Etusivu
» Vauvat
»
Miksi hampaiden puhkeamisen oireet voivat alkaa viikkoja ennen hampaan puhkeamista
Miksi hampaiden puhkeamisen oireet voivat alkaa viikkoja ennen hampaan puhkeamista
Vauva voi kuolata, pureskella kaikkea tai vaikuttaa levottomalta päivien ajan – ja viikkojen jälkeenkään hänellä ei ole näkyvissä hampaita. Näin voi käydä, koska hampaan puhkeaminen on asteittainen prosessi, eivätkä tutut oireet ole tarkkaa lähtölaskentaa. Niitä voi esiintyä ienmuutosten yhteydessä lähellä puhkeamista, mutta niitä esiintyy myös normaalin kehityksen aikana. Hammas voi liikkua ikenen alla ennen kuin se tulee näkyviin, ja useita hampaita voi puhkeaa peräkkäin, jolloin koko puhkeamisjakso tuntuu pidemmältä kuin yhdestä jaksosta.
Hoitaja tarjoaa vauvalle pureskeltavaksi tukevan pururenkaan; hellävarainen pureskelu voi rauhoittaa kipeitä ikeniä, mutta se ei voi ennustaa, milloin hammas puhkeaa.
Miksi merkit voivat näkyä jo kauan ennen kuin hammas on näkyvissä?
Maitohampaat kehittyvät leuassa kauan ennen kuin ne irtoavat ikenestä. Puhkeaminen – hampaan siirtyminen suuhun – tapahtuu vähitellen. Paine tai arkuus hampaan ympärillä voi tulla ja mennä sen lähestyessä ikenen pintaa. Ien voi näyttää täyteläisemmältä tai tuntua herkältä jo ennen kuin pieni kiilteen reuna on näkyvissä, mutta hoitaja ei voi luotettavasti sanoa katsomalla tai tunnustelemalla, kuinka pitkälle prosessi on edennyt.
Ei ole myöskään luotettavaa oireiden ja hampaan välistä aikataulua. American Academy of Pediatrics (AAP) kuvailee mahdollisiksi merkeiksi paikallista ikenien arkuutta, turvotusta, lisääntynyttä kuolaamista ja pureskeluhalua. Joillakin vauvoilla on vain vähän ongelmia; toisilla on lievää epämukavuutta. Nämä oireet voivat ilmetä hampaan puhkeamisen aikoihin, mutta ne eivät todista, että hammas puhkeaa tietyn päivien kuluttua. Jos samat oireet alkavat viikkoja aiemmin, ne voivat olla päällekkäisiä hampaiden puhkeamisajan kanssa ilman, että ne johtuvat kyseisestä hampaasta.
Mikä muu voi saada hampaiden puhkeamisen tuntumaan kestävän viikkoja?
Normaali suussa pitäminen ja kuolaaminen: Vauvat tutkivat esineitä suullaan ja kuolaavat usein enemmän kasvaessaan. Tämä käyttäytyminen voi alkaa jo ennen kuin ensimmäinen hammas on lähellä pintaa.
Useampi kuin yksi hammas: Kaikki hampaat eivät puhkea kerralla. Lyhyt pureskelu- tai ikenien herkkyysjakson jälkeen hiljainen tauko voi saada pidemmän jakson tuntumaan yhdeltä jatkuvalta hampaiden puhkeamisjaksolta.
Muita samanaikaisesti tapahtuvia muutoksia: Uni, syöminen ja mieliala vaihtelevat luonnollisesti imeväisikäisenä. Sattumanvarainen muutos on helppo yhdistää hampaaseen, varsinkin jos hammas ilmestyy myöhemmin.
Oireita, joilla on jokin muu syy: Vilustuminen, korvaongelma, vatsasairaus tai jokin muu sairaus voi ilmetä vauvan hampaiden puhkeamisen aikana. Pelkkä ajoitus ei pysty erottamaan niitä toisistaan.
Käytännön tulos on vaatimaton: hampaiden puhkeaminen voi selittää lievää, lyhytaikaista epämukavuutta ikenien ympärillä, mutta se ei ole luotettava selitys jokaiselle oireelle, joka jatkuu hampaan puhkeamiseen asti.
Miten voit arvioida, auttaako nykyinen lähestymistapasi?
