Kirurške metode za sindrom karpalnog tunela

Sindrom karpalnog tunela nastaje kada postoji kompresija medijalnog živca u zapešću, ograničavajući pokrete šake. Ovisno o stanju svakog bolesnika, postoje odgovarajuće metode liječenja. A operacija za sindrom karpalnog tunela indicirana je metoda za slučajeve koji zahtijevaju izravnu invazivnu unutarnju intervenciju.

Sindrom karpalnog tunela uzrokuje bol i obamrlost u zglobu ili ruci u jednoj ili obje ruke, uzrokujući nelagodu. Dakle, liječi li operacija sindroma karpalnog tunela bolest u potpunosti? Sljedeći članak pomoći će vam odgovoriti na ovo pitanje.

Sindrom karpalnog tunela uzrokuje bol i utrnulost u zglobu ili cijeloj ruci

Što je sindrom karpalnog tunela?

Sindrom karpalnog tunela, također poznat kao sindrom karpalnog tunela, medicinsko je stanje koje komprimira živac između karpalnog tunela, uzrokujući utrnulost u ruci, gubitak osjeta na koži šake, bol u ruci i smanjenu pokretljivost. sposobnost za rad.

Uzroci ovog sindroma dijele se u 3 glavne skupine:

• Idiopatski uzrok: Oko 70% pacijenata sa sindromom karpalnog tunela nema prepoznatljiv uzrok. To može biti posljedica bolesti povezanih sa zapešćem kao što je burzitis ili povećanog intersticijalnog tlaka u podlaktici koji uzrokuje pritisak na srednji živac...
• Egzogeni uzroci: Bolesti kao što su hemofilija, mijelom, sve vrste tumora (hemangiomi, tofi, tumori golemih stanica kostiju i tetivnih ovojnica...), ili deformiteti zglobova, ozljede zapešća... Ove bolesti napadaju karpalni tunel i uzrokuju kompresija medijalnog živca.
• Endogeni uzroci: Bolesti kao što je zadržavanje tekućine tijekom trudnoće, giht, hipotireoza, reumatoidni artritis ili periodična hemodijaliza... sve uzrokuju zadržavanje tekućine u karpalnom tunelu, povećavajući intersticijski tlak uzrokujući pritisak na srednji živac.

Kirurgija sindroma karpalnog tunela je metoda liječenja korijena sindroma izravnom intervencijom na položaju zapešća, uklanjanjem čimbenika koji uzrokuju kompresiju i stvaranjem većeg prostora za oslobađanje srednjeg živca.

Karpalni tunel uzrokovan čestim korištenjem miša vrlo je čest u zajednici

Indikacije za operaciju sindroma karpalnog tunela

Sindrom karpalnog tunela ima mnogo metoda liječenja, ovisno o stanju svake osobe, postoje različiti režimi liječenja.

Obično, za pacijenta s ovim sindromom, liječnik će propisati liječenje neinvazivnim metodama kao što su propisivanje lijekova protiv bolova, fizikalna terapija, korištenje steznice za ručni zglob za ograničavanje pokreta ili ubrizgavanje steroida izravno u zapešće za smanjenje otekline i boli. Međutim, to nisu radikalni i neučinkoviti tretmani, koji samo podržavaju prijeoperacijsku odgodu.

Stoga su potrebni slučajevi za kirurške indikacije za sindrom karpalnog tunela:

• U potpunosti eliminirati simptome uzrokovane sindromom karpalnog tunela.
• Oštećeni srednji živac treba sačuvati kada postoje jasni dokazi sindroma karpalnog tunela.
• Zbog teške kompresije živca medijanusa, mišići šake su atrofirani, slabiji i izloženi su opasnosti od trajnog gubitka funkcije.
• Kada simptomi sindroma karpalnog tunela traju dulje od 6 mjeseci i imaju tendenciju pogoršanja te ne reagiraju na liječenje.

Je li operacija sindroma karpalnog tunela opasna?

Je li operacija sindroma karpalnog tunela opasna?

Kao i druge patološke operacije, operacija sindroma karpalnog tunela također ne izbjegava određene rizike i komplikacije.

Za operaciju sindroma karpalnog tunela, liječnik će utrnuti zglob ili ponekad opću anesteziju u slučaju da je pacijent previše zabrinut, uplašen i ne može kontrolirati svoje ponašanje. Stoga pacijenti mogu doživjeti neke komplikacije uzrokovane lokalnim anesteticima i anesteticima kao što su alergije, anafilaksija itd.

Mogući rizici tijekom izvođenja operacije dekompresije srednjeg živca zabilježeni su kao:

• Krvariti.
• Infekcija.
• Oštećenje medijalnog živca ili živca koji se grana.
• Ozljeda tetiva, mišića, ligamenata ili okolnih struktura.
• Ostavljajući loše ožiljke, keloidne ožiljke na zapešću.

Osim toga, mogu postojati i neki drugi rizici ovisno o zdravstvenom stanju pacijenta, tehnikama i kirurškim instrumentima u bolnici... Stoga odaberite renomirane i kvalitetne ustanove kako biste osigurali uspješnu operaciju i smanjili omjer rizika na najnižu razinu.

