Verenpaineen perusteet

Verenpaine on voiman mitta, jonka veri pulssii kehon valtimoiden läpi. Se mitataan yleensä verenpainemansetilla, joka koostuu puhallettavasta käsivarresta ja painemittarista, jota kutsutaan sfygmomanometriksi.

Mansetti täyttyy niin pitkälle, että olkavarren valtimo (käsivarren päävaltimo) sulkeutuu hetkeksi. Sitten ilmaa vapautetaan vähitellen, kunnes pulssi joko kuullaan kyynärpään rypistykseen sijoitetulla stetoskoopilla tai havaitaan elektronisella koneella. Kun hoitohenkilökunta mittaa verenpainettasi, he kuuntelevat kahta asiaa:

• Kohta, jossa he kuulevat äänen, on systolinen paine, ja se tapahtuu, kun sydän supistuu ja veri pakotetaan valtimoiden läpi.

• Piste, jossa pulssia ei enää kuulu, on paine, kun sydän rentoutuu; sitä kutsutaan diastoliseksi paineeksi.

Verenpaine mitataan elohopeamillimetreinä (mm Hg), termi, joka on peräisin alkuperäisten elohopeapohjaisten verenpainemittareiden ajasta.

Selvittää mitä nuo numerot tarkoittavat

Normaalin verenpaineen katsotaan olevan alle 120/80. Jotkut tutkimukset pitävät ihanteellisen verenpaineen arvossa 115/75, vaikka monet täysin terveet ihmiset juoksevat luonnollisesti jopa tätä alhaisemmalla tasolla.

Jotkut ihmiset, joilla on matala verenpaine, kokevat huimausta ja huimausta seurauksena. Tätä tilannetta kutsutaan hypotensioksi. Näissä tapauksissa hakeudu lääkärin hoitoon ongelman syyn selvittämiseksi.

Paineet, jotka ovat 120/80 tai sen yläpuolella, mutta alle 140/90 kuuluvat verenpainetta edeltävälle alueelle. Noin 30 prosenttia amerikkalaisista aikuisista kuuluu tähän luokkaan. Vaikka lääkärit eivät yleensä määrää lääkkeitä esihypertension hoitoon, tällä alueella oleva paine on punainen lippu, koska tila liittyy suurempaan sydänsairauksien ja aivohalvauksen riskiin.

Hyvät uutiset? Yksinkertaiset elämäntapamuutokset – mukaan lukien DASH-ruokavalio, liikunta ja painonpudotus jopa 10 kiloa (tarvittaessa) – voivat usein saada verenpaineen takaisin normaalille alueelle.

Verenpaine vaihtelee yksilöittäin, mutta tässä ovat matalan, normaalin ja korkean verenpaineen vaihteluvälit:

• Hypotensio: 90/60 tai vähemmän

• Normaali: 120/80 tai vähemmän

• Esihypertensio : 121/81 - 140/90

• Hypertensio: 141/91 tai korkeampi

Korkean verenpaineen lukemien ymmärtäminen

Verenpaine ei ole yksittäinen numerosarja. Tyypillisenä päivänä verenpaineesi todennäköisesti vaihtelee ylös tai alas noin 20 prosenttia. Tästä syystä lääkärisi haluaa todennäköisesti saada vähintään kolme erilaista lukemaa kolmena eri päivänä ennen verenpainetaudin diagnosoimista. (Tietenkin, jos sinulla on vaarallisen korkea verenpaine, sinun ei yleensä tarvitse odottaa hoidon aloittamista.)

Joskus korkea verenpaine ei ole todella korkea verenpaine, vaan pikemminkin "valkotakkin hypertensio" - joka tunnetaan myös verenpaineen piikkinä, joka ilmenee, kun käyt lääkärissä. Itse asiassa VA-sairaalajärjestelmän tutkimuksessa havaittiin keskimäärin 10 pisteen ero kotiverenpainelukemien ja toimistomittausten välillä. Siksi oman verenpainelaitteen omistaminen kotona on niin hyödyllistä.

Vaikka valkotakkin kohonnut verenpaine on yleensä vain haitta, lähes puolet kaikista sairastavista kehittää lopulta jatkuvasti korkean verenpaineen.

Toisaalta jotkut ihmiset voivat kokea alhaisempia lukemia lääkärin vastaanotolla ja korkeampia kotona. Tätä tilannetta kutsutaan "naamioituneeksi hypertensioksi", ja se on jälleen yksi syy, miksi oman verenpaineen seuraaminen on hyvä idea.

Vaikka sinulla voi olla sekä systolinen että diastolinen verenpainetauti, vain jommankumman arvon kohoaminen on yleistä. Alle 50-vuotiailla on korkeampi diastolinen paine, kun taas yli 50-vuotiailla systolinen paine on korkeampi. Tämä johtuu siitä, että systolinen paine heijastaa usein valtimoiden kovettumista, mikä on yleisempää ihmisten ikääntyessä.

Molemmat luvut ovat tärkeitä, joten et voi sivuuttaa lukemiasi vain siksi, että vain toinen niistä on korkea.

Jotta asiat olisivat hieman mutkikkaampia, The Journal of the American Medical Associationissa vuonna 2013 julkaistuissa ohjeissa suositeltiin, että yli 60-vuotiaille, joilla ei ole diabetesta tai munuaissairauksia, verenpainelääkitystä ei tulisi aloittaa ennen kuin systolinen paine on jatkuvasti yli 150.

Se ei tarkoita, että 150 on ihanteellinen systolinen verenpaine; se yksinkertaisesti tunnustaa, että lääkkeillä on etuja ja riskejä, ja että monissa tapauksissa sinun tulee pidätellä lääkehoitoa hieman kauemmin ja työskennellä entistä kovemmin terveiden elämäntapojen luomiseksi ja ylläpitämiseksi.