Δεν είναι τυχαίο ότι οι άνθρωποι παρομοιάζουν το HIV/AIDS με μια επικίνδυνη ασθένεια - την ασθένεια του αιώνα. Υπάρχουν παιδιά που μόλις γεννήθηκαν με αυτή την ασθένεια που φαίνεται να «δεν έχει θεραπεία». Υπάρχει ελπίδα για τα παιδιά με HIV;
Τα παιδιά που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV συχνά πρέπει να μεγαλώνουν με την άποψη της περιφρόνησης, της αποξένωσης και πολλών εμποδίων στη ζωή.
Ως απάντηση στην Παγκόσμια Ημέρα κατά του AIDS, το aFamilyToday Health παρέχει στους αναγνώστες την πιο ολοκληρωμένη επισκόπηση του HIV στα παιδιά, καθώς και οδηγίες θεραπείας και πρόληψης. Αυτό μας βοηθά να γνωρίζουμε καλύτερα το πρόβλημα της πρόληψης του HIV/AIDS στα παιδιά.
Είναι απαραίτητο να διακρίνουμε ξεκάθαρα τα παιδιά που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV και τι είναι το AIDS;
Υπάρχουν πολλοί άνθρωποι που μπερδεύουν τον HIV και το AIDS, αλλά η ουσία είναι εντελώς διαφορετική. Όταν ο ιός HIV εισέρχεται στο σώμα, ονομάζεται λοίμωξη HIV. Σε αυτό το σημείο, ο ιός επιτίθεται στα κύτταρα CD4 - έναν τύπο ανοσοκυττάρου του σώματος. Τα κύτταρα CD4 χρησιμοποιούνται από τον ιό για να πολλαπλασιαστούν, γεγονός που με τη σειρά του προκαλεί μείωση των κυττάρων του ανοσοποιητικού. Αυτή η διαδικασία μπορεί να συνεχιστεί για αρκετά χρόνια και σε αυτό το διάστημα το παιδί δεν παρουσιάζει συμπτώματα.
Εξάλλου, όταν καταστρέφονται αρκετά κύτταρα CD4, ο οργανισμός έχει χάσει την ικανότητά του να αμύνεται, καθιστώντας το παιδί πιο ευάλωτο σε ευκαιριακές ασθένειες. Ακόμη και ένα κοινό κρυολόγημα είναι αρκετά θανατηφόρο για τα άτομα που ζουν με HIV. Όταν ένα άτομο με HIV έχει προχωρήσει σε αυτό το τελικό στάδιο, ονομάζεται AIDS .
Τι προκαλεί τα παιδιά να κολλήσουν τον ιό HIV;
Ακολουθούν μερικοί από τους κύριους τρόπους μετάδοσης του HIV στα παιδιά, όπως:
1. Από μητέρα σε παιδί
Αυτή θεωρείται η κύρια αιτία που ευθύνεται για την πλειοψηφία των μολύνσεων από τον ιό HIV στα παιδιά. Όταν μια μητέρα έχει μολυνθεί από τον ιό HIV κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχει πολύ υψηλός κίνδυνος να μολυνθεί και το μωρό της από αυτόν τον ιό. Οι ιοί συνήθως μεταδίδονται στον πλακούντα, σε ορισμένες περιπτώσεις μετά τη γέννηση, όταν η συγκέντρωση του ιού στο αίμα της μητέρας είναι υψηλή, το παθογόνο κινδυνεύει να μεταδοθεί στο μωρό μέσω του μητρικού γάλακτος.
Την περίοδο κατά τη γέννηση, το μωρό εκτίθεται σε κολπικά υγρά όταν διέρχεται από τη γεννητική οδό της μητέρας για να βγει έξω ή λόγω της ανταλλαγής μεταξύ του αίματος της μητέρας και του αίματος του εμβρύου κατά τη διάρκεια του τοκετού. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 50-60% των παιδιών μολύνονται από τον ιό HIV κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Στην περίπτωση διδύμων, τρίδυμων, κ.λπ. από μητέρες μολυσμένες με HIV, δείχνει ότι το παιδί που γεννήθηκε πρώτο έχει υψηλότερο κίνδυνο μόλυνσης από τον ιό HIV από αυτό που γεννήθηκε αργότερα (επειδή το μωρό που γεννήθηκε πρώτο εκτέθηκε σε κολπικά υγρά που περιείχαν HIV περισσότερο από το δεύτερο γεννημένο). παρά).
2. Μέσω μετάγγισης αίματος
Εάν ένα παιδί υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση και χρειάζεται μετάγγιση αίματος, κινδυνεύει να λάβει μετάγγιση αίματος με μόλυνση από τον ιό HIV. Αν και τα περισσότερα νοσοκομεία ακολουθούν αυστηρά τις διαδικασίες αιμοληψίας και μετάγγισης, η αμέλεια στη διαδικασία ελέγχου του αιμοδότη μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μετάδοση της νόσου.
