Bentall on vaikea leikkaus, joka vaatii operaattorilta korkeaa ammattitaitoa, jotta potilaan ei tarvitse kärsiä paljon kipua eikä menetä paljon verta. Joten mikä on Bentallin leikkaus? Missä tapauksissa leikkaus on tarpeen? aFamilyToday-blogi auttaa sinua.
Bentall-leikkaus syntyi vuonna 1968 kahden lääkärin Bentallin ja De Bonon toimesta. Siitä lähtien tähän päivään asti tätä kirurgista menetelmää on käytetty laajalti aorttajuureen, aorttaläppään ja nousevaan aortaan liittyvien sairauksien hoidossa. Ajan myötä kirurgisia tekniikoita on parannettu parempien hoitotulosten saavuttamiseksi.
Mikä on Bentall Surgery?
Bentall on leikkaus, jota käytetään aortan juureen liittyvien sairauksien, kuten aortan ahtauman, aortan regurgitaation jne., hoitoon. Tämä on erittäin monimutkainen leikkaus, jota ei tapahdu usein.
Bentall-leikkaus sisältää läppä- ja aortanjuuren, nousevan rintaaortan, sepelvaltimon ohitusleikkauksen. Valituilla potilailla leikkaus voidaan tehdä turvallisesti minimaalisesti invasiivisella viillolla rintalastan yläosassa.
Bentall-leikkauksella korvataan läppä ja aorttajuuri
Tutkimusraportti aiheesta "Bentall-leikkauksen varhaiset tulokset" kirjoittaja Duong Duc Hung ja hänen yhteistyökumppaninsa Cardiology Institute - Bach Mai Hospital pidettiin. Yhteensä 44 potilaalle tehtiin Bentall-leikkaus tammikuusta 2013 maaliskuuhun 2016 Bach Mai -sairaalan sydän- ja verisuonikirurgian yksikössä. Potilaiden keski-ikä on 49,8 vuotta, joista nuorin on 20-vuotias ja vanhin 73-vuotias. Potilaiden prosenttiosuudet ovat seuraavat:
Kaikilla tutkimusryhmällä, joka tarvitsi aortan dissektiota tyyppi A, oli vaikea aortan regurgitaatio, eikä sitä voitu säilyttää. Lisäksi heillä on aorttaläppäsairaus, joka vaatii tekoläpän vaihtamista laajentuneella aorttajuurella, joka on yli 45 mm. Joissakin Marfan-syndroomatapauksissa (aorttajuuri on laajentunut yli 55 mm) on aorttaläppäsairaus, aortan laajeneminen.
Miten Bentall-leikkaus suoritetaan?
Dr. Hung analysoi, että Bentall-menetelmä toteutetaan seuraavasti:
Bentall on leikkaus aortan juureen liittyvän patologian hoitamiseksi
Riippuen iästä, pyrkimyksestä olla käyttämättä antikoagulantteja, potilaista, joilla on vasta-aiheita antikoagulaatiolle, lääkäri valitsee potilaan tilalle katetrin, jossa on biologinen venttiili tai mekaaninen venttiili. Vietnamissa on käytössä vain keinotekoisia putkia, joissa on sisäänrakennetut erikokoiset mekaaniset venttiilit, ei vieläkään ole valmiita mekaanisia venttiileitä.
Bentall-leikkauksen päätekniikka on proteesin ompeleminen aorttaläppään. Suurin osa käytetyistä ompeleista on löysäjä ompeleita, 2.0 kudottu lanka pehmusteella, ompeleminen ulkopuolelta sisään. Tämä auttaa pitämään proteesirenkaan aorttaläpän renkaassa.
Dr. Hung kertoi, että tärkein tekniikka tässä kirurgisessa menetelmässä on saada suu yhdistämään sepelvaltimoreikä venttiiliputkeen. Koko tutkimuksen aikana kuoli 9, mikä on 9,1 prosenttia. Jossa 3 potilaalle tehtiin hätäleikkaus aortan dissektion vuoksi. Hän korosti, että Bentall on kohtuullinen leikkaus, joka antaa aluksi positiivisia tuloksia läppä- ja aorttajuureen liittyvien sairauksien hoidossa.
Ensimmäinen minimaalisesti invasiivinen Bentall-leikkaus Vietnamissa
Vuoden 2022 ensimmäisellä neljänneksellä Cho Ray -sairaala Ho Chi Minh Cityssä suoritti onnistuneesti ensimmäisen minimaalisesti invasiivisen Bentall-leikkauksen. Potilaalle osoitettiin leikkaus aortan juuren aneurysma, aorttaläpän regurgitaatio.
Cho Ray Hospital on ensimmäinen paikka Vietnamissa, jossa on suoritettu onnistuneesti minimaalisesti invasiivinen Bentall-leikkaus
Näin ollen 49-vuotias potilas vietiin sairaalaan pitkäaikaisen aortan regurgitaatiosta johtuneen asteen 2-3 sydämen vajaatoiminnan vuoksi. Kuultuaan Cho Ray Hospitalin elvytys-sydänkirurgiaosasto päätti suorittaa leikkauksen.
