Mikä on metastaattinen aivokasvain? Taudin ilmenemismuodot

Mikä on metastaattinen aivokasvain? Metastaattiset aivokasvaimet ovat aivokasvaimia, jotka ovat peräisin aivojen ulkopuolisista kudoksista tai elimistä. "Alkuperäistä" kasvainta kutsutaan primaariseksi syöväksi, ja kasvainta, joka on levinnyt (metastasoitunut) aivoihin, kutsutaan toissijaiseksi syöväksi. Aivometastaasi on yleinen maailmanlaajuisen syövän komplikaatio.

Aivometastaasi tapahtuu, kun syöpäsolut kulkevat verenkierron tai imunestejärjestelmän kautta alkuperäisestä kasvaimesta leviäen (metastasoituvat) aivoihin. Tämä on äärimmäisen vaarallinen ilmiö, jonka havaitsemiseen potilaiden tulee kiinnittää huomiota mahdollisimman pian saadakseen oikea-aikaista hoitoa. 

1. Mikä on metastaattinen aivokasvain?

Mikä on metastaattinen aivokasvain? Metastaattiset aivokasvaimet ovat aivokasvaimia, jotka ovat peräisin aivojen ulkopuolisista kudoksista tai elimistä. "Alkuperäistä" kasvainta kutsutaan primaariseksi syöväksi, ja kasvainta, joka on levinnyt (metastasoitunut) aivoihin, kutsutaan toissijaiseksi syöväksi. Aivometastaasi on yleinen systeemisen syövän komplikaatio ja tärkeä syöpäpotilaiden sairastuvuuden ja kuolleisuuden syy. 

Metastaattiset aivokasvaimet ovat yleisimpiä kallon sisällä olevia kasvaimia (kallonsisäisiä kasvaimia), joiden esiintyvyys saattaa lisääntyä. Yhdysvalloissa diagnosoidaan vuosittain noin 170 000 uutta aivometastaasitapausta.

Metastaattiset aivokasvaimet ovat aivokasvaimia, jotka ovat peräisin aivojen ulkopuolisista kudoksista tai elimistä

2. Metastaattisen aivokasvaimen yleiset oireet

Mikä on metastaattinen aivokasvain? Yhdellä tai useammalla aivokasvaimella on jokin seuraavista oireista. Lisäksi potilailla voi olla primaarisen syövän aiheuttamia oireita tai merkkejä.

Lisääntynyt kallonsisäinen paine: Useimmilla potilailla aivometastaasien oireita ilmaantuu aivovaurioiden muodostumisen ja kasvun sekä kallon sisäisen paineen (kallonsisäisen paineen) vuoksi. Yleisimmät kallonsisäisen paineen nousun oireet ovat päänsärky, oksentelu ja tajunnan heikkeneminen.

Päänsärky: Päänsärky on ensimmäinen oire , joka on raportoitu noin puolella aivokasvainpotilaista , ja useimmat potilaat tuntevat sen jossain vaiheessa aivometastaasien etenemisen aikana.

Oksentelu: Oksenteluun liittyy usein päänsärkyä. Oireet ovat yleisempiä lapsilla kuin aikuisilla. Lapsilla oksentelu voi olla niin dramaattista ja voimakasta, että sitä kuvataan usein "oksenteluksi" (äkillinen oksentelu ja oksentelu).

Päänsärky on ensimmäinen oire, joka raportoitu noin puolella aivokasvainpotilaista

Tajunnan menetys ja heikentynyt vireys: Potilaat, joilla on aivokasvain, kokevat usein heikentyneen vireyden tai tajunnan menetyksen jossain vaiheessa. Aivokasvaimet voivat vaikuttaa henkiseen tilaan vaihtelevasti, lievistä persoonallisuuden muutoksista syviin ja peruuttamattomiin koomaan.

Kohtauskohtaukset: lähes 35 %:lla aivokasvainpotilaista kohtaukset liittyvät yleensä aivokasvaimeen. Ikä lisää kasvaimiin liittyvien kohtausten riskiä erityisesti yli 45-vuotiailla.

Paikalliset neurologiset oireet: Vaikka päänsärkyä, muuttunutta henkistä tilaa ja kouristuksia voi esiintyä kasvaimilla aivojen eri paikoissa, jotkin oireet ovat paikkakohtaisia.

Nämä paikalliset (fokaaliset) neurologiset oireet vaikuttavat yleensä siihen kehon osaan, joka on vastakkaisella puolella kasvaimen puolta. Esimerkiksi aivojen oikealla puolella oleva kasvain voi aiheuttaa aistihäiriöitä (kuten tunnottomuutta tai tuntokyvyn menetystä) tai liikehäiriöitä (kuten lihasheikkous) kehon vasemmalla puolella.

