Co způsobuje nízké krevní destičky během těhotenství?

Trombocytopenie během těhotenství příliš neovlivňuje zdraví matky a dítěte, ale měla by být pravidelně sledována lékařem, aby se ujistil, že počet krevních destiček není příliš nízký.

Trombocytopenie nebo nízký počet krevních destiček je běžnou krevní poruchou během těhotenství. Příčinou tohoto stavu mohou být změny v těle těhotné matky během těhotenství nebo některé zdravotní stavy, které máte. Abychom vám pomohli získat více informací o této poruše, společnost aFamilyToday Health sestavila několik užitečných informací prostřednictvím sdílení níže.

Co je trombocytopenie?

Trombocytopenie je přetrvávající pokles počtu krevních destiček v krvi. Krevní destičky jsou krevní buňky, které hrají důležitou roli při srážení krve. Normálně se počet krevních destiček bude pohybovat od 150 000 do 400 000 krevních destiček na mikrolitr (μl) krve. Pokud toto číslo klesne pod 150 000 na mikrolitr krve, je to považováno za trombocytopenii.

Mírná trombocytopenie nemá velký vliv na zdraví matky a dítěte. Pokud však výdej moči klesne příliš nízko, může tento stav vést k řadě nebezpečných komplikací .

Je trombocytopenie během těhotenství častá?

Trombocytopenie je po anémii druhou nejčastější poruchou krve v těhotenství. Asi 8-10% těhotných žen má tento stav. Podle odborníků bude stav trombocytopenie rozdělen do 3 úrovní:

Mírné: počet krevních destiček > 100 000

Střední: počet krevních destiček od 50 000 do 100 000

Závažné: počet krevních destiček < 50 000.

Většina těhotných žen má pouze mírnou trombocytopenii, pokud je počet krevních destiček nižší než 80 000, musíte se poradit se svým lékařem.

Co způsobuje nízké krevní destičky během těhotenství?

Příčiny trombocytopenie u těhotných žen často pocházejí z vnitřních i vnějších:

1. Gestační trombocytopenie (75 %)

Jde o dosti náhodný stav, asi 8 % těhotných žen má těhotenskou trombocytopenii. Obecné rysy tohoto stavu jsou:

Žádné příznaky

Mírná až středně závažná trombocytopenie s počtem krevních destiček vyšším než 70 000

Časté ve třetím trimestru a obvykle zjištěné prostřednictvím prenatálního screeningu

Počet krevních destiček se vrátí k normálu během 2-12 týdnů po porodu.

Riziko:

Těhotenská trombocytopenie neovlivňuje zdraví matky a dítěte. Měli byste pouze pravidelně sledovat bez jakékoli léčby.

2. Imunitní trombocytopenická purpura (ITP)

Tento stav je těžké odlišit od těhotenské trombocytopenie a můžete ji mít ještě před otěhotněním. ITP je autoimunitní porucha způsobená tvorbou protidestičkových protilátek imunoglobulinu G. Hlavními znaky onemocnění jsou:

Asymptomatické nebo v anamnéze časté podlitiny, krvácení ze sliznic, krvácení a krvácení z dásní.

Vyskytuje se před početím a pokračuje po těhotenství.

Během porodu a porodu je nutné pečlivé sledování.

Riziko:

Děti narozené matkám s imunitní trombocytopenickou purpurou většinou nemají mnoho zdravotních problémů. Někteří mohou mít nízký počet krevních destiček, ale to je vzácné. Počet krevních destiček dítěte by však měl být sledován několik dní po narození.

Matka je ohrožena spontánním krvácením, pokud počet krevních destiček klesne pod 20 000. Proto by těhotné ženy s počtem krevních destiček pod 20 000 měly být okamžitě léčeny.

3. Preeklampsie a HELLP syndrom

Preeklampsie a HELLP syndrom jsou druhou nejčastější příčinou trombocytopenie v těhotenství. Hlavní rysy tohoto stavu jsou:

Počet krevních destiček méně než 100 000

Obvykle se vyskytuje mezi 28. a 36. týdnem těhotenství

Častými příznaky jsou bolesti břicha, bolesti v pravé horní a epigastrické oblasti

Proteinurie a hypertenze.

