Antagonisti H2 receptora i refluks kiseline

Antagonisti H2 receptora (također poznati kao H2 blokatori) propisuju se za liječenje povremenog refluksa kiseline koji je rezultat prevelike količine želučane kiseline koja se probija u jednjak i uzrokuje upalu jednjaka.

Ti su se lijekovi prije izdavali samo na recept, ali su nedavno odobreni za prodaju bez recepta. Jedina razlika između oblika lijeka koji se izdaje bez recepta i oblika lijeka na recept je doza.

Uobičajeno je da se antagonist H2 receptora propisuje uz druge lijekove kao dio plana liječenja refluksa ili GERB-a. Mnogi liječnici preporučuju korištenje antagonista H2 receptora kako bi se smanjila težina i učestalost napadaja refluksa kiseline, dok se antacidi koriste za ublažavanje neposrednih simptoma povezanih sa žgaravicom i refluksom.

Vaš liječnik može preporučiti uzimanje antacida i antagonista H2 receptora zajedno kako biste spriječili refluks, ali nemojte ih uzimati u razmaku od jednog sata. Uzimanje antacida unutar istog sata može produžiti djelovanje H2 blokatora.

Kako rade

Antagonisti receptora H2 ciljaju jednu od kritičnih komponenti refluksa kiseline, želučanu kiselinu. Za razliku od antacida, koji smanjuju ili neutraliziraju već postojeću želučanu kiselinu, antagonisti H2 receptora blokiraju ili sprječavaju proizvodnju nove želučane kiseline. Oni smanjuju proizvodnju želučane kiseline blokirajući histaminske receptore u želučanim stanicama.

Histamin je neurotransmiter čest u tijelu. U želucu je histamin jedan od okidača za proizvodnju kiseline. H2 blokatori smanjuju razinu kiselosti želuca, pa čak i ako sadržaj želuca uđe u jednjak, dolazi do manjeg oštećenja i upale jednjaka.

Ova vrsta lijeka može se dati na jedan od dva načina: na usta ili injekcijom kroz intravensku (IV) liniju. Inačica za injekcije koristi se isključivo u bolnici. Općenito, antagonisti H2 receptora uzimaju se oralno jednom ili dva puta dnevno. Neki pacijenti smatraju da lijek trebaju uzimati samo jednom dnevno, ubrzo nakon večere, ali prije spavanja.

Kao i kod drugih lijekova, vašu specifičnu dozu i režim liječenja odredit će vaš liječnik, na temelju vaših simptoma, kao i vaše reakcije na lijek.

Histaminski receptori su najaktivniji navečer, tako da ćete dobiti više novca za svoj novac uzimajući antagoniste H2 receptora pred kraj dana. Raspravite o najboljem vremenu sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Za što su dobri

Antagonisti H2 receptora su jeftini i mogu biti od velike pomoći u liječenju blagih do umjerenih slučajeva refluksa kiseline. Klinička ispitivanja su pokazala da ljudi koji imaju simptome samo nekoliko puta mjesečno dobro reagiraju na ovu vrstu lijekova. Studije su otkrile da oko polovica svih pacijenata s GERB-om povoljno reagira na liječenje antagonistima H2 receptora.

Ova vrsta lijeka može biti od velike pomoći u smanjenju broja i ozbiljnosti simptoma povezanih s refluksom kiseline. Iako H2 blokatori rijetko uklanjaju svaki simptom, mogu imati dramatičan utjecaj na vaše svakodnevne dobrobiti. Oni su od najveće pomoći kada očekujete refluks.

Ako znate da ćete popiti nekoliko pića ili otići na posebno začinjen obrok, ova vrsta droge može biti izvrstan alat. Uzimanje antagonista H2 receptora oko sat vremena prije izlaska može značajno smanjiti rizik od mučnog napadaja žgaravice ili drugih simptoma refluksa kiseline. Međutim, ova doza "po potrebi" trebala bi biti povremena stvar - nemojte je zloupotrijebiti.

Još jedna prednost antagonista H2 receptora je njihov utjecaj na jednjak. Nekoliko studija je pokazalo da ove vrste lijekova mogu pomoći u liječenju štete koju refluks kiseline čini jednjaku. Iako se pokazalo da sam lijek ubrzava zacjeljivanje jednjaka, postoji i činjenica da ove vrste lijekova pružaju dugotrajnije olakšanje od antacida.

H2 blokatori pomažu u sprječavanju izbijanja refluksa umjesto da ih jednostavno neutraliziraju kako se manifestiraju. To znači manje žarišta i više vremena da jednjak zacijeli prije nego što ponovno bude izložen korozivnoj želučanoj kiselini.

Za što nisu tako dobri

Iako antagonisti H2 receptora mogu biti izvrsni za otprilike polovicu pacijenata s GERB-om, drugi i dalje imaju probojne simptome refluksa unatoč tome što ih uzimaju.

H2 blokatori obično pružaju dulje olakšanje od antacida, ali im također treba duže da djeluju. Dok antacidi mogu pružiti gotovo trenutno olakšanje od žgaravice i drugih simptoma refluksa, antagonistima H2 receptora obično je potrebno najmanje sat vremena da pruže bilo kakvo olakšanje. Ova vrsta lijekova nije idealna za trenutne napade, ali je često učinkovita za dugotrajno smanjenje i ublažavanje refluksa kiseline.

H2 blokatori pružaju olakšanje na dulje vrijeme od antacida, ali su i dalje kratkoročno rješenje za vaš refluks. Oni samo kratko utječu na proizvodnju želučane kiseline, što znači da će se vaše tijelo vratiti na svoju uobičajenu proizvodnju kiseline nakon što prestanete uzimati lijek.

Potencijalne nuspojave

Obratite pažnju na učestalost i ozbiljnost bilo koje nuspojave. Također svakako obavijestite svog liječnika o svim promjenama nuspojava koje primijetite. Dobre vijesti: Samo zato što osjetite nuspojavu kada počnete uzimati određeni lijek ne znači da ćete se uvijek morati nositi s tom nuspojavom.

Uobičajeno je da neke nuspojave, osobito blage, nestanu nakon što je pacijent uzimao određeni lijek nekoliko tjedana ili čak nekoliko dana.

Kao i svi drugi lijekovi za refluks bez recepta, ne biste trebali uzimati antagoniste H2 receptora dulje od dva tjedna bez dobivanja zelenog svjetla od svog liječnika. Trebali biste biti svjesni raznih nuspojava povezanih s H2 blokatorima. Na primjer, zabilježeni su zatvor i proljev. Vrtoglavica, glavobolja, mučnina i povraćanje su druge nuspojave koje su povezane s antagonistima H2 receptora.