Vigtige ting gravide skal vide om livmoderhalssting

Ganespalte er en tilstand, hvor livmoderens landtange fortynder og åbner sig, før fosteret er stort nok til at rumme en baby. Dette er en af ​​årsagerne til pludselig abort hos gravide kvinder. Cervikal cerclage er en invasiv procedure, der reducerer risikoen for abort eller for tidlig fødsel på grund af en ganespalte.

Cervikal cerclage er en af ​​de almindelige metoder til at forebygge risikoen for for tidlig fødsel hos kvinder. Hvad er en cervikal finne, og hvornår skal det gøres? Den følgende artikel i aFamilyToday-bloggen hjælper dig med at lære relateret information.

Uteruspaltning og cervikal sutur

Livmoderen er det sted, hvor fosteret befinder sig i både dannelses- og udviklingsstadiet. Livmoderens landtange, også kendt som den cervikale åbning, er den nederste del af livmoderen, som er som en dør, der forhindrer fosteret i at blive skubbet ud af skeden under graviditeten og hjælper med at bringe barnet sikkert ud. . Enhver abnormitet i landtangen vil påvirke udviklingen af ​​fosteret i livmoderen.

Livmoderen er det sted, hvor fosteret befinder sig under både dannelses- og udviklingsstadiet

Hvad er en livmoderprolaps? 

Normalt forbliver landtangen og livmoderhalsen lukket under graviditeten og kun åbne under fødslen. Cervikal fissur er en tilstand, hvor livmoderhalsen udvider sig før og under graviditeten. Det er en almindelig årsag til abort, tilbagefald og for tidlig fødsel mellem 4. og 6. graviditetsmåned.

Hvor farlig er livmoderatoni for fosteret? 

Livmoderprolaps har ofte ingen tydelige symptomer. En læge kan kun opdage denne tilstand, hvis en gravid kvinde har haft tilbagevendende aborter eller har født for tidligt. Når livmoderen er åben, er gravide kvinder udsat for risici som abort eller abort, ofte fra den fjerde måned og fremefter, eller for tidlig fødsel. Derfor er cervikal cerclage den bedste behandling i disse tilfælde.

Livmoderprolaps er ikke en sjælden tilstand

Hvordan ved jeg, om jeg har en prolapseret livmoder? Først og fremmest er det nødvendigt at identificere de forsøgspersoner, der har høj risiko for at have en lyskebrok:

• Uforklarlig abort i andet trimester af graviditeten.
• Gravide kvinder med en historie med tidligere på hinanden følgende aborter, for tidlig fødsel (mindst 2 gange) med karakteristika af hurtig og smertefri. 
• Der er en historie med indgreb i livmoderhulen gennem den nederste linje: cervikal udvidelse til abort, cervikal flænge, ​​kegleskæring...
• Kvinder med abnormiteter i livmoderen såsom bicornuate livmoder...

For yderligere diagnose, fra 12 til 16 uger af graviditeten, vil lægen lave en transvaginal ultralyd for at måle længden af ​​livmoderhalsen.

Hvad er cervikal sting?

Dette er en metode til at forhindre abort og for tidlig fødsel hos kvinder med ganespalte. Denne metode er den mest effektive til at beskytte fosteret under graviditeten. Den cervikale sutur vil blive skåret over, når fosteret er 37-38 uger gammelt, eller når den gravide har tegn på tidlig fødsel.

Cervikal cerclage er en metode til at forhindre abort og for tidlig fødsel hos kvinder med ganespalte

Indikerede tilfælde af cervikal sting

Alle gravide kvinder bør have regelmæssig kontrol, især i de første 3 måneder af graviditeten for at opdage abnormiteter og behandle dem omgående. Gravide kvinder, der er i risiko for at have en ganespalte som beskrevet ovenfor, eller dem med flerfoldsgraviditet med en livmoderlængde på mindre end 25 mm... er indiceret for cervikale sting. 

Denne procedure udføres mellem 16 og 20 uger af graviditeten. Det bedste tidspunkt at få syet en halskrave på er dog mellem 16 og 18 uger. Når graviditeten er 37 - 38 uger, skal gravide gå tilbage til lægen og få fjernet stingene for at forberede fødslen. Men hvis der er tegn på for tidlig fødsel, skæres suturerne også umiddelbart efter.

Kontraindikationer til cervikal sting

Ikke alle tilfælde af cervikal ektropion er indiceret for cervikal cerclage. Denne metode er kontraindiceret i følgende tilfælde:

• Åben livmoder, men gravide kvinder har livmodersammentrækninger.
• Foster over 24 uger gammel.
• Vaginal blødning under graviditet, et tegn på truende abort.
• Betændelse i fostervandet, et tegn på infektion i fostervandet. 
• Vand går i stykker for tidligt, fosteret udvikler sig unormalt.
• Gravide kvinder med alvorlige kønsorganer.

Risiko for cervikal sting

Inden halskraven sys, vil den gravide få rygmarvsbedøvelse eller bedøvelse. Målet er, at den gravide ikke føler smerter under indgrebet. Cervikal kravesting udføres på en af ​​følgende måder:

• Sting placeres rundt om ydersiden af ​​skedevæggen. 
• Brug speciel medicinsk tape. Målet er at binde rundt om livmoderhalsen og udføre suturer på plads. 
• Lav et lille snit i livmoderhalsen. Brug derefter medicinsk tape til at sætte snittet på for at forsegle livmoderhalsen. 
• Derefter hviler moderen i sengen i mindst to dage for at sikre sikkerheden for moderens og fosterets sundhed. Din læge vil overvåge dine sting for heling eller infektion. 
• Antibiotika, antiinflammatoriske, smertestillende midler, livmodersammentrækninger er også indiceret.

Båndsting i livmoderhalsen betragtes som den bedste graviditetsbevarende løsning for kvinder med ganespalte. Denne metode har dog også følgende risici:

• Vaginal blødning.
• Infektion: Fordi proceduren ikke er steril eller kønsvejsinfektionen ikke er stabil med behandling.
• Unormale livmodersammentrækninger forekommer.
• Lækage af fostervand.

Cervikal kravesting kan føre til nogle uønskede risici

Hvordan plejer man efter cervikal sting?

Efter suturering af livmoderhalsen har gravide kvinder brug for:

• Overvåg livmoderkontraktioner, mavesmerter, blødninger og udflåd fra skeden.
• Sengeleje i 12-24 timer. 
• Hvis der ikke er unormalt i døgnopfølgningen, vil patienten blive udskrevet. 

Derudover anbefaler lægen også:

• Oprethold en sund kost.
• Undgå sex, stående i lange perioder og løft tunge genstande. 
• Rutinemæssig ultralyd for at måle cervikal længde. 
• Tag p-piller og profylaktisk antibiotika (hvis nødvendigt) som foreskrevet af din læge. 
• Kontakt omgående et velrenommeret lægehus, hvis du har symptomer som mavesmerter, blødning/vaginalt udflåd.

Syning af livmoderhalsen under graviditeten er en vigtig teknik til at beskytte både mors og fosters helbred, hvilket minimerer risikoen for for tidlig fødsel eller abort. Derfor skal gravide under graviditeten have regelmæssig kontrol under vejledning af en læge for at opdage tidlige tegn på abnormiteter.