Mikä on glomerulusten suodatusnopeus? Kuinka laskea glomerulusten suodatusnopeus, joka sinun pitäisi tietää

Munuaissairausindeksiä pidetään munuaissairautta sairastavien ihmisten terveyden mittarina, joka on myös tärkeä indikaattori, joka auttaa lääkäreitä diagnosoimaan ja hoitamaan munuaissairautta. Joten mikä on glomerulusten suodatusnopeus? Miten glomerulussuodatusnopeus lasketaan?

Vastataksesi kysymykseen, mikä on glomerulussuodatusnopeus ja kuinka glomerulussuodatusnopeus lasketaan, seuraa seuraavaa aFamilyToday Blogin artikkelia saadaksesi lisätietoja!

Mikä on glomerulusten suodatusnopeus? Kuinka laskea glomerulussuodatusnopeus?

Mikä on glomerulusten suodatusnopeus?

Glomerulaarinen suodatusnopeus on veren määrä, joka suodattuu munuaisten läpi aikayksikköä kohden (yleensä minuutteissa). Glomerulaarinen suodatusnopeus (GFR) on mitta siitä, kuinka hyvin munuaiset suodattavat jätteet pois verestä, joten se on paras munuaisten toiminnan indikaattori. Mitä korkeampi glomerulusten suodatusnopeus, sitä normaalimpi munuaisten toimintakyky. 

Munuaissairaudet, erityisesti krooninen munuaissairaus, heikentävät usein veren suodatustoimintoa ja aiheuttavat siten terveyden heikkenemistä aiheuttaen monia vakavia komplikaatioita. Siksi glomerulussuodatusnopeutta käytetään laajalti munuaissairauksien diagnosoinnissa.

Patologiaan liittyvien ongelmien lisäksi glomerulusfiltraatioindeksiin vaikuttavat myös sukupuoli, pituus ja paino... Siksi suora glomerulussuodatusnopeuden laskeminen ei anna täysin tarkkoja tuloksia. Sen sijaan lääkärit yleensä mittaavat glomerulusten suodatusnopeutta veren ja virtsan  kreatiniinin perusteella .

Kreatiniini on lihasten supistumisen aikana muodostuva jätetuote, ja ihmiset käyttävät usein tätä indeksiä arvioidakseen glomerulussuodatusta, koska:

• Kreatiniinin molekyylipaino on hyvin pieni ja glomerulukset suodattavat sen helposti. Lisäksi kreatiniini ei imeydy takaisin, vain pieni mutta mitätön määrä erittyy distaalisiin tubuluksiin.
• Sen sijaan tulee käyttää kreatiniinipuhdistumaa, joka vastaa suunnilleen glomerulusfiltraationopeutta.
• Se on helppo määrittää biokemiallisilla testeillä.

Mikä on glomerulusten suodatusnopeus, jota kaikki eivät tiedä?

Kaavat glomerulusten suodatusnopeuden laskemiseen

Formula 1: 

Perustuu kreatiniinipitoisuuteen yhdistettynä muihin tekijöihin, kuten ikään ja sukupuoleen, glomerulusten suodatusnopeuden arvioimiseksi. Glomerulaarinen suodatusnopeus laskettiin seuraavasti:

eGFR (ml/min/1,73 m2) = 186 x SCr - 1,154 x ikä - 0,023 (miinus 0,742, jos nainen).

Siellä:

• eGFR on arvioitu glomerulussuodatusnopeus.
• SCr on kreatiniinin pitoisuus veressä.

Formula 2: 

Kerästen suodatusnopeuden arviointi kreatiniinipuhdistuman perusteella perustuu seerumin ja virtsan kreatiniiniarvoihin. 24 tunnin virtsan keräys 24 tunnin virtsan ja kreatiniinin mittauksiin sekä veren kreatiniinimittauksiin.

GFR = CrCl (ml/min) = (UCr x V virtsan) / (SCr x T).

Siellä:

• CrCl on kreatiniinipuhdistuma.
• Ucr on virtsan kreatiniinipitoisuus (mg/dl).
• Virtsa V lasketaan kerätyn virtsan tilavuudesta (ml).
• SCr on veren kreatiniinipitoisuus, joka on kerätty virtsankeräysvälin puolivälissä (mg/dl).
• T on virtsan keruuaika (yleensä minuutteina).

Formula 3: 

Kreatiniinipuhdistuman laskeminen on erittäin vaikeaa, joten virheitä ilmoitetaan todennäköisesti. Siksi monet tutkijat ovat kehittäneet menetelmiä kreatiniinipuhdistuman arvioimiseksi seerumin kreatiniiniarvoista ja niihin liittyvistä tekijöistä, kuten iästä, sukupuolesta ja asuinalueesta. Tätä kaavaa käyttävät yleisimmin 18-vuotiaat ja sitä vanhemmat aikuiset.

