egyes esetekben a gyűrű nincs a helyén, vagy alacsonyan csúszott.
• A költség meglehetősen magas a hagyományos IUD-hez képest (a gyűrű megvásárlásának és az eljárás végrehajtásának költsége körülbelül 3 millió VND).

A hormonális IUD közvetlenül a behelyezés után fájdalmat és összehúzódásokat okozhat

Mikor kell behelyezni a hormonspirált?

• Tegye fel a Mirenát a menstruáció első 7 napján. A ciklus másik időpontjában is elhelyezhető, ha biztos, hogy a nő nem terhes.
• Közvetlenül az abortusz után.
• Változtassa meg a születésszabályozási módszert egy másik hosszú távú születésszabályozási módszer használata közben.
• 6 héttel a szülés után. Ha nincs menstruációja, meg kell győződnie arról, hogy nem terhes, mielőtt behelyezné a hormonális IUD-t.
• Szülés után és szoptató nők is elhelyezhetők Mirena, mert nem befolyásolja az anyatej minőségét és a baba fejlődését.

A hormonspirál eltávolítása után a termékenység és a petefészek funkciója azonnal helyreáll. Ezért ez a fogamzásgátlási módszer manapság egyre népszerűbb.