Važnost vremena uzimanja hrane i lijekova za dijabetes

Ako uzimate inzulin, vrhunac inzulinske aktivnosti trebao bi odgovarati najvećoj dostupnosti glukoze u krvi. Da biste to postigli, morate znati vrijeme kada je vaš inzulin najaktivniji, koliko dugo traje i kada više nije aktivan.

• Običnom inzulinu, koji postoji desetljećima, potrebno je 30 minuta da počne snižavati razinu glukoze, dostiže vrhunac nakon tri sata, a nestaje za šest do osam sati. Ovaj inzulin se koristi prije jela kako bi glukoza bila niska do sljedećeg obroka.

  Problem s redovitim inzulinom uvijek je bio taj što ga morate uzimati 30 minuta prije jela ili riskirate da u početku postanete hipoglikemični, a kasnije kada inzulina više nema, ali vaša hrana osigurava glukozu.

• Brzodjelujući lispro inzulin i inzulin glulizin najnoviji su pripravci i najkraće djeluju. Počinju snižavati razinu glukoze unutar pet minuta nakon primjene, dostižu vrhunac oko jednog sata i više nisu aktivni oko tri sata.

  Ovi inzulini su veliki napredak jer oslobađaju osobu s dijabetesom da uzima injekciju samo kada jede. Budući da njihova aktivnost počinje i završava tako brzo, ne uzrokuju hipoglikemiju tako često kao stariji preparat.

Ako imate mogućnost izbora, zbog brzog početka i pada aktivnosti, odaberite lispro ili glulisin kao kratkodjelujući inzulin za osobe s dijabetesom tipa 1 i one s dijabetesom tipa 2 koje uzimaju inzulin.

Ako idete jesti, rijetko znate kada će hrana biti servirana. Koristeći brzodjelujući inzulin, možete izmjeriti glukozu u krvi kada hrana stigne i odmah napraviti injekciju. Ovi pripravci vas stvarno oslobađaju od uzimanja inzulina kada vam je potreban. Oni vašem rasporedu dodaju razinu fleksibilnosti koja prije nije postojala.

Ako uzimate redoviti inzulin, držite se redovitijeg rasporeda prehrane. Osim kratkodjelujućeg inzulina, ako imate dijabetes tipa 1, ili u nekim slučajevima dijabetes tipa 2, trebate uzimati pripravak dužeg djelovanja.

Razlog je osigurati da dio inzulina uvijek cirkulira kako bi metabolizam vašeg tijela tekao nesmetano. Inzulin glargin i inzulin detemir su pripravci koji nemaju vrhunac aktivnosti, ali su dostupni 24 sata. Uzimate jednu injekciju dnevno prije spavanja i ona pokriva vaše potrebe za inzulinom, osim kada velike količine glukoze uđu u krv nakon jela. Tome služe inzulini brzog djelovanja.

Svaka osoba na svoj način reagira na različite pripravke inzulina. Morate testirati glukozu u krvi kako biste odredili svoj individualni odgovor.

Dodatni čimbenik koji utječe na početak inzulina je mjesto injekcije. Budući da su vaši trbušni mišići obično u mirovanju, ubrizgavanje inzulina u abdomen rezultira dosljednijim razinama glukoze u krvi. Ako koristite ruke ili noge, inzulin će se uzimati brže ili sporije, ovisno o tome vježbate li ili ne. Obavezno rotirajte stranice.

Dubina injekcije također utječe na početak aktivnosti inzulina. Dublja injekcija rezultira bržim početkom djelovanja. Ako koristite iglu iste duljine i svaki put je umetnete do njezine maksimalne duljine, osigurat ćete ujednačeniju aktivnost.

Moguće su velike varijacije u uzimanju injekcije inzulina. Nije ni čudo da ljudi koji moraju ubrizgati inzulin obično imaju mnogo više uspona i padova u glukozi u krvi. Ali uz pravilno obrazovanje, te se varijacije mogu smanjiti.

Ako uzimate oralne lijekove, posebno lijekove sulfonilureje kao što su mikronaza i glukotrol, potrebno je uzeti u obzir i vrijeme uzimanja hrane u odnosu na uzimanje lijeka.