3. Οδός χορήγησης φαρμάκου
Τα παιδιά με μεγαλύτερη πρόσβαση σε ενέσιμα φάρμακα διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο μόλυνσης από τον ιό HIV. Η αμέλεια όπως η κοινή χρήση βελόνων μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση από τον ιό HIV, αν και αυτό είναι ένα σπάνιο περιστατικό.
Συμπτώματα του HIV στα παιδιά
Τα παιδιά που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV έχουν συχνά ποικίλες εκδηλώσεις, ανάλογα με την ηλικιακή ομάδα. Επομένως, για να γίνει πιο κατανοητό, το aFamilyToday Health έχει χωρίσει σε δύο θέματα: βρέφη και μικρά παιδιά παρακάτω:
1. Για μωρά
Με τη μόλυνση από τον ιό HIV, κάθε βρέφος μπορεί να εμφανίσει διαφορετικά συμπτώματα ή όλα τα ακόλουθα:
Διογκωμένοι λεμφαδένες
Κοιλιά μη φυσιολογικού μεγέθους λόγω διόγκωσης εσωτερικών οργάνων
Λευκά μπαλώματα στα μάγουλα και τη γλώσσα (σημάδι μυκητιασικής λοίμωξης)
Το παιδί έχει περιστασιακά επεισόδια διάρροιας
Παθήσεις στους πνεύμονες όπως πνευμονία, βρογχίτιδα, φυματίωση, παρατεταμένα κρυολογήματα...
2. Για μικρά παιδιά
Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά ενός νεογέννητου, αλλά συνοδεύονται από άλλα συμπτώματα όπως:
Η ανάπτυξη ασθενειών σε εσωτερικά όργανα όπως το ήπαρ και τα νεφρά
Λοιμώξεις (διαλείπουσες) των αυτιών και της μύτης
Επίμονος πυρετός που διαρκεί περισσότερο από τέσσερις εβδομάδες
Δερματικές παθήσεις : θυλακίτιδα , κνησμώδες εξάνθημα, έκζεμα...
Τα παιδιά χάνουν βάρος, αργή ανάπτυξη (καθυστέρηση στην επίτευξη βασικών αναπτυξιακών ορόσημων), υποσιτισμός ...
Μέθοδοι διάγνωσης παιδιών που έχουν μολυνθεί με HIV
Επειδή ο HIV μπορεί να μεταδοθεί από τη μητέρα στο παιδί, ο έλεγχος HIV για όλες τις έγκυες γυναίκες είναι απαραίτητος. Σε ορισμένες χώρες, αυτή η δοκιμή είναι υποχρεωτική, αλλά σε ορισμένες χώρες είναι προαιρετική. Οι έγκυες γυναίκες που θα είναι θετικές για HIV θα παρακολουθούνται στενότερα.
1. Με νεογέννητα
Οι τυπικές δοκιμές που γίνονται σε ενήλικες δεν λειτουργούν σε βρέφη. Αυτό οφείλεται στο ότι τα παθητικά αντισώματα HIV μπορεί να έχουν περάσει μέσω της κυκλοφορίας του αίματος της μητέρας.
Επομένως, με αυτό το θέμα, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια εξέταση PCR για την ανίχνευση νουκλεϊκών οξέων HIV (RNA/DNA) για την επιβεβαίωση της μόλυνσης από HIV σε βρέφη και παιδιά ηλικίας κάτω των 18 μηνών. Ο χρόνος της διαδικασίας πέφτει όταν το μωρό είναι 4-6 εβδομάδων.
2. Μεγαλύτερα παιδιά
Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να εξεταστούν χρησιμοποιώντας τις μεθόδους δοκιμής ενηλίκων. Συγκεκριμένα, ένα τεστ ELISA για τον έλεγχο της παρουσίας αντισωμάτων HIV.
Θα πραγματοποιηθεί ένα τεστ Western Blot για να επιβεβαιωθούν τα αποτελέσματα και να αποφευχθούν τα ψευδώς θετικά. Το γρήγορο τεστ HIV που γίνεται για τη σειρά προγραμμάτων ανίχνευσης HIV είναι επίσης πολύ αξιόπιστο. Ωστόσο, τα αποτελέσματα που λαμβάνονται πρέπει επίσης να παρακολουθούνται με τη δοκιμή Western Blot.
Οδηγίες για τη θεραπεία του HIV για παιδιά
Η θεραπεία επικεντρώνεται στη διακοπή της εξάπλωσης του ιού χρησιμοποιώντας αντιρετροϊκά φάρμακα ή ART. Αυτό το φάρμακο εμποδίζει την αναπαραγωγή του HIV και διατηρεί τον αριθμό των κυττάρων CD4 στο σώμα σε υγιές επίπεδο.
