Zašto bi beba iznenada odbila poznatu čvrstu hranu?

Beba koja je prošli tjedan s veseljem jela zobene pahuljice, avokado, jogurt ili slatki krumpir može iznenada zatvoriti usta, okrenuti se, gurnuti žlicu ili zaplakati kada se pojavi ista hrana. Ta promjena može biti alarmantna, posebno kada je hrana već bila poznata. Međutim, u mnogim slučajevima, jedno odbijanje hrane ili jedan težak obrok odražava privremenu promjenu apetita, udobnosti, vremena, teksture ili preferencija hranjenja, a ne problem sa samom hranom.

Za bebe u dobi od otprilike 6 do 12 mjeseci, majčino mlijeko ili adaptirano mlijeko i dalje osigurava većinu njihovih hranjivih tvari, dok čvrsta hrana postupno postaje važnija. CDC napominje da unos može varirati iz dana u dan, a i CDC i NHS naglašavaju praćenje znakova gladi i sitosti kod bebe, a ne forsiranje određene količine. Pogledajte smjernice CDC-a o tome koliko i koliko često hraniti i smjernice NHS-a o prvoj čvrstoj hrani .

Počnite s najjednostavnijim objašnjenjem: vaša beba možda trenutno nije gladna

Bebe ne jedu istu količinu u svakom obroku. Veći obrok mlijeka, kraći interval od posljednjeg hranjenja, umor, ometanje ili jednostavno smanjeni apetit mogu učiniti poznatu krutu hranu odjednom neprivlačnom. Okretanje glave, zatvaranje usta, usporavanje ili ometanje mogu biti znakovi sitosti, a ne dokaz da vaša beba sada ne voli hranu.

Najlakši odgovor je prekinuti obrok bez pritiska i pokušati ponovno kasnije. Izbjegavajte žlicom juriti za bebinim ustima ili ponavljano umetanje hrane nakon što se okrene. Odgovorno hranjenje znači da odrasla osoba odlučuje koja se sigurna hrana nudi, a beba odlučuje hoće li i koliko će jesti. NHS posebno savjetuje da se pričeka do drugog puta ako beba nije zainteresirana i da se ne prisiljava beba da jede.

Zatim provjerite je li hrana doista isto iskustvo

Hrana može biti „poznata“ po imenu, a u ustima se osjećati vrlo drugačije. Nova marka jogurta može biti gušća ili kiselkastija. Zobena kaša se možda ohladila i postala ljepljiva. Banana može biti manje zrela. Pire može biti grudastiji nego prije ili je finger food sada možda drugačije narezan.

Tekstura je važna jer jedenje krute hrane razvija motoričku vještinu. CDC objašnjava da bebe obično prelaze s glatke pasirane ili pasirane hrane na gušću, grudastiju, sitno nasjeckanu i teksturu hrane za prste kako se njihove vještine poboljšavaju. Tijekom ovog razdoblja učenja, kašljanje, gušenje ili ispljuvavanje hrane mogu se pojaviti s nepoznatim teksturama. Pročitajte smjernice CDC-a o okusima i teksturama .

Ako se odbijanje dogodi samo s jednom pripremljenom hranom, usporedite detalje: temperaturu, debljinu, veličinu grudica, začine, pribor za posluživanje i hrani li se beba žličicom ili joj je dopušteno da se sama hrani. Možete se privremeno vratiti na teksturu koju beba lako podnosi, a zatim postupno napredovati umjesto da svako odbijanje pretvarate u bitku.

Izbijanje zubića, manja bolest, umor ili nelagoda u ustima mogu privremeno promijeniti prehranu

Beba kojoj rastu zubići, ima začepljen nos, umorna je ili se općenito ne osjeća dobro može biti manje zainteresirana za krutu hranu čak i ako se nastavi s hranjenjem mlijekom. Sveučilišne bolnice Cambridge napominju da se odbijanje hrane može dogoditi kada je beba umorna, bolesna ili joj rastu zubići, kao i kada se promijeni okus, tekstura ili želja za samostalnijim hranjenjem. Njihov praktični savjet je ponuditi hranu kada je beba odmorna i ugodno joj je te da porcije budu male. Pogledajte smjernice za hranjenje CUH-a .

Tražite kontekst umjesto da pretpostavljate da je sama hrana uzrok. Slini li beba više nego inače, žvače li sve, ima li začepljen nos, neobično je pospana, razdražljiva ili se oporavlja od vrućice? Ima li vidljivih ranica u ustima? Ako je jedenje bolno, beba također odbija tekućinu ili nelagoda ne prestaje, obratite se pedijatru umjesto da više puta testirate istu hranu.

Vaša beba možda traži više kontrole, a ne odbija okus

Kako se motoričke sposobnosti poboljšavaju, neke bebe postaju manje spremne na hranjenje žličicom, a više zainteresirane za dodirivanje hrane, držanje žlice ili samostalno hranjenje. Beba može odbiti pire s vaše žlice, ali će rado uzeti mekani komad iste hrane.

To ne znači da svaka hrana treba odmah postati jelo za prste. Priprema i dalje mora odgovarati razvojnim vještinama bebe i smanjiti rizik od gušenja. CDC preporučuje odgovarajući oblik, veličinu i teksturu, uspravan položaj, mirne obroke i stalan nadzor odraslih. Prije promjene načina posluživanja hrane, pregledajte smjernice CDC-a o opasnosti od gušenja .

