Suorien antiviraalisten lääkkeiden (DAA) käyttöönotto paransi merkittävästi hepatiitti C -virusta (HCV) sairastavien potilaiden SVR:ää.
Tuoreen tutkimuksen mukaan suorien viruslääkkeiden (DAA) käyttöönotto paransi merkittävästi hepatiitti C -virusta (HCV) sairastavien potilaiden SVR:ää.
"SVR:n määrä tutkimuksessamme nousi tasaisesti 19,2 prosentista vuonna 1999 36 prosenttiin vuonna 2010 ennen kuin se nousi merkittävästi 90,5 prosenttiin vuonna 2015. "Vuonna 2015 parantuneiden potilaiden lukumäärä [n = 28 084] edustaa lähes puolta hoitojakson aikana parantuneista potilaista 17 vuoden ajalta [n = 57 445]."
Tutkijat, jotka keräsivät lääketieteellisiä tietoja potilaista (keski-ikä 56,2 vuotta, 96,8 prosenttia miehiä) Yhdysvaltain terveysministeriön kansallisessa terveydenhuoltojärjestelmässä, aloittivat hoito-ohjelman HCV:tä vastaan tammikuusta 1999 joulukuuhun 2015 (105 369 hoito-ohjelmaa 78 947 potilaalle).
Vuonna 2010, interferonijakson viimeisenä vuonna, 1 313 potilasta saavutti SVR:n. Tämä nousi 1 273–2 296:een bosepreviiri/telaprevir-aikakaudella (DAA:t, joita käytettiin yhdessä interferonin ja ribaviriinin kanssa, 2011–2013) 7 377:ään simepreviiri/sofosbuvir-aikakaudella (2014). Ledipasviirin/sofosbuviirin ja paritapreviirin/ ritonaviirin /ombitasvir/dasabuviirin käyttöönotto johti SVR:n vieläkin suurempaan nousuun (28 084 vuonna 2015).
Vuotuisten SVR-lukujen paraneminen vuosina 2010–2015 näytti hyödyttävän kirroosia, dekompensoitunutta kirroosia ja hepatosellulaarista karsinoomaa (HCC) sairastavia henkilöitä 52,3-kertaiseksi, 48-kertaiseksi, 6- ja 48,5-kertaiseksi, sekä henkilöiksi, joilla oli HCV-genotyyppi 1 (39,1-). kertaiseksi) ja vanhemmat aikuiset (> 60 vuotta, 80,7 kertaa) verrattuna 21,4 kertaa kaikkien potilaiden joukossa.
VA:lle lokakuun 2014 ja syyskuun 2015 välisenä aikana DAA-kustannusten kompensoimiseksi myönnetyn rahoituksen lisäys nosti hoitoastetta 1 135 hoidosta kuukaudessa lokakuussa 2014 3 413 hoitoon maaliskuussa 2015. Hoitoasteen kasvu yhdistettynä kuitenkin kuluneiden DAA-varojen korkeisiin kustannuksiin. joissakin hoitolaitoksissa hoitoasteet laskivat 762 kertaa kuukaudessa maalis-heinäkuussa 2015. 2015. Myöhemmät rahoitusosuudet syyskuussa 2015 nostivat hoitoasteet 4 416 ja 6 959 elo-syyskuussa 2015.
HCV-hoidon ja paranemisasteen parantamiseen tutkimuksen kahden viimeisen vuoden aikana mainittiin interferonittomien DAA-lääkkeiden käyttöönotto, mikä "lisäsi merkittävästi VA-potilaiden määrää ja valmiutta antiretroviraaliseen hoitoon". kasvuna, tutkijat sanovat.
Tutkijoiden mukaan hoito- ja parantumisasteiden odotetaan jatkavan kasvuaan lisäbudjetin (tammikuu 2016) ja useamman DAA:n hyväksymisen myötä, vaikka he myöntävät, että tämän tutkimuksen tulokset eivät välttämättä ulotu kaikkiin väestöryhmiin.
"Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston hyväksyntä sallia muiden viruslääkkeiden, kuten daklatasvirin , elbasviirin/gratsopreviirin ja velpatasviirin/ sofosbuviirin lisäämisen, lisää hoito- ja paranemisastetta, erityisesti genotyypin 2 ja 3 infektoituneilla potilailla on vähemmän hoitovaihtoehtoja ja pienempi SVR verrattuna genotyypin 1 infektoituneisiin potilaisiin", he sanoivat.
