Kirurgiske metoder til karpaltunnelsyndrom

Karpaltunnelsyndrom opstår, når der er kompression af medianusnerven i håndleddet, hvilket begrænser håndens bevægelse. Afhængigt af hver patients tilstand er der passende behandlingsmetoder. Og kirurgi for karpaltunnelsyndrom er den indikerede metode til tilfælde, der kræver direkte invasiv indgreb indeni.

Karpaltunnelsyndrom forårsager smerte og følelsesløshed i håndleddet eller armen i en eller begge arme, hvilket forårsager ubehag. Så helbreder operation for karpaltunnelsyndrom sygdommen fuldstændigt? Den følgende artikel hjælper dig med at besvare dette spørgsmål.

Karpaltunnelsyndrom forårsager smerte og følelsesløshed i håndleddet eller hele armen

Hvad er karpaltunnelsyndrom?

Karpaltunnelsyndrom, også kendt som karpaltunnelsyndrom, er en medicinsk tilstand, der komprimerer nerven mellem karpaltunnelen, hvilket forårsager følelsesløshed i hånden, tab af følelse i håndens hud, smerter i hånden og nedsat mobilitet. arbejdskapacitet.

Årsager til dette syndrom er opdelt i 3 hovedgrupper:

• Idiopatisk årsag: Omkring 70 % af patienter med karpaltunnelsyndrom har ingen identificerbar årsag. Det kan skyldes sygdomme relateret til håndleddet såsom bursitis eller øget interstitielt tryk i underarmen, der forårsager pres på medianusnerven ...
• Eksogene årsager: At have sygdomme som hæmofili, myelom, alle slags tumorer (hæmangiomer, tophi, kæmpecelletumorer i knogle og seneskede...), eller leddeformiteter, håndledsskader... Disse sygdomme invaderer karpaltunnelen og forårsager kompression af medianusnerven.
• Endogene årsager: Sygdomme som væskeophobning under graviditet, gigt, hypothyroidisme, leddegigt eller periodisk hæmodialyse... alle forårsager væskeophobning i karpaltunnelen, øget interstitielt tryk forårsager tryk på medianusnerven.

Karpaltunnelsyndrom kirurgi er en metode til at behandle roden af ​​syndromet ved direkte at gribe ind ved håndledspositionen, fjerne de faktorer, der forårsager kompression og skabe et større rum til at frigøre medianusnerven.

Karpaltunnel forårsaget af hyppig brug af mus er ret almindelig i samfundet

Indikationer for operation for karpaltunnelsyndrom

Karpaltunnelsyndrom har mange behandlingsmetoder, afhængigt af hver persons tilstand er der forskellige behandlingsregimer.

Normalt vil lægen for en patient med dette syndrom ordinere behandling med ikke-invasive metoder såsom ordinering af smertestillende medicin, fysioterapi, brug af en håndledsbøjle for at begrænse bevægelsen Eller injicere steroider direkte i håndleddet for at reducere hævelse og smerte. Dette er dog ikke radikale og ineffektive behandlinger, men understøtter kun den præoperative tidsforsinkelse.

Derfor er de nødvendige tilfælde for kirurgiske indikationer for karpaltunnelsyndrom:

• Helt eliminere symptomer forårsaget af karpaltunnelsyndrom.
• Beskadiget mediannerve skal bevares, når der er solide tegn på karpaltunnelsyndrom.
• På grund af kraftig kompression af medianusnerven er håndmuskulaturen atrofieret, svagere og med risiko for permanent funktionstab.
• Når symptomer på karpaltunnelsyndrom har varet i mere end 6 måneder og har tendens til at blive værre og ikke reagerer på medicinsk behandling.

Er operation af karpaltunnelsyndrom farlig?

Er operation af karpaltunnelsyndrom farlig?

Ligesom andre patologiske operationer undgår karpaltunnelsyndrom-kirurgi heller ikke visse risici og komplikationer.

Ved operation af karpaltunnelsyndrom vil lægen bedøve håndleddet eller nogle gange generel anæstesi, hvis patienten er for bekymret, bange og ikke kan kontrollere sin adfærd. Derfor kan patienter opleve nogle komplikationer forårsaget af lokalbedøvelse og bedøvelsesmidler såsom allergier, anafylaksi osv.

Mulige risici under udførelse af median nerve dekompressionskirurgi er blevet noteret som:

• Bløde.
• Infektion.
• Skader på medianusnerven eller forgreningsnerven.
• Skader på sener, muskler, ledbånd eller omgivende strukturer.
• Efterlader dårlige ar, keloid ar på håndleddet.

Derudover kan der være nogle andre risici afhængig af patientens helbredstilstand, teknikker og kirurgiske instrumenter på hospitalet... Vælg derfor velrenommerede og kvalitetsfaciliteter for at sikre dig en vellykket operation og reducere risikoforholdet til det laveste niveau.

