Reumatoidni artritis najčešća je bolest kostiju i zglobova kod žena srednje dobi, a prema statistikama preko 80% oboljelih u svijetu su žene, a 60-70% žene starije od 30 godina. Ali komplikacije reumatoidnog artritisa vrlo su opasne i uvelike utječu na svakodnevni život.
Reumatoidni artritis je autoimuna bolest koja uzrokuje oštećenje zglobova, ali također vrlo lako napreduje do oštećenja drugih organa u tijelu ako je ne otkrijete rano i ne liječite na vrijeme. Osim toga, komplikacije reumatoidnog artritisa također su vrlo opasne. Pridružite se blogu aFamilyToday kako bismo odgovorili na pitanja o ovoj bolesti!
Što je reumatoidni artritis?
Reumatoidni artritis je kronična bolest koju karakterizira oštećenje mnogih dijelova čija je glavna manifestacija upala sinovijalne ovojnice, uglavnom perifernih zglobova.
Ova bolest se javlja u gotovo svim rasama i zemljama svijeta. Bolest je česta kod žena, prema statističkim podacima u bolnici Bach Mai od 1991. do 2000. godine, stopa reumatoidnog artritisa iznosila je 29,4%, od čega su žene činile 92,3%, a uobičajena dobna skupina od 36 do 65 godina.
Trenutno uzrok bolesti nije jasno utvrđen. Pretpostavlja se da je ova bolest povezana s infekcijom nekim uzročnicima kao što su Mycoplasma, Rubella virus itd. Međutim, to nije posebno dokazano.
Što je reumatoidni artritis?
Klinički simptomi bolesti
Ekspresija na zglobu
Najčešće ozlijeđeni zglobovi su prsti, ručni zglobovi, laktovi, koljena, gležnjevi, nožni prsti i kukovi. Prema statistikama, u Vijetnamu se artritis ručnog zgloba javlja najranije u oko 50-60%, stopa zglobova palca i koljena je 10-15%. Preostali spojevi rijetko se susreću u prvoj fazi.
U uznapredovalim epizodama zglobovi su bolni, upalni: bolni, otečeni, vrući, rijetko crveni. Zglobovi su često ujutro ukočeni, vrijeme ukočenosti može trajati i do sati, što je također karakteristika ove bolesti.
Sistemske i izvanzglobne manifestacije
- Potkožni čvorići: Obično se nalaze na ulni blizu lakta, na tibiji blizu zgloba koljena ili oko malih zglobova u prstima. Potkožni čvorovi obično su čvrsti, nepomični, bezbolni i neprekinuti. Međutim, samo oko 4% pacijenata u Vijetnamu ima ovaj potkožni čvor.
- Vaskulitis: eritematozno stanje stopala, šaka ili periungualna arteriolarna nekroza. Ovaj simptom signalizira ozbiljnu prognozu.
- Tetive, mišići, ligamenti i kapsula: Mogu se pojaviti simptomi tendinitisa - često Ahilova tetiva, ponekad ruptura tetive. Mišići uz zglob atrofiraju zbog smanjene kretnje, povlačenja ili opuštanja ligamenata...
Visceralni izraz
Organske manifestacije česte su u uznapredovalim stadijima bolesti. Perikarditis zauzima visok postotak srčanih lezija u bolesnika s reumatoidnim artritisom. Perikarditis se pojavio u bolesnika s teškom destrukcijom zgloba, potkožnim čvorovima i drugim izvanzglobnim manifestacijama.
Osim toga, druge srčane bolesti kao što su: kardiomiopatija, aritmije , bolesti srčanih zalistaka , ... su također česta oboljenja kod pacijenata sa reumatoidnim artritisom.
Ostali simptomi
Osim simptoma u zglobovima, osim zglobova i unutarnjih organa, reumatoidni artritis ima i druge simptome, a to su:
- Sindrom anemije .
- Fenomen poremećaja autonomnog živčanog sustava: valunzi, promjene raspoloženja, ...
- Druge rijetke manifestacije: Sindrom karpalnog tunela, sindrom karpalnog tunela, destrukcija zglobova, iritis.
Subklinički oblik reumatoidnog artritisa
Osim kliničkih simptoma, supklinički su također vrlo važni u prognozi bolesti. Neka subklinička stanja na koja pacijenti trebaju obratiti pozornost su:
- Upalni sindrom: Sedimentacija eritrocita, CRP, fibrinogen,...
- Imunotest: Reumatoidni faktor RF, anti-CCP antitijela.