Αν και τα φάρμακα δεν εξαλείφουν πλήρως τον ιό, συμβάλλουν στη σημαντική επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου. Τα φάρμακα ART χρησιμοποιούνται συχνά σε συνδυασμό περισσότερων από δύο φαρμάκων για την πρόληψη της εμφάνισης αντοχής στα φάρμακα. Ανάλογα με την κατάσταση του ατόμου, ο γιατρός θα προτείνει ένα σχέδιο θεραπείας και θα συνταγογραφήσει φάρμακα ξεχωριστά.
Τι θα γίνει όταν τα παιδιά μεγαλώσουν με «ασθένεια του αιώνα»;
Τα φυσιολογικά παιδιά είναι ήδη πολύ ευάλωτα και το να μεγαλώνουν με HIV/AIDS δεν είναι πραγματικά εύκολο.
Κίνδυνος ευκαιριακών ασθενειών: Τα παιδιά πρέπει να προστατεύονται και να ζουν σε ένα ασφαλές περιβάλλον για να αποφύγουν τον κίνδυνο να προσβληθούν από πιθανές ασθένειες. Επιπλέον, τα παιδιά ηλικίας κάτω των 4 ετών διατρέχουν συχνά υψηλό κίνδυνο θανάτου από επιπλοκές του HIV/AIDS.
Μαθησιακά προβλήματα: Μια μελέτη που διεξήχθη έδειξε ότι τα περισσότερα παιδιά με HIV ζουν αρκετά για να φοιτήσουν στο σχολείο και τα περισσότερα από αυτά δεν δυσκολεύονται να παρακολουθήσουν τακτικά μαθήματα.
Συναισθηματικό στρες: Υπάρχουν πολλές περιπτώσεις που οι γονείς διστάζουν να πουν στα παιδιά τους για την κατάστασή τους. Ωστόσο, μετά από μια ορισμένη ηλικία, τα παιδιά θα βρουν προβλήματα υγείας. Πολλά παιδιά συχνά εκφράζουν άγχος ή κατάθλιψη και οι έφηβοι έχουν πιο έντονες αντιδράσεις όπως η έκφραση θυμού.
Τα ευαίσθητα ζητήματα γύρω από τη ζωή των παιδιών που έχουν προσβληθεί από τον ιό HIV
Πρέπει να γνωρίζετε ένα πράγμα ότι ενέργειες όπως το να μιλάτε, να κάθεστε δίπλα σας, να τρώτε μαζί ή να εκφράζετε συναισθήματα όπως η αγκαλιά, το πιάσιμο των χεριών... δεν μεταδίδουν τον HIV σε άλλους. Ωστόσο, θα πρέπει να θεσπίσετε ορισμένους κανόνες για να προστατεύσετε τον εαυτό σας και τους γύρω σας:
Μην αφήνετε το παιδί σας να μοιράζεται μια οδοντόβουρτσα με μέλη της οικογένειας και συμμαθητές
Διδάξτε στο παιδί σας πώς να περιποιείται το τραύμα εάν είναι τραυματισμένο και πώς να επιδέσει σωστά το τραύμα
Εκπαιδεύστε τα παιδιά σχετικά με τους κινδύνους και τα μέτρα ασφαλείας κατά τη διάρκεια του σεξ (για παιδιά που έχουν μπει στην εφηβεία)…
Πώς να αποτρέψετε τη μόλυνση από τον ιό HIV στα παιδιά;
Οι περισσότερες περιπτώσεις μόλυνσης από τον ιό HIV στα παιδιά μεταδίδονται από τη μητέρα. Επομένως, οι μέθοδοι πρόληψης θα επικεντρωθούν αποκλειστικά σε αυτό το πρόβλημα:
Αποφύγετε το θηλασμό και το θηλασμό καθώς ο ιός μπορεί να μεταδοθεί μέσω του μητρικού γάλακτος
Οι έγκυες γυναίκες με HIV θα πρέπει να ξεκινήσουν αμέσως ART γιατί μειώνει τον κίνδυνο μετάδοσης σε λιγότερο από 2%.
Ορισμένες γεννήσεις γίνονται με καισαρική τομή για να αποφευχθεί η μετάδοση του ιού.
Η πραγματικότητα είναι ότι το πρόβλημα της μόλυνσης των παιδιών από τον ιό HIV δεν μπορεί να αποφευχθεί εντελώς. Ωστόσο, με τις προσπάθειες να βελτιωθεί η κατανόηση της κοινότητας για την πρόληψη αυτής της ασθένειας, το ποσοστό των παιδιών που μολύνθηκαν σήμερα έχει μειωθεί σημαντικά.