"HCV-testaus on yleisin kirroosin ja maksasyövän syy VA:ssa ja Yhdysvalloissa, että SVR:n hyödyt ovat pitkäkestoisia... HCV-hoidon mahdolliset kansanterveyshyödyt ovat valtavat."
Tohtori Desmond Wain Mount Elizabeth Novena Specialist Centeristä Singaporesta, joka ei ollut sidoksissa tähän tutkimukseen, DAA:t muuttavat HCV-hoitoa.
Nykyiset DAA-lääkkeet eivät vaadi interferonin tai ribaviriinin injektioita, ja niillä on vain vähän sivuvaikutuksia.Ne ovat tehokkaita, ja useimmilla potilailla on yli 95 prosentin todennäköisyys parantua, hän sanoi.
"DAA:lla useimmat potilaat sietävät hoitoa hyvin, varsinkin ne, jotka aiemmin eivät olleet kelvollisia interferonihoitoon tai eivät voineet saada hoitoa interferonilla", hän sanoi ja mainitsi hoidon suurimmat rajoitukset. DAA:n käyttö on kallista. Hyväksyttyjen DAA:iden määrän kasvun vuoksi hinnat ovat kuitenkin laskeneet merkittävästi, vaikka ne ovat edelleen huomattavan korkeita. Lisäksi DAA:t ovat uusia lääkkeitä, ja siksi tarvitaan pitkäaikaisia tutkimuksia niiden turvallisuuden vahvistamiseksi, Wai sanoi.
Lisähaittana on, että DAA:n SVR ei välttämättä vähennä HCC:n riskiä. Wai sanoi, että hepatiitti C -potilaita, jotka ovat saavuttaneet SVR:n, on edelleen seurattava säännöllisesti.
Monet ihmiset ovat väärässä ja ajattelevat, että hypnoosi on jotain, jota vain pahat ihmiset käyttävät. Kuitenkin, jos olet avoin tutkimukselle, näet monia positiivisia hypnoosin rooleja elämässämme.
Päivittäin kuluttamillasi ruuilla on erittäin tärkeä rooli iskeemisen sydänsairauden ehkäisyssä ja hoidossa. Tässä on muutamia ehdotuksia
Monet käyttäjät ovat edelleen usein subjektiivisia, mikä johtaa tarpeettomiin virheisiin käyttäessään aivovoidetuotteita. Tässä on 6 suurinta virhettä aivovahvistimen käytössä, jotka monet käyttäjät kohtaavat eniten.
Rasvainen veri on yleinen sairaustila, joka voi aiheuttaa monia komplikaatioita, jopa kuolemaan. Sairaus on kuitenkin täysin estettävissä ja hoidettavissa. Liity aFamilyToday-blogiin saadaksesi tietoa sairauksien ehkäisystä ja hoidosta alla olevan artikkelin kautta.
Erityisesti kala tai äyriäiset yleensä sisältävät erittäin paljon proteiinia, omega-3:a ja muita ravintoaineita, kuten rautaa, kaliumia ja B-vitamiinia. Nyt monet kotiäidit ovat kuitenkin huolissaan näiden elintarvikkeiden myrkyllisestä elohopeasta. He usein ihmettelevät, sisältääkö tilapia elohopeaa, kobiassa on elohopeaa valitessaan.
Väärä näytteenottoasento, epähygieeniset olosuhteet, väärän ja huonolaatuisen pikatestisarjan ostaminen jne. ovat kaikki virheitä, jotka johtavat vääriin tuloksiin joillakin ihmisillä, kun he testaavat nopeasti itse SARS-CoV-virusta.
Pahoinvointi on yksi tyypillisistä vatsavaivojen oireista. Mikä sitten on vatsakivun ja pahoinvoinnin syy ja miten sitä hoidetaan?
Alhainen itsetunto ja epämukavat tunteet eivät voi enää vaivata sinua, jos hallitset tehokkaat tavat hoitaa rasvaisen ihon psoriaasia kotona. hilseilevä sairaus
Kotona eristetyn F0:n hiljaisen hapenpuutteen estämiseksi potilas tulee varustaa veren happimittarilla, joka helpottaa SPO2-indeksin seurantaa.
Voidaksesi nauttia eloisasta ja upeasta kesästä, pitkäkestoisen, vedenpitävän aurinkosuojan omistaminen on erittäin välttämätöntä. Anna aFamilyToday Blogin löytää 5 parasta aurinkovoidetta vartalolle rannalle!