Klassisella menetelmällä lääkäri korvaa aortan juuren rintalastan välisen viillon kautta. Tällä menetelmällä on kuitenkin joitain haittoja, kuten suuret viillot, invasiivinen leikkaus ja helppo rintalastan infektio. Siksi lääketieteellinen tiimi on ottanut käyttöön uuden tekniikan, minimaalisesti invasiivisen leikkauksen oikean rintakehän viillon kautta. Tämän menetelmän plussa on, että se tekee pienen viillon, jolloin potilaan ei tarvitse nähdä rintalastaa.
Oikean rintakehän viillon kautta lääkäri käytti Bentall-menetelmää korvatakseen aorttajuuren läppäsiirteellä numero 27 ja kiinnitti sitten 2 sepelvaltimon reikää uudelleen. Leikkaus kesti 6 tuntia. Tämän ajan jälkeen potilas oli vakaa ja viipyi 20 päivää ja kotiutettiin. Seurantakäynnillä 3 kuukauden leikkauksen jälkeen potilas oli hyvässä kunnossa ja käveli normaalisti.
Cho Ray Hospitalin sydän- ja verisuonikeskuksen mukaan tämän leikkauksen tarkoituksena on korvata nouseva rintaaortta ja sulkea uudelleen kaksi sepelvaltimoiden haaraa. Leikkaus tehtiin kolmella lähestymistavalla: puolirintalastan avaaminen, koko rintalastan avaaminen, oikean eturintakehän aukko. Tämä tekniikka on melko vaikea, ja se vaatii kirurgien tiimiltä korkeaa ammatillista pätevyyttä, taitoja ja taitoja.
Ennen sitä Vietnamin suuret sydänkeskukset ja sairaalat suorittivat Bentall-leikkauksen vain osittaisen tai täydellisen sterotomian kautta. Tämä tarkoittaa, että mini-invasiivinen Bentallin leikkaus, oikeanpuoleinen rintakehä Cho Ray -sairaalassa on ensimmäinen onnistunut tapaus.
Toivottavasti yllä oleva aFamilyToday Blogin jakaminen on auttanut sinua saamaan enemmän hyödyllistä tietoa Bentallin leikkauksesta . Vietnamissa Cho Ray Hospital on ensimmäinen paikka, joka on onnistuneesti suorittanut tämän leikkauksen minimaalisesti invasiivisen reitin kautta. Tämä on hyvä merkki vietnamilaiselle lääketieteelle. Koska tämä uusi askel auttaa potilaita olemaan kärsimättä paljon kipua, olemaan menettämättä paljon verta ja lyhentämään toipumisaikaa.
Elohopeamyrkytys vaatii nopeaa hoitoa. Tutki uusimmat hoitomenetelmät ja ennaltaehkäisevät toimet. Opettele tunnistamaan myrkytyksen vaarat ja suojautumiskeinot.
2024 uusimmat tiedot melaniinista ruoissa: Tutkimusnäyttöön perustuvat ruokavaliosuositukset melasman ehkäisyyn ja ihon pigmentaation hallintaan. Opi mitkä ravintoaineet tasapainottavat melaniinia.
Adenovirus 2024 - oireet ja itämisaika. Opas vanhemmille uusimpien tutkimusten valossa. Lue, miten suojautua adenoviruksen aiheuttamilta infektioilta ja tunnistaa vaaratilanteet.
Nenämahaletkun asettaminen on keskeinen toimenpide potilailla, jotka tarvitsevat ravitsemusta tai mahanesteen seurantaa. Opimme uusimmat menetelmät, asianmukaisen hoidon ja potilasturvallisuuden varmistamisen.
Opas kylkiluumurtumien hoitoon 2024. Selvitä uusimmat menetelmät murtuneiden kylkiluiden hoitoon, ensiavun vaiheet ja ennenaikaisen toipumisen vinkit. Murtuneet kylkiluut vaativat asiantuntevaa hoitoa - lue tärkeät tiedot nyt.
Tutki uusinta tietoa vasemman ja oikean aivopuoliskon eroista. Selvitä, miten nämä kaksi pallonpuoliskoa vaikuttavat ajatteluusi ja toimintaasi - sisältää avaintermin "vasen ja oikea aivopuolisko"
Tutustu ihmiskehon tärkeimpiin sisäelimiin ja niiden toimintoihin. Sisäelimet ovat avainasemassa terveyden ylläpitämisessä ja sairauksien ehkäisyssä. Opimme kuusi keskeistä sisäelinryhmää ja niiden roolia.
Kylkiluumurtuma on yleinen vamma, jossa uusimmat hoitomenetelmät ja ennakointitekniikat tarjoavat nopeamman toipumisen. Opettele tunnistamaan varhaiset merkit ja suojausmenetelmät.
Tutki munuaisten uusinta tietoa: miten munuaiset suodattavat verestä myrkkyjä, niiden tarkka sijainti kehossa ja parhaat terveysvinkit. Opit tärkeät munuaisten toiminnat ja suojelukeinot.
Ihmiskehossa sappirakko on osa sappitiejärjestelmää. Monet ihmiset ihmettelevät, missä sappirakko sijaitsee ja mikä tehtävä sappiraolla on kehossa? Seuraava artikkeli auttaa sinua saamaan vastauksen.