Ponavljana izloženost je korisna, ali pritisak nije

Jedno odbijanje ne uspostavlja trajnu odbojnost. CDC napominje da maloj djeci može biti potrebno ponovljeno izlaganje prije nego što prihvate hranu, a djeca kasnije mogu odbiti hranu koju su prije voljela. NHS slično opisuje dane kada bebe jedu više, jedu manje ili odbijaju sve. Pogledajte smjernice CDC-a o izbirljivom jedenju .

Praktičan pristup je ponuditi malu količinu ponovno neki drugi dan uz jednu ili dvije druge poznate namirnice. Održavajte neutralno raspoloženje. Neka beba dodirne ili pomiriše hranu. Jedite zajedno kad god je moguće. Ako se beba okrene, uklonite hranu bez cjenkanja, odvraćanja pažnje, podmićivanja ili prisiljavanja.

Kada iznenadno odbijanje može signalizirati alergiju ili neki drugi zdravstveni problem

Samo odbijanje hrane nije dovoljno za dijagnosticiranje alergije na hranu. Međutim, poznata hrana ne bi se trebala automatski smatrati bezopasnom ako se nakon konzumiranja pojave drugi simptomi. Američka akademija za pedijatriju navodi moguće simptome alergije na hranu, uključujući osip, oticanje, povraćanje, proljev, kašalj, piskanje, simptome grlobolje i probleme s gutanjem. Kod dojenčadi reakcije mogu izgledati i kao izražena nemirnost, neuobičajen plač, slinjenje ili smanjeni mišićni tonus. Pogledajte smjernice AAP-a o alergijama na hranu .

Za znakove teške alergijske reakcije kao što su problemi s disanjem, piskanje, iznenadne poteškoće s grlom ili gutanjem, oticanje usana ili jezika, kolaps ili brzo pogoršanje simptoma potražite hitnu pomoć. AAP identificira adrenalin kao preporučeni hitni tretman za anafilaksiju kada je propisan i dostupan; i dalje treba kontaktirati hitne medicinske službe. Pogledajte smjernice AAP-a o anafilaksiji za djecu .

Odmah se obratite djetetovom liječniku ako je odbijanje uporno ili se širi na više od jedne hrane, posebno ako je popraćeno ponavljajućim povraćanjem, bolovima pri gutanju, ponavljajućim kašljanjem ili gušenjem tijekom obroka, slabim dobivanjem na težini, neuobičajenom letargijom ili značajnim padom unosa mlijeka ili tekućine. Liječnik će možda morati potražiti bol u ustima, bolest, gastrointestinalne probleme, poteškoće s gutanjem ili neki drugi problem s hranjenjem, umjesto da situaciju tretira kao uobičajenu preferenciju hrane.

Što isprobati, od najlakšeg do složenijeg

1. Mirno završite trenutni obrok. Ako se vaša beba okreće ili zatvara usta, stanite i pokušajte ponovno s drugim obrokom.
2. Provjerite vrijeme. Ponudite čvrstu hranu kada je beba budna i ugodno gladna, ne odmah nakon obilnog obroka mlijeka i ne kada je preumorna.
3. Usporedite pripremu. Provjerite temperaturu, debljinu, teksturu, marku, zrelost, začine i veličinu porcije.
4. Ponudite malu količinu. Čajna žličica ili nekoliko mekih komadića mogu se osjećati manje zahtjevno od pune zdjele.
5. Dajte više kontrole. Kada je to razvojno primjereno, dopustite bebi da dodirne hranu, drži žlicu ili da sama jede sigurno pripremljene komade.
6. Ponudite ponovno bez pritiska. Pokušajte hranu ponovno neki drugi dan umjesto da je ponavljate u istom obroku.
7. Pratite povezane simptome. Zabilježite slijedi li odbijanje nakon određene hrane i javlja li se osip, oteklina, povraćanje, kašalj, piskanje, proljev, bol ili neuobičajena letargija.
8. Nazovite pedijatra kada obrazac potraje ili se medicinski čini drugačijim. Posebno potražite savjet ako beba odbija više hrane ili tekućine, čini se da ima bol, ima problema s vještinama hranjenja ili su joj poremećeni rast i hidratacija.

Kako znati funkcionira li vaš pristup

Procjenjujte napredak kroz nekoliko obroka, a ne kroz jedno sjedenje. Uvjerljiv je obrazac da vaša beba ostaje budna i općenito dobro, nastavlja s normalnim dojenjem, ima uobičajene mokre pelene, prihvaća barem neku drugu hranu primjerenu dobi i može se suočiti s odbijenom hranom bez povećanja nelagode. Prihvaćanje može značiti dodirivanje, lizanje, kušanje ili jedenje male količine; ne mora značiti i dovršavanje porcije.

Ako beba i dalje odbija hranu nakon nekoliko mirnih ponovnih ponuda, ali inače napreduje, možete je na neko vrijeme pauzirati i nastaviti nuditi raznoliku prehranu. Ako odbijanje postane šire, traje uz bol ili poteškoće s hranjenjem ili je povezano sa simptomima alergije ili bolesti, sljedeći korak je medicinska procjena, a ne daljnja upornost za stolom.

Ključna razlika je između bebe koja kaže „ne sada“ i bebe koja pokazuje znakove da je jedenje neugodno ili nesigurno. Promatranje cijelog obrasca - apetita, raspoloženja, unosa mlijeka, vještina teksture, povezanih simptoma i rasta - daje daleko korisnije informacije od toga je li jedna poznata hrana danas prihvaćena.