Kirurgiske metoder til karpaltunnelsyndrom

Karpaltunnelsyndromoperation er enkel og hurtig, så den udføres normalt ambulant. Derfor kan patienterne vende tilbage til samme dag, hvis deres helbredstilstand er stabil efter operationen.

Inden operationen udføres, vil lægen lave en klinisk undersøgelse, lære sygehistorien, give de nødvendige parakliniske indikationer såsom blodprøver, røntgenbilleder osv. Derfra vil lægen udelukke, at patientens helbredsproblemer har været og står overfor, og giver samtidig en specifik operationsprotokol. Patienten vil blive bedt om at faste før operationen afhængigt af operationsmetoden.

I øjeblikket er der 2 kirurgiske metoder til karpaltunnelsyndrom: åben kirurgi og laparoskopisk kirurgi. Det fælles mål med disse to metoder er dog at fjerne det tværgående karpale ligament for at skabe mere plads til medianusnerven og de sener, der bevæger sig i karpaltunnelen.

Operationstid og restitutionstid efter operationen afhænger af operationsmetoden. Generelt er laparoskopisk kirurgi kortere end åben kirurgi.

Åben operation

Dette er en traditionel kirurgisk metode, med meget invasivitet inde i kroppen. Dette er den metode, der udføres i de fleste medicinske centre og faciliteter. Trin til at udføre operation:

• Trin 1: Lægen vil give lokalbedøvelse eller generel anæstesi til patienten.
• Trin 2: Lægen vil lave et snit i en gunstig position ved håndleddet for at skabe et snit.
• Trin 3: Skær huden og ledbåndene på håndleddet, fjern invasive strukturer såsom overskydende fedt, muskelvæv for at frigive kompressionen, skab et stort rum til medianusnerven.
• Trin 4: Sy såret med suturer.

Fordelene og ulemperne ved karpaltunnelsyndromkirurgi ved den åbne metode er:

• Fordele: Denne metode nærmer sig direkte på stedet, så den er hurtig, nem at implementere og har en høj effektivitet på næsten 100%.
• Ulemper: Stort indsatsområde, lang restitutionstid og kan efterlade keloid ar , dårlige ar på håndleddet.

Behandling af karpaltunnelsyndrom ved åben kirurgisk metode

Endoskopisk kirurgi

I stedet for åben kirurgi har nutidens læger en tendens til at bruge laparoskopisk kirurgi med avancerede teknikker og maskiner til at begrænse det invasive område.

Til denne metode vil lægen få adgang til håndledspositionen gennem den endoskopiske gaffel. Ved at bruge et lille, tyndt og fleksibelt kateter føres indersiden af ​​røret med et minikamera og et andet rør til at holde de nødvendige interventionsinstrumenter ind i karpaltunnelen gennem 2 små skårne huller. Billedet inde i karpaltunnelen vil blive projiceret på skærmen gennem kameraet, hvilket hjælper lægerne med at kontrollere instrumenterne indeni og udføre operationen.

• Fordele: Denne metode opnår høj æstetik og undgår at efterlade store ar.
• Ulemper: Kræver et system af moderne maskiner, og kirurger skal være veluddannede og erfarne for at begrænse risikoen for gentagelse. Omkostningerne vil være højere end åben operation.

Karpaltunnelsyndrom kirurgi ved laparoskopisk metode

Noter efter operation for karpaltunnelsyndrom

Postoperativ behandling har en direkte indflydelse på resultatet af operationen. Så der er et par ting at huske på:

• Efter operationen vil patientens håndled blive bandageret og sat på en skinne for at fiksere det for at begrænse bevægelsen i 1-2 uger. Derfor skal patienten i denne tid begrænse håndledsbevægelsen og kan bruge fingrene for at undgå stivhed. Planlæg også et opfølgende besøg i henhold til lægens aftale.
• Der vil være smerter efter operationen, så tag en smertestillende håndkøbsmedicin, når du mærker det. Tag samtidig medicinen som ordineret af din læge: Den rigtige mængde, den rigtige dosis og det rigtige tidspunkt.
• Arme og underarme bør placeres højere end torsoen, når de ligger ned for at undgå ødemer og reducere hævelse.
• Efter at skinnen er fjernet, lav fysioterapiøvelser som anvist af din læge for at forbedre håndleds- og armmobiliteten.
• Hvis der er symptomer som feber, pusudflåd fra snittet eller øget smerte og betændelse på snitstedet. Se din læge tidligt for rettidig behandling.

Karpaltunnelsyndromkirurgi er en metode til radikal behandling af sygdommens symptomer for at forbedre mobiliteten og undgå ubehag for patienten. Blog aFamilyToday håber, at ovenstående information har hjulpet læserne med at få mere viden om patologien og behandlingsmetoderne for karpaltunnelsyndrom.