- Slikovna dijagnostika : RTG (slika gubitka koštane mase, erozije kosti, suženja zglobnog prostora), magnetska rezonancija, ultrazvuk zglobova.
Subklinički pomaže predvidjeti stanje pacijenta
Kako se dijagnosticira reumatoidni artritis?
Reumatoidni artritis može se dijagnosticirati potpuno klinički bez potrebe za laboratorijskim nalazima. Prema standardu ACR - American College of Rheumatology 1987, ovaj standard se široko primjenjuje u cijelom svijetu. Kako slijedi:
- Jutarnja ukočenost preko 1 sata.
- Upala najmanje 3 od 14 zglobova: proksimalni nožni prsti, prsti, zapešća, laktovi, koljena, gležnjevi i nožni prsti s obje strane.
- U kojem postoji najmanje 1 određeni zglob, koji pripada sljedećim položajima: proksimalni prst, metatarzalni zglob, ručni zglob.
- Simetrične prirode.
- Ispod kožice nalaze se niske sjemenke.
- Seropozitivan reumatoidni faktor.
- Tipična radiografija karpalne mase.
Bit ćete dijagnosticiran reumatoidni artritis ako je bolest prisutna najmanje 6 tjedana i ima najmanje 4 od 7 gore navedenih simptoma. Uz standard ACR iz 1987., sada postoji standard ACR iz 2010. koji se koristi za dijagnosticiranje bolesti u ranim stadijima.
Komplikacije reumatoidnog artritisa koje možda niste znali
Deformacija zglobova ruku i nogu
Jedna od najčešćih i najčešćih komplikacija reumatoidnog artritisa je deformacija zglobova prstiju na rukama i nogama.
Vjetrom prohujala šaka (pomak), zapešće poput deve, prst poput rode, rupica, proksimalni romboid, deformirani zglobovi prstiju, zaobljeni tabani, kandže u obliku prstiju, životinje,... česti su deformiteti kod pacijenata koji imaju mnogo epizoda progresije bolesti ili nakon razdoblja kronične progresije.
Komplikacije reumatoidnog artritisa uvelike utječu na svakodnevne aktivnosti bolesnika
Osteoporoza
Možda niste znali da reumatoidni artritis izlaže ljude povećanom riziku od osteoporoze i da lijekovi koji se koriste za liječenje ove bolesti također čine ljude osjetljivijima na osteoporozu.
Osteoporoza povećava rizik od prijeloma za pacijente, stoga liječenje zahtijeva kombinaciju različitih mjera kako bi se smanjio rizik od bolesti.
Oštećenje perifernih živaca
Reumatoidni artritis često oštećuje zglobove u zapešću, što povećava rizik od kompresije na perifernim živcima, što dovodi do utrnulosti i peckanja ruke. To uvelike utječe na svakodnevni život bolesnika, smanjuje pokretljivost, ograničenja u aktivnostima, pa je bolesnika potrebno hitno pregledati i liječiti.
Sjogrenov sindrom
U kritično bolesnih bolesnika može se javiti Sjogrenov sindrom. To je poremećaj smanjenog lučenja u ustima i očima, što dovodi do suhih očiju i suhih usta. Kada pacijent ima znakove Sjogrenovog sindroma, treba se javiti liječniku na pravovremeni pregled jer navedeno stanje vrlo lako može dovesti do loših promjena, može se javiti upala sluznice usne šupljine, suhe oči, smanjen vid,...
Utječe na druge organe
Reumatoidni artritis pogađa mnoge druge organe našeg tijela, a posebno srce. Osobe s reumatoidnim artritisom imaju povećani rizik od kardiovaskularnih bolesti zbog sužavanja krvnih žila, simptoma poput angine i moždanog udara više od ostalih.
Osim toga, utječu i na dišni sustav jer mogu uzrokovati povećanu opstrukciju dišnih putova, povećanje tlaka u plućima. Osim toga, rizik od raka veći je od opće populacije, osobito od limfoma.
>>> Saznajte više o:
- Depo Medrol - Pfizer u obliku injekcije s protuupalnim, imunosupresivnim učinkom kao pomoćna terapija održavanja za pacijente s reumatoidnim artritisom.
- Arastad 20 - Stellapharm podrška za reumatoidni artritis
Komplikacije reumatoidnog artritisa vrlo su opasne za zdravlje i život bolesnika ako se ne liječe i ne otkriju na vrijeme. Ako imate znakove reumatoidnog artritisa, odmah otiđite u medicinsku ustanovu na pregled, konzultaciju i liječenje. Pratite web stranicu bloga aFamilyToday za ažuriranje više korisnih zdravstvenih informacija!