Što je hormonska spirala? Mehanizam djelovanja

Hormonska spirala je vrlo učinkovita metoda kontracepcije i ograničava nedostatke i neželjene nuspojave tradicionalnih spirala.

Međutim, hormonska spirala je još uvijek prilično nova i oko nje se vrte mnoga pitanja kao što su: Što je hormonska spirala? Kako mehanizam radi?

Značajke strukture hormonske spirale

Mirena Hormonal IUD je u obliku slova T i sastoji se od fleksibilne smole impregnirane barijevim sulfatom, stvarajući sliku pojačanog kontrasta. Stoga liječnik može vidjeti prisutnost prstenova na ultrazvuku i na rendgenskim filmovima.

Duljina hormonske spirale je 32 mm, na kraju T-okvira je mali prsten na koji je pričvršćena polietilenska žica. Ispod T-grane nalazi se cilindrična cijev duga 19 mm, koja sadrži 52 mg levonorgestrela, izvana prekrivena polidimetilsiloksanskim filmom koji regulira oslobađanje levonorgestrela u maternicu, stvarajući kontracepcijski učinak Mirene.

Hormonska IUD Mirena je u obliku slova T, izrađena od fleksibilne plastike impregnirane barijevim sulfatom

Početna stopa otpuštanja levonorgestrela po danu u maternicu je 20 µg, a nakon 5 godina smanjuje se na oko 11 µg/dan.

Koji je mehanizam spirale?

Nakon umetanja hormonske spirale, levonorgestrel će zgusnuti cervikalnu sluz, stvarajući barijeru za sprječavanje prodiranja spermija, smanjujući pokretljivost spermija. Stoga se spermij neće susresti s jajnom stanicom da bi je oplodio.

Osim toga, u slučaju da se spermij ipak susretne s jajnom stanicom za oplodnju, IUD također stanji sloj endometrija, čineći ga neprikladnim za implantaciju oplođenog jajnog stanica. Kao rezultat toga, ovaj intrauterini uložak je učinkovit u sprječavanju trudnoće. A rok trajanja endokrinog prstena je 5 godina.

Učinak prstena Mirena

Je li hormonska spirala dobra? IUD s progesteronom ima mnoge namjene kao što su:

• Visoka učinkovitost kontracepcije: stopa trudnoće u prvoj godini korištenja spirale je 0-0,2%, kumulativna stopa trudnoće u 5 godina korištenja spirale je 0,5-1,1%. Ovaj rezultat pokazuje da kontracepcijska učinkovitost Mirena prstena doseže 99%. Stoga se prsten Mirena smatra jednako učinkovitim kao i sterilizacija, ali ima sposobnost brzog vraćanja reproduktivne funkcije žene.
• Potpora u liječenju hipermenoreje i menoragije: hormonska spirala, osim što sprječava trudnoću, također se smatra učinkovitim tretmanom za slučajeve funkcionalne menoragije povezane s hormonskim čimbenicima ili obilnim menstrualnim krvarenjem, miomi maternice, endometrioza . Razlog tome je taj što mehanizam otpuštanja levonorgestrela iz endokrinog prstena pomaže smanjiti hiperplaziju sloja endometrija unutar prvih 3-6 mjeseci primjene, pomažući smanjiti količinu menstrualne krvi i broj dana menstruacije.
• Sprječavanje i potpora liječenju anemije (jer smanjuje broj menstrualnih dana i količinu menstrualne krvi).
• Smanjite simptome menstrualne boli.
• Smanjite rizik od izvanmaternične trudnoće.
• Smanjuje rizik od upalnih bolesti zdjelice, cervicitisa, endometritisa.
• Nema utjecaja na tjelesnu težinu.

Kontracepcijska učinkovitost hormonske spirale je visoka

Indikacije i kontraindikacije za primjenu hormonskih spirala

Trebam li umetnuti hormonsku spiralu? Ovisno o konkretnom slučaju bit će naznačeno treba li ili ne staviti Mirena prsten.

Ispitanici trebaju staviti endokrini prsten

• Žene koje žele dugotrajnu kontracepciju, ali još uvijek mogu obnoviti plodnost kada je to potrebno.
• Osobe s menoragijom, hipermenorejom, dismenorejom zbog hormonalnih poremećaja, endometrioza  , miomi maternice.
• Koristi se kao hormonska nadomjesna terapija u žena u postmenopauzi koje ne podnose oralni progestin.

Osobe kojima je kontraindicirana ugradnja hormonske spirale

• Trudna.
• Imati rak dojke.
• Imati akutnu upalnu bolest zdjelice.
• Postporođajna infekcija.
• Infekcija nakon pobačaja, pobačaja.
• Uzrok krvarenja nije dijagnosticiran.

Nedostaci umetanja hormonske spirale

• Uzrokuje grčeve i bol u trenutku umetanja.
• Može uzrokovati menstrualne poremećaje, dugotrajno krvarenje, bolove u dojkama, glavobolju, akne,... Međutim, ovi simptomi obično se vide tek u prvom mjesecu postavljanja prstena i s vremenom će se smanjiti.
• Može uzrokovati perforaciju maternice (rijetko).
• U nekim slučajevima, prsten nije u položaju ili je skliznuo nisko.
• Trošak je dosta visok u usporedbi s tradicionalnim IUD-om (trošak kupnje prstena i izvođenja postupka je oko 3 milijuna VND).

Hormonske spirale mogu izazvati bol i kontrakcije odmah nakon umetanja

Kada staviti hormonsku spiralu?

• Stavite Mirenu unutar prvih 7 dana menstruacije. Može se staviti u drugo vrijeme ciklusa ako je sigurno da žena nije trudna.
• Neposredno nakon pobačaja.
• Promijenite metodu kontracepcije dok koristite drugu dugotrajnu metodu kontracepcije.
• 6 tjedana nakon poroda. Ako nemate menstruaciju, morate biti sigurni da niste trudni prije nego što možete umetnuti hormonsku spiralu.
• Žene nakon poroda i dojilje mogu primijeniti Mirenu jer ne utječe na kvalitetu majčinog mlijeka i razvoj bebe.

Nakon uklanjanja hormonske spirale, vaša plodnost i funkcija jajnika će se odmah vratiti. Stoga je ova metoda kontrole rađanja danas sve popularnija.