3. Miten metastaattinen aivokasvain diagnosoidaan?

Mikä on metastaattinen aivokasvain? Aivojen MRI:ssä suonensisäisen varjoaineinjektion jälkeen potilaalle, jolla on aivoetastaasseja keuhkosyöpään, havaitaan useita erikokoisia ja tyypillisiä muodoltaan erilaisia ​​metastaattisia aivovaurioita.

Mikä on metastaattinen aivokasvain? Aivometastaasit voidaan diagnosoida seuraavilla kuvantamismenetelmillä:

CT: CT-skannaukset, jotka voidaan tehdä yksin tai suonensisäisellä kontrastilla, antavat kuvia aivoista eri kulmissa ja ovat myös tehokas tapa havaita aivokasvaimia .

Aivometastaasit voidaan diagnosoida kuvantamismenetelmillä

MRI (Magnetic Brain Resonance): Tämä menetelmä tuottaa selkeitä kuvia aivoista käyttämällä voimakasta magneettikenttää ja radioaaltoja. Suonensisäisellä varjoaineinjektiolla magneettikuvaus on paras väline aivoetastaasien kuvaamiseen.

Kahden yllä olevan diagnostisen menetelmän lisäksi neuroonkologi tai neurokirurgi voi määrätä monimutkaisempia testejä tai tutkimuksia.

4. Metastaattisten aivokasvainten hoitomenetelmät

Mikä on metastaattinen aivokasvain? Hoito vaihtelee kasvaimen koon ja tyypin, primaarisen kasvaimen tilan ja potilaan yleisen terveydentilan mukaan. Hoitotavoitteet voivat myös vaihdella, kuten oireiden lievitys, toiminnan parantaminen tai potilaan viihtyvyyden lisääminen.

Lääke

• Ei-kemoterapia: Näitä käytetään lievittämään kipua, kuten päänsärkyä (kuten kipulääkkeitä), hallitsemaan kohtauksia (kuten fenytoiinia) ja vähentämään turvotusta (kuten kortisoni).
• Kemoterapialääkkeet: Nämä lääkkeet on suunniteltu hyökkäämään ja tuhoamaan nopeasti jakautuvia soluja, kuten syöpäsoluja. Kemoterapialla voidaan hoitaa koko aivot. Myös syöpää eri paikoissa voidaan hoitaa samanaikaisesti.

Leikkaus

Mikä on metastaattinen aivokasvain? Leikkaus on tärkeää joidenkin aivometastaasien hoidossa. Leikkauksen aikana neurokirurgi poistaa pienen näytteen aivokudoksesta diagnoosin vahvistamiseksi. Sitten kasvain (kutsutaan myös vaurioksi) poistetaan.

Leikkaus tehdään, kun hoitava lääkäri arvioi, että se lievittää muita hoitoja todennäköisemmin oireita ja voi pidentää potilaan elämää.

Sädehoito

Mikä on metastaattinen aivokasvain? Sädehoito on hoito, jossa käytetään korkean energian säteitä keskittymään kasvaimeen syöpäsolujen tappamiseksi. Stereotaktinen radiokirurgia (SRS), suuri edistysaskel sädehoidossa, käyttää kolmiulotteista tekniikkaa suuren annoksen säteilyä syöttämiseksi kasvaimeen (kohde) käyttämällä gammaveistä tai lineaarista kiihdytintä.

Sen tärkein etu on sen kyky hoitaa kasvaimia (leesioita), joita ei voida poistaa leikkauksella. Lisäksi se on ei-invasiivinen (eli ei anestesiaa, kraniotomiaa jne.), sillä on vähemmän riskejä ja se vaatii lyhyemmän sairaalahoidon.

Muut hoidot

Ovatko aivokasvaimet perinnöllisiä ? Meneillään on monia uusia kokeita geeniterapian käyttämiseksi etäpesäkkeiden hoidossa. Aivometastaasien geeniterapia on kuitenkin vielä lapsenkengissään.

Ennuste

Kaiken kaikkiaan aivometastaasien ennuste on melko huono. Monilla ihmisillä, joilla on aivometastaaseja, on laajalle levinneitä kasvaimia. Potilaat, joilla on aivometastaaseja, kuolevat yleensä kahden vuoden kuluessa.

Ennustetekijät ovat monimutkaisia ​​ja riippuvat suurelta osin yleisestä terveydentilasta, vaikutuksen asteesta neurologiseen toimintaan, primaarisen syövän diagnoosin ja aivometastaasien diagnoosin välisestä ajasta, primaarisen syövän tyypistä sekä luonteesta, koosta. ja metastaattisen kasvaimen invasiivisuus.