Upoznavanje s osnovama dijabetesa

Dijabetes je stanje abnormalne regulacije glukoze u krvi. Nedostatak inzulina (dijabetes tipa 1) ili neučinkovit inzulin (dijabetes tipa 2) dovode do povišene razine glukoze u krvi i dijagnoze dijabetesa.

Dijabetes i prehrana su tijesno isprepleteni. Nemoguće je govoriti o liječenju dijabetesa bez detaljne rasprave o hrani. Na razinu glukoze u krvi utječe ono što jedete, koliko jedete i kada jedete. Cilj je jesti zdravu hranu, pravilno porcioniranu, u odgovarajuće vrijeme. Sljedeći odjeljci uvode osnove upravljanja dijabetesom.

Provjera trendova u epidemiji dijabetesa

Gotovo 30 milijuna Amerikanaca živi s dijabetesom. Dijabetes tipa 2 čini otprilike 95 posto slučajeva. Više od 86 milijuna odraslih Amerikanaca ima predijabetes, stanje u kojem je razina glukoze u krvi iznad normalne, ali još nije dovoljno visoka da bi se mogla klasificirati kao dijabetes.

Najbolji način da preokrenete taj trend je poboljšati izbor prehrane, izgubiti težinu ako imate prekomjernu tjelesnu težinu i redovito vježbati. Predijabetes može napredovati u dijabetes tipa 2, ali promjene u načinu života smanjuju rizik do 58 posto. Ako već imate dijabetes, pravilna prehrana i tjelovježba temelj su liječenja.

Poboljšanje ishoda i sprječavanje komplikacija

Imajte na umu da kada su ljudi prije mnogo godina razvili dijabetes, jednostavno nisu imali resurse, znanje, alate, lijekove i tehnologije potrebne za adekvatno upravljanje svojom bolešću. Ti su alati sada dostupni: mjerači glukoze u krvi, inzulin i drugi lijekovi, mogućnosti isporuke inzulina i znanje. Razumijevaju se uloge prehrane i tjelovježbe u liječenju dijabetesa. Brojne studije iz cijelog svijeta pružaju poruku pune nade, a to da briga o vašem dijabetesu ima veliku isplatu: vaše poboljšano zdravlje.

Dok je početak dijabetesa tipa 1 očitiji, dijabetes tipa 2 može ostati nedijagnosticiran dugi niz godina. Probir je kritično važan i može vas upozoriti na rizik mnogo prije nego što se dijabetes razvije.

Dijabetes biste trebali shvatiti ozbiljno. Nekontrolirani dijabetes može dovesti do komplikacija. Na primjer, povišene razine glukoze u krvi tijekom vremena mogu oštetiti krvne žile i tkiva. Osobe s dijabetesom imaju dvostruko veću vjerojatnost da će doživjeti srčani ili moždani udar. Vaše oči, bubrezi, stopala i živci osjetljivi su na oštećenja uzrokovana stalno povišenim razinama glukoze.

Ako trenutno imate komplikacije, razgovarajte sa svojim specijalistom za dijabetes za odgovarajući tretman. Zatražite uputnicu registriranom dijetetičaru ako liječenje vaše komplikacije ima prehrambenu komponentu. Dva primjera: Bolest bubrega može nametnuti ograničenja na unos natrija, kalija, fosfora, tekućine i možda proteina u prehrani. Liječenje gastropareze (oštećenja živaca koje mijenja probavni sustav) uključuje promjene u prehrani kako bi se poboljšala probava i apsorpcija hrane. Kada dijeta postane dio liječenja bolesti, naziva se terapijom medicinske prehrane. Registrirani dijetetičar je educirani medicinski stručnjak koji vam može pomoći da naučite unositi promjene u prehrani koje podržavaju liječenje dijabetesa, srčanih bolesti, problema s lipidima, hipertenzije i još mnogo toga.

Značajna studija pod nazivom Ispitivanje kontrole i komplikacija dijabetesa (DCCT 1983–1993) pratila je 1441 osobu s dijabetesom tipa 1 tijekom deset godina. Rezultati su definitivno pokazali da poboljšanje kontrole glukoze u krvi smanjuje rizik od razvoja komplikacija. Rezultati su bili zapanjujući: 76 posto smanjenje očnih bolesti, 50 posto smanjenje bolesti bubrega i 60 posto smanjenje bolesti živaca. Prospektivna studija o dijabetesu Ujedinjenog Kraljevstva (UKPDS 1977–1997) usredotočila se na osobe s dijabetesom tipa 2. Uz 5.102 sudionika studije, pokazalo se uvjerljivo da su i kontrola glukoze u krvi i kontrola krvnog tlaka važni u smanjenju komplikacija.

Izgradnja vašeg tima za dijabetes

Vaš tim za dijabetes počinje s vama. Vi ste kapetan tima i možete odabrati tko će biti tu da vam pomogne na vašem putu upravljanja dijabetesom:

• Vaš pružatelj primarne zdravstvene skrbi upravlja vašim ukupnim zdravstvenim potrebama. Potražite nekoga tko ima iskustva s dijabetesom.
• Ako imate dijabetes tipa 1 ili vaš dijabetes tipa 2 nije pod odgovarajućom kontrolom, vaš liječnik opće prakse može vas uputiti endokrinologu, liječniku specijaliziranom za dijabetes.

• Također možete imati koristi od stručnosti edukatora medicinske sestre za dijabetes (RN ili NP), koji vas može naučiti kako pratiti razinu glukoze, voditi i pregledavati evidenciju o glukozi u krvi, pravilno davati inzulin, upravljati putovanjima i bolovanjem i još mnogo toga. Osim toga, registrirani dijetetičar (RD ili RDN) može vam pomoći u planiranju uravnoteženih obroka, naučiti vas čitati naljepnice o nutritivnim činjenicama i brojati ugljikohidrate, te dati savjete o prehrani koji će vam pomoći u postizanju ciljeva tjelesne težine, upravljanju krvnim tlakom, poboljšanju kardiovaskularnog zdravlja, razumijevanju utjecaj alkohola, liječenje hipoglikemije i još mnogo toga.
• Certificirani edukator za dijabetes (CDE) pružatelj je zdravstvenih usluga koji ima naprednu obuku za upravljanje dijabetesom i položio sveobuhvatni nacionalni ispit. Kako bi zadržao CDE status, zdravstveni djelatnik mora svakih pet godina završiti 75 sati kontinuirane edukacije iz područja dijabetesa.
• Također na popisu za pridruživanje vašem timu su očni liječnik (ili oftalmolog ili optometrist), stomatolog i farmaceut.
• Ponekad možete odlučiti posjetiti stručnjaka za mentalno zdravlje: savjetnika, socijalnog radnika, psihologa ili psihijatra.
• Ako vam zatrebaju, na raspolaganju vam je pedijatar za njegu stopala, a fiziolog za tjelovježbu ili fizioterapeut može voditi vaš plan tjelesne kondicije.
• Ne zaboravite svoje najmilije, obitelj i prijatelje. Zatražite podršku i pomoć važnih ljudi u vašem životu. Ljudi žele pomoći; samo im recite kako vam najbolje pomoći.

Budite u tijeku s napretkom u skrbi za dijabetes

Specijalisti za dijabetes su u tijeku s najnovijim dostignućima u području dijabetesa. Iskoristite svoje znanje; budite u toku sa svojim liječničkim pregledima i pregledima.

Imajte na umu da nije sve što pročitate na internetu istinito.