Co potřebujete vědět o arteriálním krevním tlaku

Arteriální krevní tlak je důležitým ukazatelem zdraví srdce člověka. Monitorování arteriálního krevního tlaku před a po léčbě je mimořádně důležitou operací v péči o pacienta.

Pokud je krevní tlak příliš vysoký, může způsobit vážné poškození krevních cév a vést ke kardiovaskulárním onemocněním. Pokud vás výše uvedené znepokojuje, následující článek vám poskytne mnoho užitečných informací o arteriálním krevním tlaku.

Obecné informace o arteriálním krevním tlaku

Co je arteriální krevní tlak?

Arteriální krevní tlak je definován jako tlak vyvíjený krví na stěny tepny a je ovlivněn následujícími faktory: silou srdečního stahu, průtokem krve v tepnách a periferním odporem.

Co je arteriální krevní tlak?

Typy arteriálního krevního tlaku

Systolický krevní tlak (také nazývaný maximální krevní tlak):

Tlak krve na stěny tepny při kontrakci srdce a představuje schopnost srdce pumpovat krevní zásobení orgánů. Ovlivňuje především systolickou sílu a systolický objem srdce. Systolický krevní tlak se obvykle zaznamenává v pozici čitatele. Podle Vietnam Heart Association (VNHA) 2022 o diagnostice  hypertenze podle prahu krevního tlaku měřeného na klinice je systolický krevní tlak klasifikován takto:

• Prehypertenze: Hodnoty systolického krevního tlaku jsou mezi 130 a 139 mmHg.
• Hypertenze 1. stupně: Hodnota systolického krevního tlaku mezi 140 a 159 mmHg.
• Hypertenze 2. stupně: Systolický krevní tlak ≥160 mmHg.
• Hypertenzní krize: Systolický krevní tlak ≥180 mmHg.
• Izolovaná systolická hypertenze: systolický krevní tlak ≥140 mmHg a diastolický krevní tlak <90>

Některé případy mohou zvýšit krevní tlak, jako jsou: Při práci, aortální regurgitace nebo konstrikční perikarditida a restriktivní kardiomyopatie (kvůli neschopnosti dilatace komor).

Diastolický krevní tlak (také nazývaný diastolický krevní tlak): 

Tlak krve na stěnu tepny během diastoly (dilatace) a odráží elasticitu cévní stěny. Ovlivňuje především tonus krevních cév. Ve jmenovateli se obvykle uvádí hodnota diastolického krevního tlaku. 

Podle Vietnam Heart Association (VNHA) 2022 o diagnostice hypertenze podle prahu krevního tlaku měřeného na klinice je diastolický krevní tlak klasifikován takto:

• Prehypertenze: Hodnoty systolického krevního tlaku jsou v rozmezí 85-89 mmHg.
• Hypertenze 1. stupně: Hodnota systolického krevního tlaku 90-99 mmHg.
• Hypertenze 2. stupně: Systolický krevní tlak ≥100 mmHg.
• Hypertenzní krize: Systolický krevní tlak ≥120 mmHg.

U starších osob nebo pacientů  s aterosklerózou je snížena elasticita cév, což vede ke zvýšení diastolického krevního tlaku při vazokonstrikci. Navíc v případě anafylaxe může být diastolický krevní tlak snížen vazodilatací.

Číslo krevního tlaku: 

Je to rozdíl mezi systolickým (maximálním) a diastolickým (minimálním) krevním tlakem a podmínkami pro cirkulaci krve v tepnách.