Kirurške metode za sindrom karpalnog tunela

Operacija sindroma karpalnog tunela je jednostavna i brza, pa se obično izvodi ambulantno. Stoga se pacijenti mogu vratiti isti dan ako im je zdravstveno stanje nakon operacije stabilno.

Prije izvođenja kirurškog zahvata liječnik će obaviti klinički pregled, upoznati se s anamnezom, dati potrebne parakliničke indikacije kao što su krvne pretrage, rendgenske snimke itd. Nakon toga liječnik će isključiti postojanje zdravstvenih problema pacijenta i su suočeni, a ujedno dati i određeni kirurški protokol. Od pacijenta će se tražiti da gladuje prije operacije, ovisno o kirurškoj metodi.

Trenutno postoje 2 kirurške metode za sindrom karpalnog tunela: otvorena kirurgija i laparoskopska kirurgija. Međutim, zajednički cilj ovih dviju metoda je uklanjanje transverzalnog karpalnog ligamenta kako bi se stvorilo više prostora za srednji živac i tetive koje putuju u karpalnom tunelu.

Vrijeme operacije i vrijeme oporavka nakon operacije ovisi o kirurškoj metodi. Općenito, laparoskopska kirurgija je kraća od otvorene operacije.

Otvorena operacija

Ovo je tradicionalna kirurška metoda, s puno invazivnosti unutar tijela. Ovo je metoda koja se provodi u većini medicinskih centara i ustanova. Koraci za izvođenje operacije:

• Korak 1: Liječnik će pacijentu dati lokalnu anesteziju ili opću anesteziju.
• Korak 2: Liječnik će napraviti rez na povoljnom položaju na zglobu kako bi napravio rez.
• Korak 3: Izrežite kožu i ligamente na zapešću, uklonite invazivne strukture kao što je višak masnoće, mišićno tkivo za otpuštanje kompresije, stvorite veliki prostor za srednji živac.
• Korak 4: Zašijte ranu šavovima.

Prednosti i nedostaci operacije sindroma karpalnog tunela otvorenom metodom su:

• Prednosti: Ova metoda pristupa izravno na lokaciji, stoga je brza, jednostavna za implementaciju i ima visoku učinkovitost od gotovo 100%.
• Nedostaci: Veliko područje intervencije, dugo vrijeme oporavka i mogu ostati keloidni ožiljci , loši ožiljci na zglobu.

Liječenje sindroma karpalnog tunela otvorenom kirurškom metodom

Endoskopska kirurgija

Umjesto otvorene kirurgije, današnji liječnici skloni su laparoskopskoj kirurgiji s naprednim tehnikama i strojevima za ograničavanje invazivnog područja.

Za ovu metodu, liječnik će pristupiti položaju zapešća kroz endoskopsku vilicu. Pomoću malog, tankog i fleksibilnog katetera, unutarnja strana cijevi koja sadrži mini kameru i još jednu cijev za držanje potrebnih intervencijskih instrumenata umetnuta je u karpalni tunel kroz 2 male izrezane rupice. Slika unutar karpalnog tunela projicirat će se na ekran kroz kameru, pomažući liječnicima da kontroliraju instrumente unutar i izvedu operaciju.

• Prednosti: Ovom metodom postiže se visoka estetika, izbjegavajući ostavljanje velikih ožiljaka.
• Protiv: Zahtijeva sustav modernih strojeva i kirurzi moraju biti dobro obučeni i iskusni kako bi ograničili rizik od recidiva. Trošak će biti veći od otvorene operacije.

Operacija sindroma karpalnog tunela laparoskopskom metodom

Bilješke nakon operacije sindroma karpalnog tunela

Postoperativna njega ima izravan utjecaj na ishod operacije. Stoga morate imati na umu nekoliko stvari:

• Nakon operacije, pacijentov će se zglob zaviti i staviti udlaga kako bi se fiksirao kako bi se ograničilo kretanje tijekom 1-2 tjedna. Stoga, tijekom tog vremena, pacijent mora ograničiti pokrete zgloba i može koristiti prste kako bi izbjegao ukočenost. Također, zakažite kontrolni pregled prema dogovoru s liječnikom.
• Nakon operacije će biti bolova, pa uzmite lijek za ublažavanje bolova bez recepta kada ga osjetite. U isto vrijeme uzimajte lijek onako kako Vam je propisao liječnik: pravu količinu, pravu dozu i pravo vrijeme.
• Ruke i podlaktice trebaju biti postavljene više od torza kada ležite kako biste izbjegli edem i smanjili otekline.
• Nakon uklanjanja udlage, radite vježbe fizikalne terapije prema uputama liječnika kako biste poboljšali pokretljivost zgloba i ruke.
• Ako postoje simptomi kao što su vrućica, iscjedak gnoja iz reza ili pojačana bol i upala na mjestu reza. Posjetite liječnika rano radi pravodobnog liječenja.

Operacija sindroma karpalnog tunela metoda je radikalnog liječenja simptoma bolesti kako bi se poboljšala pokretljivost i izbjegla nelagoda za pacijenta. Blog aFamilyToday se nada da su gore navedene informacije pomogle čitateljima da steknu više znanja o patologiji i metodama liječenja sindroma karpalnog tunela.