Riziko:

Abnormální růst a vývoj plodu

Novorozenci s rizikem trombocytopenie

Matka potřebuje transfuzi krevních destiček, pokud krvácí

HELLP syndrom je častý u žen s vícečetným porodem.

HELLP syndrom je vážný stav, který vyžaduje léčbu.

Kromě tří hlavních důvodů uvedených výše existují další důvody, jako jsou:

4. Akutní ztukovatění jater v těhotenství (AFLP):

Akutní ztučnění jater v těhotenství je vzácné onemocnění, s přibližně 10 000-15 000 těhotenstvími je získán pouze jeden případ. Obvykle je způsobena abnormalitou v oxidaci intracelulárních mastných kyselin. Běžnými příznaky jsou nevolnost, zvracení, bolest v pravé horní části, malátnost a zhoršený tok žluči.

5. Nutriční nedostatky:

Závažný nedostatek vitaminu B12 a kyseliny listové nejen snižuje počet krevních destiček, ale ovlivňuje také počet červených a bílých krvinek. Je však velmi vzácné, aby těhotné ženy měly z této příčiny trombocytopenii, protože většině těhotných žen jsou podávány doplňky kyseliny listové, aby se zabránilo defektům neurální trubice u plodu.

6. Drogy

Některé léky, jako je paracetamol a ibuprofen, mohou ovlivnit tvorbu a produkci krevních destiček.

Má nízký počet krevních destiček během těhotenství nějaký vliv?

Pokud je trombocytopenie zjištěna před těhotenstvím nebo během prvních 3 měsíců těhotenství, lékař bude sledovat a kontrolovat, zda tento stav ovlivňuje zdraví vás a vašeho dítěte.

Pokud je trombocytopenie zjištěna v pozdějších stádiích, lékař zkontroluje, zda nemáte preeklampsii nebo HELLP syndrom.

Jak se léčí trombocytopenie během těhotenství?

Léčba závisí na závažnosti a obvykle se zaměřuje na řešení příčiny. Mírné případy nevyžadují léčbu, pouze pravidelné sledování. Závažné příčiny, jako je preeklampsie, HELLP by měly být následovány podle pokynů lékaře:

Kortikosteroidy: rychle zvyšují počet krevních destiček a snižují riziko krvácení.

Imunizace zvyšuje počet krevních destiček.

Krevní transfúze.

Některá opatření jsou zřídka indikována:

Kloktejte kyselinou aminokapronovou při nadměrném krvácení dásní.

Chirurgická operace.

Možná rizika při porodu

Pokud máte během těhotenství nízký počet krevních destiček, můžete během porodu čelit některým z následujících rizik:

Nadměrná ztráta krve během porodu.

Novorozenci mohou mít vnitřní krvácení.

Epidurál nelze podat, protože vám hrozí epidurální hematom.

Jak přirozeně zvýšit počet krevních destiček?

Zde je několik léků, které můžete zkusit zvýšit počet krevních destiček:

Jezte barevné ovoce a zeleninu, jako jsou pomeranče, kiwi, rajčata a zelená zelenina

Pijte šťávu z červené řepy a mrkve

Jezte hodně potravin bohatých na vitamín C, jako je špenát, citrony, papriky a brokolice

Jezte hodně potravin bohatých na omega-3 mastné kyseliny, jako jsou vejce, lněný olej, tuňák a losos

Jezte celá zrna s fytoestrogeny a vitaminem E

Jezte potraviny jako vlašské ořechy, mrkev, arašídy, černý sezam, libové maso a mléko.

Příčinu trombocytopenie během těhotenství může být obtížné přesně diagnostikovat. Tento stav však miminko příliš neovlivňuje, a tak se těhotné maminky nemusí příliš obávat. Máte-li nějaké otázky, měli byste se obrátit na svého lékaře, aby vám odpověděl.