• Normální hodnota je asi 40 mmHg.
• Stav ucpání krevního tlaku nastane, když se rozdíl krevního tlaku sníží <20 mmhg lead="" to="" week="" return="" is="" stasis="">

Průměrný krevní tlak: 

Je průměrný arteriální krevní tlak člověka produkovaný během jednoho srdečního cyklu a představuje schopnost srdce pracovat. Toto číslo však není průměrem systolického a diastolického krevního tlaku. Střední arteriální tlak má následující vlastnosti:

• Průměrná hodnota krevního tlaku je dosti blízká diastolickému krevnímu tlaku v důsledku krátkého komorového systolického času 0,3 sekundy ve srovnání s časem ventrikulární dilatace 0,5 sekundy, nejnižší při narození a nejvyšší nárůst u starších let.
• Vypočteno podle vzorce: Průměrný krevní tlak = diastolický tlak + 1/3 rozdílu krevního tlaku.
• Při měření krevního tlaku odpovídá střední arteriální tlak nejhlasitějšímu srdečnímu tepu nebo kdy ručička manometru nejvíce kmitá.

Faktory ovlivňující krevní tlak

Zde jsou některé faktory, které ovlivňují krevní tlak:

Stáří

Jak stárneme, krevní tlak má tendenci se zvyšovat. Krevní tlak je nízký v mládí, pak se postupně zvyšuje u dospělých a nejvyšší je u starších lidí.

Postupem času se krevní tlak zvyšuje s věkem

Sex

Muži mívají vyšší krevní tlak než ženy ve stejném věku.

Motor

Krevní tlak se může dočasně zvýšit během cvičení a cvičení.

Mentalita

Krevní tlak stoupá, když jsou lidé ve stavu  stresu , úzkosti, strachu nebo vzrušení.

Pravidelný stres může způsobit změnu krevního tlaku

Užívání drog

Užívání léků může mít malý vliv na krevní tlak. Pokud užívání léků s vazokonstrikčním účinkem zvyšuje krevní tlak a léky s vazodilatačním účinkem snižují krevní tlak. Kromě toho mohou prášky na spaní také snížit krevní tlak.

Postup a technika měření arteriálního krevního tlaku

Princip měření arteriálního krevního tlaku

S gumovým obvazem omotaným kolem paže stlačuje komprese vytvořená manžetou brachiální tepnu a způsobuje dočasnou ztrátu pulsu. Poté vyfoukněte manžetu, abyste pomalu uvolnili tlak a znovu se objevil puls. Během tohoto procesu osoba odpovědná za měření krevního tlaku zaznamená změny v tepnách v průběhu času:

• Bod systolického krevního tlaku je čas, kdy je slyšet nebo cítit návrat pulzního šelestu při postupném snižování tlaku gumičky.
• Bod diastolického krevního tlaku je bod, ve kterém je slyšet nebo cítit šelest nebo puls, když tlak gumičky zmizí.

Na co je třeba pamatovat při měření arteriálního krevního tlaku

• Pacient by měl být alespoň 15 minut zcela v klidu a měl by být měřen ve stejnou denní dobu.
• Je nutné zkontrolovat přístroje tlakoměru, jako jsou: Ventily, gumová čerpadla, manžety, manometry atd., a pro různá měření by měl být použit stejný tlakoměr, aby byla zajištěna přesnost.
• Místo měření: Obvykle se měří v brachiální tepně. Před měřením je však nutné najít tepnu v požadovaném místě. V případě potřeby budou některá místa v podkolenní tepně nebo jiná místa změřena podle pokynů lékaře. Proto je při zaznamenávání výsledků měření důležité poznamenat si místo měření.
• Během tohoto procesu nezastavujte a poté znovu nenafukujte, což způsobí chybné výsledky. Současně se musí při odvzdušňování nepřetržitě vypouštět, dokud jehla nebo sloupec rtuti neklesne k nulové linii.
• Když má index krevního tlaku abnormální příznaky, jako je hypertenzní krize, pacient je v šoku,  krevní tlak se zasekl a puls zkolabuje, je nutné to okamžitě hlásit ošetřujícímu lékaři.

Pacient by měl při měření krevního tlaku relaxovat

Výše uvedené informace vám pomohly porozumět arteriálnímu krevnímu tlaku , znát postup měření krevního tlaku, abyste získali co nejpřesnější výsledky. Krevní tlak je dnes běžnou nemocí a v tichosti způsobuje nebezpečné komplikace, proto si pravidelně kontrolujte krevní tlak, abyste vždy znali své zdravotní ukazatele.