CrCl (mies) = [( 140 - ikä) x paino] / 72 x SCr.

CrCl (naaras) = ​​[(140 - ikä) x paino] / (72 x SCr) x 0,85.

Siellä:

• CrCl arvioi kreatiniinipuhdistuman (ml/min).
• SCr on seerumin kreatiniinipitoisuus (mg/dl).

Kaava kreatiniinipuhdistuman arvioimiseksi

Glomerulaarisen suodatusnopeuden indikaattorit

Normaali glomerulussuodatusnopeus

Terveillä aikuisilla glomerulusten suodatusnopeus on noin 90 ml/min/1,73 m2. Glomerulaarinen suodatusnopeus on kääntäen verrannollinen ikään, mikä tarkoittaa, että glomerulusten suodatusnopeus laskee iän kasvaessa ilman lääketieteellistä syytä.

Normaali glomerulussuodatusnopeus iän mukaan on seuraava:

• 20–29-vuotiaiden glomerulussuodatusnopeus on noin 116 ml/min/1,73 m2.
• 30–39-vuotiaiden glomerulussuodatusnopeus on noin 107 ml/min/1,73 m2.
• 40-49 vuotta vanha, glomerulussuodatus yli 99 ml/min/1,73m2.
• 50–59-vuotiaat, glomerulussuodatusnopeus yli 93 ml/min/1,73 m2.
• 60–69-vuotiaat, glomerulusten suodatusnopeus yli 85 ml/min/1,73 m2.
• Yli 70 vuoden iästä lähtien glomerulussuodatusnopeus yli 75 ml/min/1,73 m2.

Kerästen suodatusnopeus lasketaan kreatiniinipitoisuuden perusteella veressä ja virtsassa

Epänormaali glomerulaarisen suodatusnopeuden indeksi

Hieman vaurioituneet munuaiset, alentunut GFR (60-89)

Kun munuaisten toiminta osoittaa heikkenemisen merkkejä glomerulusten suodatusnopeuteen perustuen, lääkäri voi arvioida munuaisten vajaatoiminnan etenemisen ja antaa siten asianmukaiset hoitomenetelmät muiden komplikaatioiden riskin vähentämiseksi. 

Erityisesti potilaita, joilla on suuri munuaisten vajaatoiminnan riski, voidaan pyytää välttämään tai vähentämään sellaisten lääkkeiden käyttöä, joilla on haitallisia vaikutuksia munuaisten toimintaan (esim. ibuprofeeni).

GFR alle 60

Jos GFR putoaa alle 60:n yli 3 kuukauden ajaksi, se viittaa munuaisten toiminnan heikkenemiseen, voi jopa olla, että potilaalla on kohtalainen tai vaikea pahanlaatuisuus. Ota yhteyttä hyvämaineiseen asiantuntijaan varmistaaksesi tämän.

GFR alle 15

Kun glomerulusten suodatusnopeus laskee alle 15:n, harkitaan täydellistä munuaisten vajaatoimintaa. Kun munuaiset eivät enää toimi, potilas tarvitsee dialyysin tai uuden munuaisensiirron.

Munuaisten vauriot ovat yleensä pysyviä, mutta on olemassa tapoja ehkäistä munuaisten vajaatoimintaa tai hidastaa taudin etenemistä munuaisten eliniän pidentämiseksi. 

Ihmisten, joilla on ollut munuaissairaus, tulee käydä lääkärissä ja tehdä eGFR-testi 3–6 kuukauden välein. Korkean verenpaineen ja diabetesta sairastavien potilaiden tulee ottaa lääkitys hoito-ohjelman mukaan ja seuranta-aika lääkärin ajanvarauksen mukaan. Lisäksi jokaisen tulee rakentaa itselleen terveelliset elämäntavat ja kohtuullinen ravitsemus, rajoittaa alkoholia ja tupakkaa .

Siten glomerulusten suodatusnopeus on tärkeä munuaisten toiminnan indikaattori. Näistä indikaattoreista lääkäri voi tehdä kullekin potilaalle sopivimman diagnoosin ja hoidon. Toivottavasti olet yllä olevan artikkelin kautta ymmärtänyt, mitä glomerulusten suodatusnopeus on, ja kiinnitä huomiota elämäntapaasi ja ruokavalioosi ylläpitääksesi munuaisten toimintaa ja koko kehon terveyttä!