Keskity mukavuuteen ja toimivuuteen sen sijaan, että yrittäisit ennustaa purkauspäivää. Jos vauvasi muuten toimii normaalisti, juo tai syö riittävästi ja rauhoittuu yksinkertaisen rauhoittelun jälkeen, tarkkaile kaavaa: onko epämukavuus lievää ja enimmäkseen ikenien ympärillä, ja helpottaako se mukavuustoimenpiteillä? Tämä on hyödyllisempi merkki kuin pelkkä kuolaaminen.
Pese kätesi ja hiero sitten kipeää ikentä varovasti puhtaalla sormella.
Tarjoa puhdas, napakka ja jääkaapista viileä purulelu. Valitse sellainen, jossa ei ole nestettä, äläkä koveta sitä pakastamalla sitä.
Pyyhi kuola leuasta ja niskasta ja vaihda kosteat vaatteet ihon suojaamiseksi.
Seuraa lämpötilaa, märkiä vaippoja, ruokintaa, unta ja muita oireita, jos et ole varma, muuttuuko kuvio.
Näiden toimenpiteiden tarkoituksena on lievittää lievää epämukavuutta; ne eivät nopeuta ihottumaa tai hoida sairautta. Lopeta tuotteen käyttö, jos se on vaurioitunut, siinä on irtonaisia osia tai vauvasi yökkää tai hänellä on vaikeuksia sen kanssa, ja valvo pureskelua. Vältä hampaiden puhkeamiseen tarkoitettuja kaulakoruja tai koruja tukehtumis- ja kuristumisvaaran vuoksi. FDA suosittelee olemaan käyttämättä bentsokaiinituotteita lasten hampaiden puhkeamiskipuun ja varoittaa, että paikallisesti käytettävät puuduttavat lääkkeet ja hampaiden puhkeamiskorut voivat aiheuttaa vakavia riskejä. Kysy lastenlääkäriltäsi ennen kipulääkkeen antamista; sopiva valinta ja annos riippuvat lapsen iästä, painosta ja terveydentilasta.
Milloin kannattaa lopettaa oletus siitä, että hampaiden tulo alkaa?
Muuta hoito-ohjetta, jos oireet ovat enemmän kuin lieviä ienvaivoja, jatkuvat ilman selkeää kaavaa, pahenevat tai häiritsevät syöttämistä, juomista tai tavanomaista valppautta. Mitattu lämpötila 38 °C tai korkeampi on todellinen kuume, eikä sitä pidä sivuuttaa hampaiden puhkeamisena. Alle 3 kuukauden ikäisen vauvan kohdalla ota välittömästi yhteyttä lääkäriin, jos lämpötila on kyseisellä tasolla tai sitä korkeampi. Vanhemman vauvan kohdalla hakeudu lääkärin hoitoon lapsen yleisen tilan ja lääkärin ohjeiden perusteella, erityisesti jos kuumeeseen liittyy muita oireita.
Soita lastenlääkärillesi, jos vauvasi vaikuttaa epätavallisen uneliaalta tai häntä on vaikea lohduttaa, hän kieltäytyy syömästä, hänen vaippansa ovat märkiä, hän oksentaa toistuvasti, hänellä on ripulia, hänelle kehittyy ihottumaa tai hänellä on huolestuttavaa yskää tai tukkoisuutta. Hengitysvaikeudet, kouristuskohtaus tai heräämisvaikeudet vaativat kiireellistä lääkärinhoitoa. Nämä oireet eivät osoita tiettyä sairautta, mutta ne ansaitsevat arviointia sen sijaan, että ne yhdistettäisiin hampaiden puhkeamiseen.
Mikä on realistinen odotettava tulos?
Hyödyllinen lopputulos on vauva, joka voi asettua mukavammin, kun pidät silmällä nesteytystä, käyttäytymistä ja oireita. Hammasta ei ole mahdollista saada puhkeamaan aikataulussa tai pelkästään kiukuttelun perusteella vahvistaa, että puhkeaminen on välitöntä. Jos lievää ienvaivaa ilmenee ja menee useiden viikkojen aikana, ota huomioon, että kyseessä voi olla useampi kuin yksi hammas – tai normaali kehityskäyttäytyminen. Jos oireet ovat jatkuvia tai eivät sovi lievään paikalliseen kaavaan, ota yhteyttä lastenlääkäriin sen sijaan, että selittäisit hampaiden puhkeamista.
Kun ensimmäinen hammas on puhkeamassa, varaa hammaslääkärikäynti lapsen ensimmäiseen syntymäpäivään mennessä AAP:n ja American Academy of Pediatric Dentistryn suositusten mukaisesti. Tämä antaa hammaslääkärille mahdollisuuden tarkastella hampaiden kehitystä ja varhaista suunhoitoa.